樊鋒 (長寧縣中醫醫院)
腰椎壓縮性骨折患者多是中老年人群,尤其老年群體發生腰椎壓縮性骨折的風險一直居高不下,這主要是因為該類骨折屬于脊柱骨折范疇,其與人體骨質密度息息相關,中老年群體受限于年齡影響,隨時間推移自身身體機能會逐漸衰退,骨質密度也會不斷下降,尤其骨質疏松的老年人,腰椎壓縮性骨折發病率也會因此而大幅上升。而腰椎壓縮性骨折治療周期也相當漫長,患者康復期所需注意調養護理事項也相對較多,下面將對腰椎壓縮性骨折治療進行全面科普,以期讓廣大社會民眾能夠充分認識到該類骨折疾病,提高中老年群體的健康保健意識。
腰椎壓縮性骨折即患者椎體縱向高度受擠壓變形而引發的骨折。該類骨折不僅會引發患者出現較為明顯的生理疼痛,患病后生活質量會大幅降低,一旦救治不及時或者病情嚴重的甚至會造成患者癱瘓,所以腰椎壓縮性骨折患者在確診后必須盡快治療。通常情況下,病情較輕的患者,只要謹遵醫囑行事,臥床2--3個月,都可得到有效治愈,病情較重的則要根據實際情況施以手術治療。引發腰椎壓縮性骨折的原因多種多樣,中老年人群中從事重體力勞動工作者,長期體位不正或者頻繁彎腰作業等導致腰部負荷不斷加重的人群,發生腰椎壓縮性骨折的風險都會不斷升高。
腰椎壓縮性骨折治療需要根據患者實際情況合理選擇針對性治療方案。單純的胸腰椎壓縮性骨折,患者本身沒有明顯的神經性損傷表現;少數椎體楔形比較嚴重且骨折位置在脊椎后方附件的,多屬于不穩定的胸腰椎壓縮性骨折,患者臨床癥狀也會隨之增多。通常急性期胸腰椎壓縮性骨折患者,醫護人員必須引導其平臥于硬板床,平衡翻身后,對其骨折后是否有引發腹膜后血腫導致的腹脹、腹痛等表現做實時診斷,患者一經確診,必須盡快禁飲禁食,先輔以補液支持,待情況有好轉后(患者腸鳴音恢復正常水平),此時在醫護人員指導下,按照骨折壓縮程度做體位復位,比如在傷椎處墊枕,借助軀干重力促進脊柱背伸,輕緩牽張楔形壓縮椎體,達到調整畸形、骨折復位的目的;后續調養期,患者做站起、行走動作期間必須穿戴質量達標的胸背支撐工具,在此基礎上科學飲食、遵醫囑護理,患者便可早日恢復至健康狀態。而老年骨質疏松的腰椎壓縮性骨折患者,治療時應在影像學設備檢測引導下調整體位復位,在損傷椎體骨折間隙注入骨水泥等物質,保障患者被壓縮椎體可以逐步還原成形,隨時間推移科學調養,便可得到有效治愈。對于病情嚴重的患者,在各項體征檢查后滿足手術標準,期間若采取手術治療,必須注意術后3個月需盡可能睡硬板床,出院后生活工作期間,患者也不能從事累及腰部的勞動工作;以此方能得到有效治愈,日后也不會出現嚴重影響生活質量的后遺癥。
腰椎壓縮性骨折患者治療期間需要格外注意飲食調養,良好的飲食不僅可以縮短患者康復時間,還可有效減低各種并發癥感染等風險。這個過程中,患者在腰椎壓縮性骨折治療后,先要保障休息充足,體力和精神狀況基本恢復后多補充高蛋白、維生素等食物,制定口味清淡、營養豐富到位的健康食譜。三餐食材方面多吃牛肉,因為牛肉中所含優質蛋白以及氨基酸,不僅可以有效加速患者骨骼生長速率,還可提高其傷處組織修復水平,加之牛肉中鈣含量也比較高,較之其他肉制品而言,都十分適合腰椎壓縮性骨折患者。水果方面則要引導患者適度吃些香蕉,香蕉本身有豐富微量元素和維生素C,有利于提高人體免疫力,同時香蕉所含膳食纖維,合理食用可以有效防治患者便秘。蔬菜方面多讓患者吃銀耳,銀耳中有大量維生素A,維生素A在修復受損組織、殺菌消炎等方面有著良好功效,可以使患者遠離并發癥感染風險。湯類則以烏雞湯為主,烏雞可調理氣血,而且也不會引發患者上火,可以加速其康復速率。需要注意的是治療康復期間,腰椎壓縮性骨折患者忌口食物也比較多,比如在戒煙戒酒的基礎上,必須全面禁止食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物,這些刺激性食物不僅會拉長患者康復進度,還會增加患者感染風險,十分影響腰椎壓縮性骨折患者最終治療效果,嚴重的甚至會導致患者病情反復,發生后遺癥的風險也會大幅升高。
總之,對于腰椎壓縮性骨折的治療,患者必須在發現癥狀后立即前往醫院就診,確診后嚴格按照醫囑行事,主動配合醫護人員開展相關治療事項,康復療養期根據實際情況合理制定科學的飲食方案,與此同時對于飲食禁忌項須有明確客觀的基本認知,最終相應腰椎壓縮性骨折患者便都可得到有效治愈。