肝膽胰惡性腫瘤患者實施下肢靜脈血栓預防性護理的護理效果探討

羅胤群

【摘要】目的：探究肝膽胰惡性腫瘤患者實施下肢靜脈血栓預防性護理的護理效果。方法：將2020年5月至2021年5月入選的78例患者作為此次研究對象，并根據隨機法分為對照組和觀察組，39 例。對照組采用常規護理方法，觀察組采用下肢靜脈血栓預防性護理措施。比較兩組患者下肢靜脈血栓發生率、護理滿意度。結果：觀察組患者下肢靜脈血栓發生率為2.56%，低于對照組20.51%，P<0.05，有統計學意義。觀察組患者護理滿意度為97.44%，高于對照組76.92%，P<0.05，有統計學意義。結論：肝膽胰惡性腫瘤患者實施下肢靜脈血栓預防性護理可以降低下肢靜脈血栓發生率，提高護理滿意度，值得推廣。

【關鍵詞】肝膽胰惡性腫瘤;下肢靜脈血栓;預防性護理

臨床中，對于肝膽胰惡性腫瘤疾病多采用手術方法進行治療，但是由于患者受到麻醉藥物的影響，加上患者在手術之后，需要長時間的臥床修養，很容易增加患者下肢靜脈血栓發生率。如果沒有對患者進行干預，還可能由此而引發肺栓塞，對患者的生命安全造成較大的威脅。因此，對于肝膽胰惡性腫瘤患者在手術之后，需要采取有效的護理方法，降低下肢靜脈血栓發生率。本研究對78例患者進行分析，現報道如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

將2020年5月至2021年5月入選的78例患者作為此次研究對象，并根據隨機法分為對照組和觀察組，39 例。對照組男 20例，女19例。年齡35-71歲，平均年齡（52.36±2.74）歲。觀察組男21例，女18例。年齡36-72歲，平均年齡（53.96±1.93）歲。兩組患者一般資料比較P>0.05，無統計學意義。

1.2方法

對照組采取常規護理方法，護理人員需要根據患者病情和手術方案，制定科學合理的護理方案，加強對患者進行觀察。為降低下肢靜脈血栓發生率，需要抬高患者患肢，促進血液循環。同時，要采用抗凝、溶栓方法進行治療。觀察組采用下肢靜脈血栓預防性護理措施：（1）風險評估。護理人員需要全面了解患者的信息，包括年齡、疾病、手術類型，并以既往經驗為參考，評估患者發生下肢靜脈血栓風險概率，以此制定科學合理的護理方案;（2）健康教育。由于大多數患者對自身疾病和手術方法認識不足，因此護理人員需要加強與患者溝通，并向患者講解手術過程，以及注意事項，提高患者認知度。同時，在恢復階段還需要給予患者關懷，并加強對患者生命體征的觀察。如患者出現劇烈的疼痛感，需要采取針對性的措施進行緩解，保證患者生活質量;（3）飲食護理。在飲食方面，要勸誡患者戒煙戒酒，并多使用富含維生素、低脂肪類的流質性食物，囑咐患者多飲水。在手術后72小時內可以進行腸外營養支持，促進患者蛋白合成與代謝;（4）運動指導。在手術完成之后，護理人員需要立即告知患者家屬手術情況，由于患者在手術之后很容易出現血液高凝的狀況，因此，護理人員需要指導患者適當運動。在手術第一天可以進行床上運動;在手術第二天至第五天可以進行下床床邊活動，并伸屈踝關節;在手術五天之后可以讓患者進行適當的肢體鍛煉。

1.3觀察指標

比較兩組患者下肢靜脈血栓發生率、護理滿意度。

1.4統計方法

用SPSS21.0統計分析，計量資料t檢驗;計數資料χ2檢驗。P<0.05表示有統計學意義。

2. 結果

2.1比較兩組患者下肢靜脈血栓發生率

觀察組患者下肢靜脈血栓發生率為2.56%，低于對照組20.51%，P<0.05，有統計學意義。見表1.

2.2比較兩組患者護理滿意度

觀察組患者護理滿意度為97.44%，高于對照組76.92%，P<0.05，有統計學意義。

3.討論

肝膽胰惡性腫瘤主要分為轉移性惡性腫瘤和原發性惡性腫瘤。據相關統計顯示，約有15%的患者在為手術期間出現下肢靜脈血栓，嚴重情況下發生肺栓塞，從而導致死亡。因此，對于肝膽胰惡性腫瘤疾病患者需要加強術后護理，以降低下肢靜脈血栓發生率。在圍手術期間，通過預防性的護理措施，可以提高患者護理質量和護理滿意度。由于大多數患者對下肢靜脈血栓的了解不足。因此，護理人員通過對患者實施疾病教育和并發癥的健康宣教，可以提高患者認知能力，同時，還可以緩解患者對疾病的恐懼，讓患者遵從醫囑進行用藥和鍛煉，以改善預后，保證生活質量。

本研究對78例患者進行分析，結果顯示，觀察組患者下肢靜脈血栓發生率為2.56%，低于對照組20.51%，P<0.05，有統計學意義。觀察組患者護理滿意度為97.44%，高于對照組76.92%，P<0.05，有統計學意義。由此可見，針對肝膽胰惡性腫瘤疾病患者采用下肢靜脈血栓預防性護理措施，可以提高護理質量，降低并發癥的發生。

綜上所述，肝膽胰惡性腫瘤患者實施下肢靜脈血栓預防性護理可以降低下肢靜脈血栓發生率，提高護理滿意度，值得推廣。

參考文獻：

[1]何瑋. 肝膽胰惡性腫瘤患者圍術期下肢靜脈血栓預防的 護理效果分析[J]. 雙足與保健，2019，28（10）：67-68.

[2] 王艷，姚祖蘭，張雯婕. 肝膽胰惡性腫瘤患者圍手術期下肢靜脈血栓預防的護理配合體會[J]. 養生保健指南，2019（28）：144.

[3] 朱唯琳. 肝膽胰惡性腫瘤患者圍手術期下肢靜脈血栓預防的護理配合體會[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2018，3（39）：137-138.