對行手術治療的下肢靜脈曲張患者實施綜合康復護理的作用探究

倉麗娟

【摘要】目的：對下肢靜脈曲張患者在手術治療期間配合實施綜合康復護理的臨床效果及實際作用進行深入探究。方法：選取筆者所在醫院于2019年4月～2021年3月期間收治的行手術治療的下肢靜脈曲張患者共62例作為研究對象。隨機將這60例患者分為A組（n=30）和B組（n=32）。在手術治療期間，A組患者配合實施基礎護理，B組配合實施綜合康復護理，并比較上述兩種護理模式在臨床中的治護效果。結果：B組的治護總有效率明顯高于A組，組間比較存在顯著性差異（P<0.05）。結論：在圍手術期給予下肢靜脈曲張患者綜合康復護理可獲得顯著的治護效果，同時還能減少術后相關并發癥，值得持續應用與推廣。

【關鍵詞】手術治療;下肢靜脈曲張;基礎護理;綜合康復護理;作用探究;術后并發癥

前言

由腿部靜脈血液循環障礙誘發的下肢靜脈曲張屬臨床較為常見的一種周圍血管病變，發病后，患者可自覺下肢酸脹、疼痛不適、乏力等典型癥狀，嚴重者還會誘發濕疹、下肢潰瘍、深靜脈血栓、淤積性皮炎等諸多并發癥。基于此，本研究選擇了2019年4月～2021年3月期間收治的62例需行手術治療的下肢靜脈曲張患者，經分組護理和干預，旨在比較基礎護理與綜合康復護理的臨床治護效果。現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫院自2019年4月～2021年3月接受手術治療的下肢靜脈曲張患者62例，并將之按照隨機分組法分為兩組：A組（n=30）中有男性患者19例，女性患者11例，年齡28～71歲，平均年齡（52.47±5.48）歲;B組（n=32）中有男性患者20例，女性患者12例，年齡30～74歲，平均年齡（52.54±5.52）歲。比較兩組患者的一般資料，均不存在統計學差異（P>0.05）。

1.2 方法

A組患者配合實施基礎護理，具體措施包括：①密切觀察患者的傷口愈合情況，檢查有無發燒等異常反應;②及時陪同患者完成各項術前及術后檢查;③遵醫囑為患者輸注相關藥物;④及時與患者、家屬進行護理交流。

B組患者配合實施綜合康復護理，具體措施包括：①體位調整：為預防水腫、下肢靜脈血栓等并發癥，促使患者的下肢血液順利回流，醫護人員應將患者的下肢抬高約25°。如果患者在護理期間出現任何不適反應，醫護人員應按照臨床實際為其調整臥床體位。②有效包扎：醫護人員應使用彈力繃帶有效包扎患者的下肢，以免出現過松、過緊等不良問題，同時還能降低靜脈血栓的發生風險。③切口觀察：醫護人員需定時查看患者的護理部位，以免術口出現滲液、滲血等異常問題，如有必要，還應結合實際情況進行適度松綁。如發現切口感染現象，應及時向主治醫生上報患者情況，并采取針對性的并發癥護理措施。④飲食護理：根據患者的身體康復所需，醫護人員應制定科學、合理的膳食營養方案，增加優質蛋白攝入量的同時，還應禁止患者食用牛羊肉、辛辣、油膩的刺激性食物。⑤康復訓練：醫護人員應盡早指導患者接受術后康復訓練，訓練項目主要包括屈伸活動、下肢遠端活動等，每次練習5～10 min，每天練習2次。經主治醫師同意后，醫護人員還可協助患者開展下床活動，但注意控制時間，以免加重機體損害。⑥健康宣教：醫護人員應詳細向患者說明下肢靜脈曲張的發病機制，指導患者熟練掌握正確的日常護理技巧，同時還應督促患者積極參與康復訓練。⑦心理護理：耐心向患者講述以往的成功治愈案例，不斷鼓勵并安慰患者，使其能夠充分重視疾病的治療，進一步提升患者的康復信心。

1.3 觀察指標

接受不同的護理措施后，分別統計兩組患者的臨床治護情況：①顯效：患者的疾病癥狀完全消失，臨床體征明顯緩解，潰瘍面積顯著縮小，且無術后并發癥出現;②有效：疾病癥狀、臨床體征有所改善，潰瘍面積略微縮小，部分患者在術后出現了輕微并發癥;③無效：患者病情無改善，康復質量相對較低，且有并發癥出現。

1.4 統計學方法

采用統計學軟件 SPSS 24.0 進行相關資料的分析，經X2檢驗;用（ ）表示計量資料，經t檢驗。若P<0.05，表示差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患者的臨床治護情況如表1所示：

3 討論

采用手術方案治療下肢靜脈曲張，雖然能夠幫助患者重新建立正常的腿部靜脈血液循環，但在術后容易引發腿部浮腫、創口感染以及靜脈血栓等并發癥，從而延遲患者的康復及預后。研究資料表明，對下肢靜脈曲張患者進行綜合康復護理，既能改善下肢靜脈血栓情況，又能減少相關并發癥的出現。

實驗結果顯示：B組患者的治護總有效率明顯高于A組，組間比較存在顯著性差異（P<0.05）。由此說明，綜合康復護理的應用能夠從體位調整、有效包扎、切口觀察、飲食護理、康復訓練、健康宣教、心理護理等方面入手，為行手術治療的下肢靜脈曲張患者提供具有針對性、規范性、有效性的臨床干預措施，提升護理質量的同時，還能取得更加明顯的護理效果。

綜上所述，在圍手術期給予下肢靜脈曲張患者綜合康復護理可獲得顯著的治護效果，同時還能減少術后相關并發癥，值得持續應用與推廣。

參考文獻：

[1] 周靜. 體位護理聯合彈力襪在預防下肢靜脈曲張術后靜脈血栓中的效果觀察[J]. 成都醫學院學報，2019，14（2）：230-233.

[2] 尹春娥. 不同禁食時間在肝硬化食管靜脈曲張套扎術飲食護理中的應用研究[J]. 安徽醫藥，2019，23（2）：330-333.

[3] 趙蓉，李麗紅. 原發性下肢靜脈曲張患者的圍術期優質護理[J]. 實用臨床醫藥雜志，2019，23（3）：119-121.

[4] 孫露明. 優質護理在原發性下肢靜脈曲張患者圍手術期的應用效果[J]. 血栓與止血學，2019，25（6）：1039-1040，1042.