在人類社會飛速發展及生物心理社會醫學模式不斷轉變的今天,伴隨著社會醫療制度改革的不斷深入,社會醫療市場的競爭越來越激烈。醫療門診作為衛生醫療部門和社會的聯絡處,是醫療衛生工作的窗口,門診注射室的護士在這個窗口中起著重要的作用,她們的言談舉止、服務態度、操作技能等整體素質無時不體現著醫療單位的服務宗旨,也影響著醫患關系的融洽程度。這就要求門診注射室護士必須具備優良的心理素質和過硬的技術素質,勝任以人為本的系統化整體護理模式這一全新的工作模式,做到“道德與知識的結合滲透”[1],不斷使護理工作完善到位,護理服務細致入微,在窗口中起到真正的表率作用,贏得醫療市場。
1 崇高的理想
崇高的理想是做好本職工作的基礎。作為醫療門診注射室的護士,天天與各種病人打交道,其工作的好壞、服務的優劣,直接體現在社會和患者的滿意程度上。把病人的利益和人民的健康放在第一位是護理工作的服務宗旨。門診護士應將其化為自己行動的精神理念,自覺端正自己的處事態度,樹立崇高的理想,不斷加強自己的道德修養,使自己變得純粹起來,傾心于自己所從事的護理事業,以職業標準自覺地約束規范自己的言行,時刻關愛病人、心系病人,以自己的一顆愛心為病人服好務,塑造和完善高素質的自我形象。
2 良好的性格
良好性格的養成是護士更好地從事護理工作的要求,既要堅強自信,又要誠信有禮,讓患者時刻感受到醫護人員的關愛,樹立積極的治療信念。
2.1要樹立“四自”信念,即自信、自尊、自愛、自強。
注重自己的第一印象。門診護士在工作中面對著千差萬別的患者,會遇到各種各樣的問題和困難,堅強的性格能使她們樹立戰勝各種困難的信心,更好地為病人服務。良好的第一印象能增強自信感和提高病人的信任度,其中儀表、服飾、精神狀態等外在形象至關重要。操作時要以愉快和積極情緒感染病人,減輕其恐懼心理,切記與他人閑談,大聲喧嘩嬉戲,四處環顧或凡事冷淡,事不關己高高掛起,不顧病人的感覺,而應以專注的表情注視操作部位,可以微笑或點頭示意的方式,積極與病人交流,消除與之交往中生疏緊張的局面,門診護士應給人一種易于被人接納相處的姐妹一樣的感覺。這與平時加強自身的職業素養,全方位培養自己的人文精神至關重要。
2.2要對病人誠懇正直、熱情有禮。
要尊重病人,正確選擇合適的稱謂,恰當的稱呼可以進一步將護患關系化作朋友或熟人關系,這是護士與之建立良好的融洽關系的起點。到注射室注射治療的病人,常連續數天進行治療,護士如能以誠懇的態度記住病人的名字,下次來時熱情的招呼并詢問“頭還疼嗎?”或“發燒輕點了嗎?”都能夠使病人感到備受關注,利于減緩病人應激緊張心理。
3 穩定的情緒
門診護士情緒的好壞不僅關系到醫患關系,更體現著一個人的工作態度。門診工作繁忙,病人周轉快,就診個體千差萬別。這就要求門診護士要具有積極向上的穩定的情緒和工作態度,做到只要踏上工作崗位,就要以自己愉悅的情緒、滿腔的熱情為病人服務,在病人和家屬面前始終保持一種精神飽滿的正能量性情,在千變萬化中善于調整自己的情緒,遇事時刻有一顆平常心,理智應對,冷靜處理,更多地換位思考為病人著想,注意控制自己的不良情緒,不能將生活中的不愉快帶到工作中,更不能發泄到病人身上,給病人創造一種和諧溫馨的就診環境,這樣既有助于建立良好的醫患關系,也有助于提高護士的身心健康。
4 敏銳的觀察
敏銳的觀察力是門診護士應具備的又一重要的職業素質,從中也體現了護士的理論技能和知識水平。門診治療的效果首先來自護士對病人的病情及心理活動的細致入微的觀察,護士應在理論知識與實踐經驗的有機結合下學會觀察,善于觀察。觀察的內容必須具有科學性和系統性,對潛在的現狀應先知先覺,防患于未然,如懷疑化膿性梗阻性胰腺炎者除了密切觀察生命體征外,更應觀察其尿量和神志的變化,警惕周圍循環衰竭休克DIC等癥狀的發生。
5 溝通的技巧
積極的與病人進行溝通既能使護理人員及時掌握病人的病情,也能有助于拉近醫患雙方的關系。門診護士把握并充分的運用言語溝通和非言語溝通的技巧是門診護士出色護理表現的關鍵。
5.1要善于抓住交談的契機
無論做何種注射前都必須用語言與病人進行溝通交流,以解除思想顧慮和負擔,取得良好配合,此溝通沒有固定的模式,如在接觸病人時可以關切的詢問“哦,發燒了,什么時候開始的?”等;在為病人注射時可邊操作邊交談,這樣既分散了其注意力,減輕了緊張心理,又了解了病情,并適時有針對性的對病人進行健康宣教,如發燒時應告知注意多休息多飲水,進營養豐富的易消化的高熱量飲食,高燒者可行溫水或酒精擦浴等措施。此時,病人得到的護理健康信息記得最為牢固,衛生宣教工作會得到意想不到的效果。
5.2要善用非語言溝通的技巧
門診護士在為病人注射時要善于運用非言語溝通。護理過程中常用的非言語交流形式有面部表情、目光接觸、身體接觸等。平時,人們都不善于與周圍的人有過多的身體接觸,但在醫院這一特殊環境中的疾病狀態下,注射完畢后,為病人整理衣服,遮蓋暴露部位,對體弱者扶持其躺下或坐起,在寒冷季節為病人掖蓋被角等,細微之處會帶給病人一些友善的關切之情,順應了以人為本系統化整體護理模式,利于病人身心全方位的康復。
5.3要做一個有效的傾聽者
傾聽不僅是指聽到對方說話這樣一種單純的生理過程,而是包括生理心理、認知和情感過程。傾聽過程包括了接受口語和體語兩種信息。與病人交談中,護士要全神貫注的傾聽,眼睛是心靈的窗戶,注意保持眼神的交流,還要有所反饋,如適時地說“對,哦”或點頭微笑表示接受了談話內容,易于讓他敞開心扉繼續交談。但隨便中斷或插話是不禮貌的。故從尊重病人出發是成為一位有效傾聽者的關鍵。有效的傾聽有助于護理資料的收集,護理診斷提出及護理效果的及時反饋。
門診注射室護士只有具備了以上職業心理素質,才能在“為滿足人民對美好生活的向往”這一大潮流中用精湛的技術關愛人的生命,用全新的知識服務于人的健康,深刻理解積極響應“生命至上,人民至上”,在門診窗口中起到率先垂范作用,真正贏在醫療市場的起跑線上,有助于社會和經濟效益的雙豐收。
參考文獻:
1 王春生,弘揚南丁格爾精神,樹立新世紀護士職業道德新風尚,中華護理雜志,2001,5:325
2 揭海燕,淺談護患溝通的必備條件,健康心理學雜志護理學專刊,2000,8(9):110
3 莫金妹,葉錦芳,吳秋華等,健康教育的基本溝通技巧,健康心理學雜志護理學專刊,2000,8(9):99
作者簡介:楊新燕,女,主管護師,本科,1972年9月,漢族,山東省濟南市疾病預防控制中心。