醫(yī)院信息管理與大數(shù)據(jù)技術(shù)結(jié)合的探討

孫 蘭

(灌云縣人民醫(yī)院，江蘇 連云港 222200)

0 引言

醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域是保障公民身心健康的重點行業(yè)，而隨著大數(shù)據(jù)技術(shù)興起和加快應(yīng)用，傳統(tǒng)的管理方式已不適應(yīng)其實際發(fā)展需求。本文擬從信息化與技術(shù)角度出發(fā)，探討醫(yī)院如何引進大數(shù)據(jù)技術(shù)，來加快信息化系統(tǒng)平臺的規(guī)范建設(shè)，以促進其戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型目標(biāo)的實現(xiàn)。

1 大數(shù)據(jù)時代醫(yī)院信息化管理和信息系統(tǒng)專業(yè)建設(shè)面臨的挑戰(zhàn)與機遇

在大數(shù)據(jù)背景下，數(shù)據(jù)類型和特點大不相同，并且數(shù)據(jù)儲存與管理數(shù)量是隨著醫(yī)院病人規(guī)模與醫(yī)療檔案的增多而不斷增長的。鑒于此，就有必要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的醫(yī)療業(yè)務(wù)管理模式，采用技術(shù)手段來實現(xiàn)信息化管理。以美國的數(shù)據(jù)倉庫研究院(TDWI)為例，該院經(jīng)過實驗調(diào)研指出，當(dāng)前大多醫(yī)院的專業(yè)化與規(guī)模化建設(shè)，急需更先進的系統(tǒng)設(shè)備來加快數(shù)據(jù)分析，顯然，以往的管理方式已跟不上業(yè)務(wù)變化的腳步。此外，隨著新世紀(jì)的到來，人們也對醫(yī)院的技術(shù)與信息化建設(shè)工作提出了更多要求，并且從醫(yī)院立場出發(fā)，為提高患者服務(wù)質(zhì)量，加快數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)分析、儲存、傳遞處理，勢必要在加快業(yè)務(wù)發(fā)展的同時配置相應(yīng)的系統(tǒng)設(shè)施和信息化管理平臺[1]。

2 醫(yī)院管理信息系統(tǒng)發(fā)展趨勢

醫(yī)院引進專門的信息化管理系統(tǒng)，是加快轉(zhuǎn)型的必然趨勢，也是保障患者醫(yī)療質(zhì)量、維護醫(yī)患關(guān)系、實現(xiàn)資源共享和醫(yī)療實時信息化管理的重要措施。整體而言，醫(yī)院通過加快數(shù)據(jù)化與信息化技術(shù)建設(shè)，有利于實現(xiàn)醫(yī)療一體化管理，提高工作效率和業(yè)務(wù)協(xié)作效率，提高患者滿意度，實現(xiàn)醫(yī)療診斷電子化服務(wù)。此外，也能使醫(yī)院的運營秩序更加規(guī)范化及科學(xué)化，從而解決醫(yī)療服務(wù)滯緩問題，為更多患者打造一個更加便捷的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境。

近年來，隨著大數(shù)據(jù)與智能設(shè)備的普及，越來越多的醫(yī)院開始注重信息化建設(shè)，并加大投資力度，制定全新的醫(yī)療體系和信息化管理標(biāo)準(zhǔn)，將信息化建設(shè)視為衡量醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵指標(biāo)之一[2]。據(jù)保守估計，我國公立醫(yī)院每年投入總營收的5%用于醫(yī)療信息化系統(tǒng)平臺建設(shè)。此外，一些縣級、區(qū)級醫(yī)院也開始逐步實現(xiàn)計算機、大數(shù)據(jù)、信息化系統(tǒng)設(shè)備和技術(shù)資源的建設(shè)和共享，并在減少醫(yī)療成本、實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新、加快數(shù)據(jù)挖掘處理等方面，取得一定成果。

3 大數(shù)據(jù)技術(shù)概述

大數(shù)據(jù)技術(shù)(Big Data)并不屬于一個創(chuàng)新概念，它是指使用智能化工具與系統(tǒng)設(shè)備，加快對資源數(shù)據(jù)的實時化采集、分析、處理和儲存，以提高業(yè)務(wù)決策管理效率，完善業(yè)務(wù)流程，改善傳統(tǒng)數(shù)據(jù)化管理方式的一種技術(shù)手段。

3.1 大數(shù)據(jù)的特點

大數(shù)據(jù)的特點是豐富的，主要包括：數(shù)據(jù)量多(Volume)、類型多樣化(Variety)、準(zhǔn)確性(Veracity)、價值化(Value)、高效性(Velocity)。

3.2 大數(shù)據(jù)的應(yīng)用價值

大數(shù)據(jù)具有類型多樣化、儲存靈活、應(yīng)用便捷等特點，目前人們也將它引進不同領(lǐng)域，并加快對其潛在價值、格式多樣化、遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)化處理的挖掘研究，以提高其應(yīng)用價值，促進新一代技術(shù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展為目標(biāo)[3]。

如何利用大數(shù)據(jù)的優(yōu)點，加快對數(shù)據(jù)化產(chǎn)業(yè)和信息化管理的部署管理，也成為政府注重的目標(biāo)課題。其在調(diào)節(jié)經(jīng)濟、促進改革、普惠民生、維護社會秩序穩(wěn)定方面，都做出了突出的貢獻。對于醫(yī)院而言，其也為加快醫(yī)院信息化和實現(xiàn)內(nèi)部資源共享等建設(shè)工作，開創(chuàng)了全新的技術(shù)出路。

4 大數(shù)據(jù)技術(shù)在醫(yī)院信息管理建設(shè)中的應(yīng)用

整體而言，當(dāng)前我國越來越多的醫(yī)院開始將信息化視為實現(xiàn)戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型的重點目標(biāo)，并與其他區(qū)域的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實現(xiàn)資源共享，使之能夠加快對分級單位的遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)采集、醫(yī)療信息化診斷、日常運營動態(tài)監(jiān)測的信息化管理[4]。

4.1 結(jié)合醫(yī)療特點需求實現(xiàn)技術(shù)資源與系統(tǒng)設(shè)備的匹配

首先，對于信息建設(shè)工作仍處于起步階段的醫(yī)院，可引進臨床醫(yī)囑管理系統(tǒng)，為患者提供實時咨詢、收費、診斷預(yù)約等基礎(chǔ)信息化服務(wù)；逐步實現(xiàn)對以財務(wù)為核算、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、加快數(shù)據(jù)聯(lián)接為主的信息化技術(shù)建設(shè)，以此提高自身的信息化運營服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

其次，針對已落實信息化建設(shè)的醫(yī)院，需要進一步完善基礎(chǔ)系統(tǒng)的優(yōu)化配置，同時加強對PACS系統(tǒng)的引進和信息化應(yīng)用。

最后，對于信息化建設(shè)已相對完善的醫(yī)院，加快信息化創(chuàng)新服務(wù)的建設(shè)，則圍繞實現(xiàn)結(jié)構(gòu)化、一體化、規(guī)范化醫(yī)療信息化服務(wù)管理的目標(biāo)出發(fā)，提高醫(yī)療服務(wù)改革質(zhì)量，提高患者滿意度，滿足醫(yī)院長短期目標(biāo)發(fā)展的信息化管理。

4.2 利用ISO構(gòu)建靈活的信息化管理體系

由于臨床醫(yī)學(xué)具有復(fù)雜性和多樣化的特征，因而，針對我國不同醫(yī)院的目標(biāo)需求，充分利用大數(shù)據(jù)技術(shù)，使醫(yī)院信息化系統(tǒng)的建設(shè)和信息化管理體系，逐步朝向規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化的方向轉(zhuǎn)變，需要提高醫(yī)療系統(tǒng)的軟件編程設(shè)計[5]。此外，在提交醫(yī)療文檔資料的同時，需要加快條件實時檢索，以方便醫(yī)生能夠快速地診斷各類疑難雜癥。此外，各醫(yī)院還應(yīng)建立符合自身臨床醫(yī)療實踐的信息化體系標(biāo)準(zhǔn)，為資源共享、數(shù)據(jù)儲存、數(shù)據(jù)處理的實時化與一體化管理，提供相應(yīng)的決策標(biāo)準(zhǔn)，從而加快促進各醫(yī)院的信息化建設(shè)發(fā)展。

5 大數(shù)據(jù)技術(shù)在醫(yī)院信息管理中的應(yīng)用

5.1 大數(shù)據(jù)視角下醫(yī)院信息管理系統(tǒng)建設(shè)

計算機與大數(shù)據(jù)技術(shù)時代的來臨，使我國醫(yī)療機構(gòu)開始注重網(wǎng)絡(luò)化和系統(tǒng)化平臺的建設(shè)工作，并在各部門中配置相應(yīng)的系統(tǒng)設(shè)施和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，包括應(yīng)用FORTUNE及COBOL技術(shù)語言，滿足醫(yī)院實現(xiàn)對醫(yī)療收費、醫(yī)療咨詢、掛號診斷、藥品領(lǐng)取和財務(wù)費用的一體化業(yè)務(wù)管理。對此，很多醫(yī)院都已運用網(wǎng)絡(luò)化平臺，將計算機系統(tǒng)內(nèi)部的各項應(yīng)用分布于病患住院費用管理、人員管理、掛號管理和醫(yī)療器材和藥物成品管理中。例如醫(yī)院采用FORTUNE及COBOL處理信息語言。

目前，大多醫(yī)療科室都有各自的個性化專用系統(tǒng)，這在方便工作人員實現(xiàn)便捷的數(shù)據(jù)化操作管理的同時，也能夠根據(jù)科室的特點，實現(xiàn)對針對性數(shù)據(jù)的有效查詢、發(fā)送、資源共享效率。

5.2 參考ISO建立醫(yī)院信息體系

由于臨床醫(yī)學(xué)具有多樣性和豐富性的特點，為方便醫(yī)院信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)建設(shè)，應(yīng)該規(guī)劃當(dāng)前醫(yī)學(xué)專用術(shù)語，使其規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，以此提升醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)編碼的科學(xué)性和實用性能。此外，還應(yīng)該對醫(yī)院內(nèi)記錄的各項疾病、醫(yī)學(xué)操作術(shù)語以及醫(yī)藥產(chǎn)品進行統(tǒng)一編碼，然后根據(jù)各個編碼對其進行更加細(xì)致化的分類。在醫(yī)院醫(yī)學(xué)文檔的模板編輯中，應(yīng)該及時更新醫(yī)院內(nèi)部的文本格式，便于醫(yī)生對特殊病癥的詳細(xì)記錄。為了實現(xiàn)大數(shù)據(jù)視角下醫(yī)院信息管理與信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享，還應(yīng)該建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn)，便于醫(yī)院研究人員對醫(yī)學(xué)技術(shù)的應(yīng)用。另一方面，由于大數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)的不斷完善，很多醫(yī)院也開始實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化和專業(yè)化的數(shù)據(jù)化分析、數(shù)據(jù)化儲存服務(wù)的一體化管理，推動了醫(yī)院走向數(shù)據(jù)集中化和協(xié)同化的全新運營發(fā)展階段。

5.3 構(gòu)建醫(yī)院信息數(shù)據(jù)中心

從技術(shù)角度出發(fā)，醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)的建設(shè)，需要建立一個實現(xiàn)對不同系統(tǒng)設(shè)備數(shù)據(jù)采集、集中化處理、遠(yuǎn)程控制的系統(tǒng)中心平臺，以此方便不同科室的信息資源，實現(xiàn)便捷的資源共享和數(shù)據(jù)化更新管理作用，從而使醫(yī)院的運營管理工作和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量更加標(biāo)準(zhǔn)化和科學(xué)化。

6 結(jié)語

針對醫(yī)院如何實現(xiàn)信息化建設(shè)，本文結(jié)合大數(shù)據(jù)技術(shù)的特點及應(yīng)用價值，展開了相應(yīng)的課題探討。其后，結(jié)合我國醫(yī)院的行業(yè)特征、各科室專業(yè)化管理、醫(yī)院內(nèi)部資源共享等目標(biāo)需求，提供了相應(yīng)的技術(shù)解決措施，期望可為相關(guān)課題提供資料與經(jīng)驗參考。