輸尿管支架管在泌尿外科中的臨床應用價值

李明謙

【摘要】目的：研究與分析輸尿管支架管在泌尿外科中的臨床應用價值。方法：選取來我院泌尿外科進行治療的64例患者參與本次研究，本次研究的時間段為2019年12月-2020年12月，隨后將這64例患者分為常規治療組與插管治療組，每組各32例。其中對常規治療組患者采取常規治療，而對插管治療組患者采取輸尿管支架管治療。結果：插管治療組與常規治療組患者的治療效果數據存在顯著差異，且插管治療組患者的各項指標顯著優于常規治療組，具有統計學意義（p<0.05）。結論：輸尿管支架管在泌尿外科中的臨床應用價值較高，可以在臨床上加以推廣與使用。

【關鍵詞】輸尿管支架管;泌尿外科;臨床應用價值

隨著我國幾年來醫療技術的不斷發展與進步，泌尿外科的微創技術也越來越先進，其中輸尿管支架管已經在泌尿外科疾病的治療中廣泛應用，也具有越來越成熟的功能以及技術，輸尿管支架管又被稱之為雙J管，可以將患者的尿路梗阻有效緩解，將泌尿外科手術所引發的漏尿現象的發生率降低，并且可以將感染率降低，可以有效地對腎臟加以保護。本文對輸尿管支架管在泌尿外科中的臨床應用價值進行研究與分析，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取來我院泌尿外科進行治療的64例患者參與本次研究，本次研究的時間段為2019年12月-2020年12月，隨后將這64例患者分為常規治療組與插管治療組，每組各32例。在常規治療組的32例患者中，有男性患者22例，有女性患者10例，年齡最高為73歲，年齡最低為33歲，中位年齡為（48.79±11.59）歲，在這32例患者中，有8例患者為輸尿管結石，有7例患者為腎結石，有5例患者為輸尿管狹窄，有4例患者為腎盂輸尿管交界處狹窄，有4例患者為其他導致的尿路梗阻，有2例患者為腫瘤，有2例患者為輸尿管息肉。在插管治療組的32例患者中，有男性患者23例，有女性患者9例，年齡最高為74歲，年齡最低為33歲，中位年齡為（48.81±11.60）歲，在這32例患者中，有9例患者為輸尿管結石，有8例患者為腎結石，有4例患者為輸尿管狹窄，有4例患者為腎盂輸尿管交界處狹窄，有3例患者為其他導致的尿路梗阻，有3例患者為腫瘤，有1例患者為輸尿管息肉。兩組患者的一般資料具有可比性（p>0.05）。

1.2 方法

常規治療組：對常規治療組患者采取常規治療。

插管治療組：對插管治療組患者采取輸尿管支架管治療，依照腹部平片來放置輸尿管支架管，自第二腰椎至恥骨聯合上2cm的垂直距離，選擇5-8F的普通雙J管。主要通過術中置入或者逆行置入來進行置管，其中術中置入是指通過腎盂切口內向膀胱位置插入導絲，而后沿著導絲向膀胱內置入輸尿管支架管，隨后將導絲抽離出來，最后經腎臟穿刺取石以順行經腎盂向下置管。逆行置入是指從膀胱鏡位置反向上插，首先可以向輸尿管內插入導絲，然后沿著導絲將輸尿管支架管置入輸尿管腎盂以后，將導絲抽離，輸尿管支架管一端位于腎盂內，另一端在膀胱處。

1.3 評判標準

由我院醫師對兩組患者的治療效果進行詳細地記錄，主要分為四個等級，其痊愈、好轉、有效以及失敗，具體的評判標準如下，

痊愈：患者的綜合康復評分超過90分;

好轉：患者的綜合康復評分超過80分;

有效：患者的綜合康復評分超過70分;

失敗：患者的綜合康復評分未超過70分。

1.4 統計學處理

本次研究采取統計學軟件SPSS 22.0對數據進行統計學科學處理。

2.結果

插管治療組與常規治療組患者的治療效果數據存在顯著差異，且插管治療組患者的各項指標顯著優于常規治療組，具有統計學意義（p<0.05）。見附表。

3.討論

國內醫療器具隨著時代的不斷發展與進步而逐漸精進，而部分先進醫療設備的生產與制造幫助泌尿科將自身的治愈效率最大程度地提升，可以保證在接受治療的過程中患者的安全質量。輸尿管支架管在眾多的醫療器具中，可以有效地幫助泌尿外科完成臨床治療工作，具有較為明顯的應用效果。輸尿管支架管不僅在國內廣泛應用，在世界范圍內也被廣泛應用于臨床治療中。

輸尿管支架管一端于腎臟相連，另一端于膀胱相連，可以將輸尿管炎性水腫而引起的短暫性梗阻解除，可以將術后傷口出現漏尿、輸尿管狹窄以及結石碎片堵塞等情況加以避免，隨著醫療技術的不斷發展與更新，早期的輸尿管支架采用硅膠材質，可以將輸尿管梗阻現象改善，并且會逐步發展為高分子材料制成，具有越來越廣泛地用途以及更為廣泛的發展前景。

綜上所述，輸尿管支架管在泌尿外科中的臨床應用價值較高，可以在臨床上加以推廣與使用。

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