患者在手術室的安全是怎樣保障的，你知道嗎？

隨著醫療技術水平的不斷發展，外科手術已經成為很多疾病主要的治療方式。但是，手術治療屬于侵入性操作，存有一定的風險性；而手術室是完成手術治療的重要場所，患者從進入手術室的那一刻起，就把自己的生命交給了手術室的工作人員，生命之托，我們手術室必須具備完善的安全管理制度、精湛的手術配合技能、強烈的安全意識，對患者要具備充分的愛心和同情心并且明確手術的安全隱患等；這就對在手術室工作的醫護人員提出了較高的要求，我們將從以下幾個方面去為患者的健康與生命安全保駕護航。

強化醫護人員崗前和崗位培訓

手術室屬于?？菩员容^強的科室，對醫護人員的要求與臨床科室相比也有所不同，具有其特殊性，只有通過嚴格的崗前和崗位培訓，考核合格，才能對每一臺手術的每一位患者負起應有的責任。①對新入職的醫護人員、規培生、實習生進行崗前培訓，由專職帶教老師根據不同的教學內容進行崗前培訓，主要是讓此類人員熟悉手術室的布局、手術室的各項規章制度、正確的著裝、外科洗手、穿無菌手術衣、戴無菌手套等。②通過崗前培訓后的規培生和實習生再分給指定的帶教老師進行一對一的帶教，直到規培和實習結束都要做到放手不放眼。③對新入職的醫務人員通過崗前培訓并考核合格后進入崗位培訓。手術室的護理崗位培訓主要是巡回和器械配合的培訓，由護士長根據每天的手術進行安排，由高年資的護理老師進行當天的崗位培訓，這樣由簡單到復雜的培訓過程，一般培訓時間為3 個月；考核合格后進行單獨值班。值班人員注重新老和層級搭配，保證每一組值班人員對突發事件的配合能自如應對。

安全意識培訓

安全意識是每一位醫護人員都應具備的素質，要常抓不懈、警鐘長鳴；不管你職稱有多高、年資有多老，安全意識這根弦永遠不能松懈，對于患者的安全，手術無大小，即使是一個小手術，要是安全意識不強，也有可能出現大的安全事故，比如一個闌尾切除手術，術中使用電刀，患者的上肢沒有進行保護而接觸到手術床的金屬部件造成燒傷，這就是一個小手術造成的大的安全事件，因此，手術室會定期開展安全意識的教育和培訓，防患于未然。

安全核查

每一位手術患者進入手術室后，在麻醉前、手術開始前、患者離開手術室前，手術醫師、麻醉師、巡回護士都要對手術患者的信息進行核對，稱為三方核查，分別對患者的信息、手術部位、手術方式、過敏史、術前用藥、預估手術時間、失血量等的核查；而手術醫師、巡回護士、器械護士還要在手術開始前、關閉體腔前、關閉體腔后對手術使用的所有器械、敷料、物品等進行清點核對，只有保證在每個環節的清點和核對均無誤，本臺手術才是安全的。

預防手術切口感染

手術治療屬于侵入性操作，手術的各個環節若不符合要求，都有可能對手術切口增加感染的機會，我們將從以下幾個方面去預防：①提前30 分鐘開啟手間的層流設備，保證手術環境清潔，調節好手術間的溫濕度，溫度22-24℃，濕度40%-60%，術中監測患者的體溫，加強保暖，防止低體溫。②術中使用的所有器械物品均提前滅菌備用，保證其性能良好。③管理好手術間的秩序，嚴格遵守無菌技術操作規程，保持切口周圍清潔干燥，一旦濕潤，及時加蓋無菌巾。④提前預習好手術配合流程，術中與手術醫師、麻醉醫生默契配合，盡量縮短手術時間。

防止意外損傷

①防止墜床：我們會使用約束帶，對患者的下肢適當的約束，手術間必須有醫務人員守護。特別是麻醉誘導和麻醉復蘇這兩個時間點，巡回護士必須在手術床邊守護，防止因躁動墜床。②防止電燒傷：絕大部分手術都需要使用電刀，為防止電灼傷，我們會用治療巾包裹裸露的肢體，避免與金屬接觸，無菌單一旦濕潤，及時加蓋無菌巾。③防止體位損傷：規范擺放體位，比如俯臥位時，胸下、恥骨聯合都應墊海綿墊，主要是為了不影響呼吸、循環，還有防止男性生殖器受壓等。④防止因儀器設備性能不良延誤手術時間：比如中心吸引，我們會準備一套電動吸引器備用，如果中心吸引力不足時及時更換。⑤防止管道滑脫：手術結束后，對引流管、輸液管、胃、尿管等均應做好二次固定，在搬運患者時先妥善固定好各種管道，防止滑脫。

結束語

對于患者，手術室是一個陌生的環境，沒有親人陪伴，會感到孤獨和恐懼，手術室醫務人員此時就是他們的希望，我們不僅要對他們的生命安全負責，還要對他們孤獨和恐懼的心理進行撫慰，為他們加油打氣，增添他們戰勝疾病的信心。所以，手術室的醫務人員不僅要在思想意識上保持高度的責任心，還要不斷地學習理論知識和操作技術，加強自身建設，讓患者放心和安心地在我們手術室進行手術治療。