從事心靈呵護(hù)的十方緣 給予生命盡頭的陪伴

文｜王瑤

2011年初，養(yǎng)老院里，坐在椅子上的一位重癥老人，一位平和注視著老人的中年男子。婉轉(zhuǎn)的《漁光曲》在房間里悠揚(yáng)飄蕩。這是十方緣創(chuàng)始人方樹功的第一次生命陪伴，這次陪伴老人讓方樹功有很大的觸動(dòng)，他感受到了與老人生命的連接。這次經(jīng)歷讓他思考：我們能為重癥臨終老人做些什么？經(jīng)過(guò)調(diào)查，他得知中國(guó)有4000萬(wàn)重癥臨終老人，這無(wú)疑是對(duì)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的重大考驗(yàn)。他了解到重癥臨終老人需要4方面的服務(wù)：一是生活護(hù)理，一般由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和家政公司來(lái)提供；二是姑息治療，主要由醫(yī)院負(fù)責(zé)；三是社會(huì)系統(tǒng)支持，由民政部門提供；四是心靈呵護(hù)和心理慰藉。能不能利用業(yè)余時(shí)間到養(yǎng)老院多陪陪這些老人？他把這個(gè)想法告訴了朋友，得到了大家的大力支持，幾個(gè)人一拍即合。2011年，方樹功、王桂芹、劉豐等十名伙伴自發(fā)籌建北京十方緣老人心靈呵護(hù)中心（以下簡(jiǎn)稱“十方緣”），取名十方緣意在匯聚十方緣分和大愛(ài)力量，搭建為老人服務(wù)的平臺(tái)。

“民政局給了很大的支持，他們?nèi)ガF(xiàn)場(chǎng)考察后發(fā)現(xiàn)其實(shí)每位老人都需要那種愛(ài)與陪伴，社會(huì)有這樣的需求，北京市民政局成了我們的業(yè)務(wù)主管單位。”方樹功一臉欣慰。十方緣成立以后，經(jīng)過(guò)評(píng)估入選恩派社會(huì)孵化基地，接受公益組織方面的孵化和管理培訓(xùn)。

十方緣·聚— —老人、義工和員工

作為一家成立不久的社會(huì)組織，十方緣和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)院積極開展合作，為那些有10個(gè)月到3年或者更長(zhǎng)存活期、主動(dòng)放棄治療的失能失智的臨終老人提供心靈呵護(hù)。這些老人對(duì)死亡充滿恐懼，恐懼的背后是孤獨(dú)，孤獨(dú)的背后是對(duì)愛(ài)的渴望，他們需要的是一份陪伴。踐行著“不分析、不評(píng)判、不下定義，就是愛(ài)與陪伴”的價(jià)值觀，十方緣用生命呵護(hù)生命，讓臨終老人感受到愛(ài)與陪伴、在寧?kù)o祥和中走完人生的最后路程。每一次陪伴都讓它離“為全國(guó)4000萬(wàn)臨終老人提供心靈呵護(hù)”這個(gè)目標(biāo)更近了一步，都讓“陪伴生命喜悅成長(zhǎng)”這一愿景有了更大的實(shí)現(xiàn)可能性。

84歲的李佩蘭老奶奶是十方緣的“客戶”之一，知識(shí)分子，有文化。一個(gè)人住，兒女們有時(shí)候周末會(huì)來(lái)，如果忙了，周末也來(lái)不了。她表達(dá)能力很好，思維敏捷。她會(huì)每個(gè)月提前在日歷上作記錄，17日十方緣會(huì)來(lái)，25日十方緣會(huì)來(lái)……她在一次服務(wù)之后就開始熱切地盼望十方緣義工再去陪伴她：“你們要是不來(lái)啊，我一天天就這么一人一個(gè)沙發(fā)光躺著，你們一來(lái)啊，說(shuō)說(shuō)話挺好，有空就常來(lái)啊。”

但陪伴老人也是有技術(shù)方法的，十方緣總結(jié)出10種普適的方法，如通過(guò)目光來(lái)溝通，用呼吸來(lái)溝通、肢體接觸來(lái)溝通等。這些方法讓義工陪伴老人“有章可循”，進(jìn)而也吸引了更多義工的加入。但僅有義工數(shù)量的增長(zhǎng)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，服務(wù)的質(zhì)量同樣要保證。十方緣團(tuán)隊(duì)制定了服務(wù)和培訓(xùn)SOP流程質(zhì)量管理體系，并于2014年通過(guò)國(guó)際ISO9001質(zhì)量認(rèn)證。把每個(gè)過(guò)程每一個(gè)節(jié)點(diǎn)質(zhì)量控制好，最后結(jié)果就是可控的。十方緣通過(guò)服務(wù)過(guò)程的嚴(yán)格規(guī)范，確保實(shí)現(xiàn)服務(wù)效果。

雖然和奶奶已經(jīng)永別，但奶奶的善良、諄諄善誘、慈祥、溫暖，依然如星星一樣閃耀在我的星空，就是這些微微的光激勵(lì)著我行走在人生的道路上。在經(jīng)歷人性的弱點(diǎn)時(shí)，這些溫暖讓我堅(jiān)強(qiáng)、勇敢。在經(jīng)歷生活的痛苦時(shí)，這些溫暖讓我知道活著的價(jià)值。在經(jīng)歷灰心的時(shí)刻，這些溫暖讓我明白人間值得。這些微光，這些愛(ài)與陪伴也終將在我們的人生閃耀。曾經(jīng)給我們帶來(lái)溫暖的人在歲月的長(zhǎng)河中總能激起我們的感恩之心。生活，就是心懷最大的善意在荊棘中穿行。即使被刺傷，亦不改初衷。

這是一位義工陪伴完老人后的分享。“我們?yōu)槊恳晃涣x工建立了檔案，這份記錄不僅是對(duì)其成長(zhǎng)的記錄，也是保證服務(wù)質(zhì)量的方法之一。”方樹功說(shuō)。

同時(shí)，為了更好地服務(wù)老人，促進(jìn)義工的成長(zhǎng)，十方緣為義工做了5個(gè)等級(jí)的定義。只要報(bào)名參加義工培訓(xùn)并報(bào)名觀摩一次老人服務(wù)學(xué)會(huì)1個(gè)陪伴技能就可以成為一星義工。在此基礎(chǔ)上，學(xué)會(huì)10個(gè)陪伴技能可以成為二星義工。學(xué)會(huì)分享和解讀十大技能，分享組織簡(jiǎn)介、文化及行為規(guī)范解讀是三星義工的要求。四星義工則要求具有講師授課、服務(wù)領(lǐng)隊(duì)督導(dǎo)的能力。如果義工想要自己成立一個(gè)組織，則要達(dá)到五星義工的要求，需要了解如何建立社會(huì)公益組織、十方緣中心如何運(yùn)作、如何做理事長(zhǎng)等。十方緣分別贈(zèng)予一到五級(jí)義工藍(lán)、綠、紅、黃、白不同顏色的手環(huán)。

在推動(dòng)實(shí)現(xiàn)義工的高效組織管理中，員工發(fā)揮了重要作用。北京十方緣成立后，下設(shè)了義工服務(wù)部、培訓(xùn)部、文化推廣部、辦公室、人力資源部和財(cái)務(wù)部6個(gè)部門，現(xiàn)有6名全職員工。同義工一樣，十方緣也為員工設(shè)置了清晰明確的五級(jí)成長(zhǎng)路徑，從十方緣文化、管理方法、管理技術(shù)3個(gè)方面對(duì)員工進(jìn)行培訓(xùn)。當(dāng)被問(wèn)及在十方緣工作的感受時(shí)，一位員工這樣回答：在這里，不僅僅是做工作，自己還會(huì)有生命的成長(zhǎng)。在十方緣，悟到的東西可能關(guān)于生死，關(guān)于怎么去陪伴自己的家人和自己。這是工作帶給我的一種無(wú)形的力量。我還收獲了一群志同道合的朋友。現(xiàn)在我們北京中心6個(gè)小伙伴一起支持了50多個(gè)團(tuán)隊(duì)。

十方緣·立— —“三足鼎立”的生態(tài)系統(tǒng)

十方緣成立兩年后，共計(jì)服務(wù)老人4000人次，在心靈呵護(hù)行業(yè)中已經(jīng)是“領(lǐng)軍人物”了。可是按照這種速度，4000人次對(duì)4000萬(wàn)是萬(wàn)分之一，如何才能更快地解決社會(huì)問(wèn)題？有序推進(jìn)規(guī)模化是十方緣必須考慮的問(wèn)題。

1. 全國(guó)各地的心靈呵護(hù)中心（小組）

其實(shí)自十方緣成立伊始，就有不少同道來(lái)北京參與十方緣的義工培訓(xùn)和服務(wù)，他們?cè)诮?jīng)歷多次為老實(shí)踐后，回到自己家鄉(xiāng)組建當(dāng)?shù)氐氖骄壚先诵撵`呵護(hù)中心，如“南京十方緣”和“廈門十方緣”等。十方緣價(jià)值觀連鎖發(fā)展模式逐漸清晰，這是一種公益連鎖和精神連鎖的發(fā)展模式，運(yùn)用這種方式，他們培育孵化了許多十方緣心靈呵護(hù)小組和老人心靈呵護(hù)聯(lián)盟。各組織的區(qū)別在于心靈呵護(hù)中心運(yùn)用了十方緣的名義，小組和聯(lián)盟則是有同一目標(biāo)的公益組織。但是它們的主要工作是一致的：組織義工、培訓(xùn)義工、帶領(lǐng)義工去為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)、社區(qū)、家庭的高齡重癥臨終老人提供心靈呵護(hù)服務(wù)。

2. 北京十方緣公益基金會(huì)

據(jù)了解，當(dāng)時(shí)全國(guó)各地從事心靈呵護(hù)的組織，大都面臨缺少資金支持的困境。方樹功介紹說(shuō)：“當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)并沒(méi)有專門針對(duì)心靈呵護(hù)行業(yè)提供資金支持的基金會(huì)”，于是他所在的團(tuán)隊(duì)就想能不能自己眾籌一個(gè)公益基金會(huì)。基于這一構(gòu)想，十方緣發(fā)起一項(xiàng)眾籌公益基金會(huì)活動(dòng)，沒(méi)想到短短50天內(nèi)就有212人參與眾籌，每人籌款1萬(wàn)元，這212萬(wàn)元就成為北京十方緣基金會(huì)（以下簡(jiǎn)稱“基金會(huì)”）的注冊(cè)資金。2015年6月5日，基金會(huì)正式獲批成立，以項(xiàng)目資助的形式資助全國(guó)各地的老人心靈呵護(hù)組織。每年十方緣利用基金會(huì)面向社會(huì)進(jìn)行募資支持行業(yè)發(fā)展。2015年基金會(huì)成立以后，從事心靈呵護(hù)的公益組織的數(shù)量基本上每年都呈現(xiàn)出翻番的增長(zhǎng)態(tài) 勢(shì)。

3. 行業(yè)協(xié)會(huì)——心靈呵護(hù)工作委員會(huì)

“資金問(wèn)題解決了，但是真正開始發(fā)展以后發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)是個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。”方樹功表情凝重，“怎樣才能在全國(guó)做好培訓(xùn)呢？我們就討論說(shuō)能不能成立一個(gè)行業(yè)協(xié)會(huì)。”中國(guó)生命關(guān)懷協(xié)會(huì)心靈呵護(hù)工作委員會(huì)由此誕生，于2016年10月由中國(guó)生命關(guān)懷協(xié)會(huì)批準(zhǔn)成立。行業(yè)協(xié)會(huì)通過(guò)制定培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、管理標(biāo)準(zhǔn)，為那些致力于心靈呵護(hù)的組織提供了執(zhí)行依據(jù)，免費(fèi)的培訓(xùn)提升了組織的服務(wù)能力。“現(xiàn)在已經(jīng)有180多家組織提供心靈呵護(hù)，到年底會(huì)超過(guò)200家。”方樹功臉上露出淡淡的微笑。

至此，經(jīng)過(guò)5年努力，十方緣生態(tài)系統(tǒng)基本形成：全國(guó)各地老人心靈呵護(hù)中心及小組提供服務(wù)、基金會(huì)提供資金、行業(yè)協(xié)會(huì)進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)，對(duì)心靈呵護(hù)形成全面的支持系統(tǒng)。“三足鼎立”一體聯(lián)動(dòng)，共同推動(dòng)老人心靈呵護(hù)事業(yè)發(fā)展。

十方緣·轉(zhuǎn)——社會(huì)企業(yè)之路

在2017年的時(shí)候，中國(guó)慈展會(huì)開啟第三屆社會(huì)企業(yè)認(rèn)證，這次認(rèn)證與前兩屆相比，不同的一點(diǎn)是對(duì)社會(huì)組織和企業(yè)兩類申請(qǐng)機(jī)構(gòu)，采取不同的認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)和認(rèn)證程序。社會(huì)企業(yè)的認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)是什么？“當(dāng)時(shí)我們問(wèn)的時(shí)候，中國(guó)慈展會(huì)給出的回答是用商業(yè)方法解決社會(huì)問(wèn)題。我又問(wèn)他們，那政府采購(gòu)算不算，對(duì)方給出了肯定的回答。”方樹功說(shuō)。十方緣獲得最高等級(jí)“金牌社企”認(rèn)證。呼和浩特市十方緣老人心靈呵護(hù)中心獲得第二等級(jí)“中國(guó)好社企”認(rèn)證。之后在2019年十方緣又獲得北京市社會(huì)企業(yè)認(rèn)證。通過(guò)社會(huì)企業(yè)認(rèn)證堅(jiān)定了十方緣團(tuán)隊(duì)的信心，解決社會(huì)問(wèn)題用“社會(huì)企業(yè)”的方法也是可行的。

十方緣·散——從十方來(lái)，到十方去

十方緣現(xiàn)在做的就是把“愛(ài)與陪伴”文化進(jìn)行推廣和普及，使它成為一種生活方式，通過(guò)廣泛的社會(huì)參與從根本上解決社會(huì)問(wèn)題。

1. 行業(yè)合作

星星之火力量是有限的，欲成“燎原之勢(shì)”需要更多的行業(yè)參與到為老服務(wù)中。2020年1月，國(guó)家發(fā)改委在《推進(jìn)家政服務(wù)提質(zhì)擴(kuò)容— —家政服務(wù)業(yè)發(fā)展典型案例匯編》對(duì)“家政+居家養(yǎng)老”的做法表示了肯定。南鑫是一家提供居家養(yǎng)老上門服務(wù)的家政服務(wù)公司，十方緣與其合作，對(duì)員工進(jìn)行心靈呵護(hù)專業(yè)訓(xùn)練。這種合作是十方緣在長(zhǎng)期心靈呵護(hù)實(shí)踐中不斷思考探索的呈現(xiàn)。因?yàn)樵诙啻蔚呐惆橹校骄壈l(fā)現(xiàn)陪伴老人時(shí)間最長(zhǎng)的并不是義工，而是養(yǎng)老護(hù)理員、臨終關(guān)懷醫(yī)院的護(hù)士和家政行業(yè)的保姆。對(duì)此，十方緣和養(yǎng)老行業(yè)、醫(yī)療行業(yè)及家政培訓(xùn)行業(yè)進(jìn)行合作，將十方緣老人心靈呵護(hù)十大技能分享給他們，并結(jié)合各行業(yè)專業(yè)技術(shù)疊加使用，取得顯著效果。

2. 愛(ài)的教育

青少年正是國(guó)家的未來(lái)，是極具希望和力量的群體。十方緣正如園丁一般，在學(xué)生心中播撒“善與孝”的種子。十方緣已經(jīng)簽約1萬(wàn)所小學(xué)，和學(xué)校合作共同推廣“愛(ài)與陪伴”文化，讓孩子從小開始懂得如何陪伴生命。此外，為了發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)“愛(ài)與陪伴”的文化傳承人，為未來(lái)老人心靈呵護(hù)事業(yè)和全社會(huì)儲(chǔ)備優(yōu)秀的公益領(lǐng)袖人才，十方緣還推出“春光計(jì)劃”，為有公益情懷、有實(shí)際踐行、有志于公益事業(yè)發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生和研究生提供獎(jiǎng)學(xué)金，并為他們提供持續(xù)的公益事業(yè)陪伴成長(zhǎng)支持。

3. 心靈呵護(hù)職業(yè)化

十方緣與學(xué)術(shù)界、教育界專家學(xué)者探討，希望通過(guò)歸納和總結(jié)“十方緣”文化及模式，推動(dòng)臨終心靈呵護(hù)師成為一種社會(huì)認(rèn)可的職業(yè)，推動(dòng)心靈呵護(hù)朝著規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化和制度化的方向邁進(jìn)。