祝翠
慢性宮頸炎具體指的就是發(fā)生在女性宮頸部位的慢性炎癥,患者病發(fā)以后通常沒有任何癥狀,少數(shù)患者可能會出現(xiàn)性交后出血、白帶異常等癥狀。該病多是由于急性宮頸炎沒有得到徹底的根治,病情遷延不愈所致,還可能是因為持續(xù)感染病原體,直接發(fā)生了慢性感染。慢性宮頸炎雖然不是什么重病,但是會誘發(fā)宮頸癌、導致不孕和流產,是危害女性健康的一大公敵。病發(fā)后及時有效的治療,可以避免病情的進一步惡化,阻止嚴重不良后果的發(fā)生,當然治療期間還應該注意護理,以提高預后效果,減少復發(fā)。
1、慢性宮頸炎的護理干預有哪些?
慢性宮頸炎患者的護理措施主要包括有:
(1)健康宣教,責任護士需要向患者介紹疾病相關知識,包括病因、治療方法、預期效果等。耐心解答患者的疑問,糾正患者的錯誤認知,強調健康行為對于防治疾病的重要作用,促使患者主動改善遵醫(yī)行為。與此同時向患者說明生活中自我保健的重要作用,尤其是在經期、妊娠期、分娩期以及人流后。叮囑患者做好預防,定期到醫(yī)院接受婦科體檢,若發(fā)生急性宮頸炎,則需要積極接受治療。
(2)用藥指導,需要將藥物的使用方法詳細告知于患者,并在藥盒上做好標記,對于可能引發(fā)的不良反應進行說明,并告知其具體的應對方法。同時強調不遵醫(yī)用藥的對于病情控制的不利影響,讓患者意識到遵醫(yī)用藥的重要性,按時按量服用藥物。
(3)心理護理,慢性宮頸炎病情反復,久治不愈,給患者的心理和生理造成極大的負擔,因此患者很容易煩躁、焦慮,而負性情緒長期存在會影響患者的生理健康,同時也會降低患者的依從性,不利于患者病情的治療。護理人員應該多鼓勵、安撫患者的情緒,必要時給予專業(yè)的心理疏導,幫助患者分析病情,建立治療信心。
(4)病情觀察,患者在治療2至3天后,患者的陰道會有血性或者黃水樣分泌物排出,在此期間需要特別注意外陰部的清潔和衛(wèi)生,但是不可以清洗陰道內部,勤換全棉衛(wèi)生棉墊。術后患者如果創(chuàng)面有大量出血,需要到住院觀察;患者1周內出現(xiàn)陰道流血或者明顯疼痛,或者少量出血時間持續(xù)超過2周,或者陰道經常分泌褐色或者黃色、紅色液體,并伴有腹痛癥狀,需要及時到醫(yī)院就診。術后3~5周左右,陰道都可能會有淡黃色液體流出,期間需要注意陰部的清潔衛(wèi)生。在術后4周~8周創(chuàng)面還沒有完全愈合,在此期間避免盆浴、陰道沖洗,禁止性生活,更不能游泳。對于接受物理治療患者,每日需要清洗2次外陰,以保持外陰的清潔。
(5)出院指導,對于衣原體、滴蟲或者淋病奈瑟球菌感染者,近連幾個月都需要對其性伴侶事實檢測和經驗性治療,確保其得到完全的治療。而患者不論性伴侶有沒有接受治療,都需要在治療3個月后到醫(yī)院接受復診。如果患者治療治療后癥狀持續(xù)存在,或者再次復發(fā),則需要重新評估病情。
(6)飲食指導,患者的飲食應清淡、營養(yǎng),避免辛辣、生冷、刺激性食物,同時含有激素成分的食物也應該避免,多補充纖維素和維生素,適量攝入優(yōu)質蛋白質,以提高身體免疫力,加速炎癥的消退。
(7)運動指導,結合患者的情況幫助患者制定運動計劃,督促患者長期堅持,以提高身體機能,增強抗病能力。對于接受手術治療的患者,應在手術創(chuàng)面完全恢復以后在進行大量運動。
(8)生活指導,向患者說明不良生活習慣的危害,督促患者養(yǎng)成良好的生活習慣,修身養(yǎng)性,保持積極向上的心理狀態(tài)。日常生活中讓患者注意個人衛(wèi)生以及性生活衛(wèi)生,選擇寬松的純棉內褲,保持外陰的干燥和清潔,及時清洗換下的內褲,并用太陽暴曬,以殺滅細菌。
2、如何預防慢性宮頸炎?
(1)注意個人衛(wèi)生,特別是對陰道部位的清潔,當然也不要過度清潔,更不能用洗滌劑或者肥皂,以免破壞了陰道原本的弱酸性環(huán)境,增加婦科疾病發(fā)生風險。
(2)對于婦科疾病患者,尤其是接受了宮頸相關手術治療,需要特別注意陰道的衛(wèi)生,如果有出血情況,應該及時清洗,以免細菌滋生,引發(fā)宮頸感染。避免分娩或者手術時損傷宮頸,對于產后宮頸裂傷需要及時縫合。
(3)避免過早、過多、過于頻繁的生育和流產,因為分娩和流產都會導致宮頸受損,會給細菌的入侵增加機會。同時不要過早開始性生活,青春期宮頸還處于發(fā)育階段,性生活容易導致鱗狀細胞脫落,進而引發(fā)宮頸炎。
(4)保持健康的性生活,做好各種安全措施,固定性伴侶。如果性伴侶存在生殖器異常或者感染,一定要避免同房。注意性生活的衛(wèi)生,注意清潔,盡量使用避孕套,尤其是患有霉菌性陰道炎的患者,盡量不要使用避孕藥,因為這類藥物都含有促進霉菌侵襲的成分。
(5)定期進行婦科檢查,如果有陰道感染等情況,應該不要大意,及時治療,以防病原體上行,引發(fā)宮頸感染。