肺部結節患者接受螺旋CT診斷的臨床價值分析

【摘要】目的：分析螺旋CT診斷肺部結節的臨床診斷價值，為臨床治療方案的制定提供參考。方法：選擇我院2020年2月至2021年7月期間收治的80例肺部結節患者為研究對象，對80例患者分別實施螺旋CT的常規劑量掃描（參照組）和螺旋CT的低劑量掃描（觀察組），對兩組肺結節患者的CT診斷結果展開對比分析。結果：兩組檢測技術的結節檢出量不存在明顯差異（P>0.05），且兩組診斷下的肺結節影像學結果之間的差異不明顯（P>0.05），無統計學意義。結論：螺旋CT診斷肺部結節的診斷價值較為顯著，在影像學表現及結節檢出量層面不存在差異，患者檢查中受到的輻射量較少，為臨床治療方案的制定提供可靠的參考依據，促進患者預后。

【關鍵詞】肺部結節;螺旋CT診斷;診斷價值;準確性

肺部結節屬于一種病因尚未明確的多系統多器官的肉芽腫性疾病，常侵犯肺部、雙側肺門淋巴結、眼部、皮膚等等器官。肺部結節的發生主要與感染因素、細胞免疫功能、體液免疫功能紊亂等相關，患者的臨床癥狀主要表現為乏力、盜汗、發熱、體重減輕、咳嗽、痰液、胸悶、氣急、發紺等等，影響患者的身體健康及生活質量。對于肺部結節患者來說，及時有效的診斷技術顯得尤為重要，為治療方案的制定提供有效的參考依據。為了分析肺部結節患者接受螺旋CT診斷的臨床價值及意義，我院針對收治的肺部結節患者80例展開了對比診斷的觀察分析，詳細報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選擇我院2020年2月至2021年7月期間收治的80例肺部結節患者為研究對象，80例肺部結節患者中男性患者47例，女性患者33例，最大年齡為76歲，最小年齡為40歲，均值為（57.79±3.56）歲。本次觀察收治的80例肺部結節患者經手術病理學診斷或MRI診斷均確診為肺部結節的診斷標準;本次觀察均已排除合并CT診斷禁忌癥及依從性較低的患者。

1.2方法

對80例患者分別實施螺旋CT的常規劑量掃描（參照組）和螺旋CT的低劑量掃描（觀察組），采用飛利浦生產的多層螺旋CT診斷儀，常規劑量掃描中電壓設置為120kv，管電流設置為150mA，層距設置為5mm，螺距設置為1.0。對于重建層厚應設置為1.25mm，低劑量掃描中管電流設置為30mA，自患者肺尖部位至肺底部位進行掃描處理，叮囑患者接受檢查中吸氣后屏氣接受檢查。

1.3觀察指標

對80例肺部結節患者實施常規劑量掃描和螺旋CT的低劑量掃描后的診斷價值、結節檢出量及肺結節影像學結果等進行對比分析。

1.4統計學分析

采用spss27.0軟件常規劑量掃描和螺旋CT的低劑量掃描后的診斷結果進行處理，計量資料采用均數標準差（`x±s）表示，計數資料采用x2表示，當P小于0.05表示常規劑量掃描和螺旋CT的低劑量掃描后的診斷結果之間的差異有統計學意義。

2結果

常規劑量掃描的檢出結節數量為89個，螺旋CT的低劑量掃描后檢出結節數量為92個，兩組相比顯著差異（X2值=1.23，P值=0.06）;螺旋CT的低劑量掃描后的肺結節影像學結果與常規劑量掃描結果無明顯的差異（P>0.05），無統計學意義;數據見表1所示：

3討論

肺部結節屬于臨床中較為常見的肺部病變現象，主要是由于結節病、結核、肺部炎性結節、痰末結節、良惡性腫瘤等引發，患者由于個體的差異臨床癥狀表現層面存在著一定的差異，部分患者無明顯臨床表現。對于肺部結節患者來說，及時有效的診斷技術顯得尤為重要，和普通的X線診斷技術來說，多層螺旋CT診斷具有較高的組織分辨率及空間分辨率，對于檢出及診斷肺部結節的檢出率較高。臨床報道顯示，使用常規劑量實施胸部CT掃描使用的劑量遠遠超過平片檢查使用劑量。在螺旋CT診斷的過程中應在保證診斷準確性的基礎上盡可能的減少診斷帶來的輻射劑量，促進患者預后。對于肺部結節患者來說，選擇低劑量螺旋CT的檢查方式獲取的圖像、檢查結果與常規劑量條件下的螺旋CT掃描不存在明顯的差異，且在肺部結節影像形態學的表現與常規劑量下的掃描結果之間的差異不大，說明螺旋CT診斷肺部結節的診斷價值較為顯著，還能降低患者接受檢查過程中的輻射劑量，促進患者預后，為患者臨床治療方案的制定提供可靠的參考依據。本研究結果顯示，在螺旋CT診斷肺部結節的過程中，使用常規劑量掃描和螺旋CT的低劑量掃描后的診斷結果及影像學表現特點不存在明顯的差異，說明對肺部結節患者實施螺旋CT診斷的有效性較為顯著，為患者臨床治療方案的制定提供可靠的參考依據，促進患者預后。

綜上，肺部結節患者接受螺旋CT診斷的臨床價值較為顯著，建議在臨床診斷中推廣實施。

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作者簡介：鐘慎（1972.09.01——），性別：男，民族：漢，籍貫：廣東省梅州市，職稱：醫師，學歷：中專，研究方向：放射。