李仕勤 (沐川縣疾病預(yù)防控制中心)
伴隨我國人口老齡化的加劇,近年來老年癡呆的發(fā)病率也在不斷上升,成為了威脅老年人健康的一大重要疾病因素。從醫(yī)學(xué)角度來說,老年癡呆又被稱為阿爾茨海默病,主要是指由于神經(jīng)退行性病變、外傷、感染、腦血管病變、腫瘤、營養(yǎng)代謝障礙等多種因素引發(fā)的一種疾病,其典型表現(xiàn)主要為認(rèn)知功能缺損,在這一功能障礙下會(huì)導(dǎo)致病人的行為也逐漸出現(xiàn)異常,最終導(dǎo)致病人的社會(huì)功能、生活功能都嚴(yán)重下降,乃至喪失。
因而對(duì)于老年癡呆病人而言,予以有效的護(hù)理照護(hù)十分關(guān)鍵。一般來說對(duì)于老年癡呆病癥嚴(yán)重的病人需要24h有人陪伴,即便是病癥輕者在病人的活動(dòng)期間也需要加強(qiáng)看護(hù)。同時(shí)還需要囑咐病人不要單獨(dú)外出,避免迷路走失;家屬最好將病人的姓名、年齡、家庭住址、所患疾病、聯(lián)系電話等信息整理在安全卡上,以防意外出現(xiàn)。除此之外,在老年癡呆患者的日產(chǎn)生活中也需要家屬耐心照顧,精心護(hù)理,從而更好地照顧患者,延緩病情的發(fā)展。那么日常生活中,我們可以采取哪些措施對(duì)患有老年癡呆的患者進(jìn)行照顧與護(hù)理呢?下面就跟隨筆者一起通過文章內(nèi)容來了解一下吧。
在老年癡呆病人的護(hù)理中,一般可以從以下幾點(diǎn)著手:
對(duì)于老年癡呆患者而言,在其出現(xiàn)生理上的問題以后,受到疾病的影響,常會(huì)導(dǎo)致老人出現(xiàn)焦慮、恐懼等負(fù)面心理情緒,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)消極厭世情緒;因而就需要家屬在護(hù)理中多注重與老人的溝通,多予以其心理上的關(guān)懷與呵護(hù),從而使病人能夠積極應(yīng)對(duì)疾病與治療。具體來說,在日常護(hù)理中首先可采取語言溝通法,通過有效的溝通轉(zhuǎn)變患者對(duì)自身疾病的不良認(rèn)知,并建立與病人之間的安全感與信任感,尋找能夠引起病人興趣的話題,從而調(diào)動(dòng)他們的思維,使其主動(dòng)參與到談話中來。在與病人溝通時(shí)也需要耐心傾聽,避免使用刺激性語言,要充分尊重病人,以恰當(dāng)?shù)闹w語言加以安慰。其次還可以采取親情防治法,在護(hù)理中需用心關(guān)愛病人,不嫌棄、多陪伴,并增加親屬、晚輩、朋友間的探視、交流,予以病人足夠的心理支持。
對(duì)老年癡呆病人而言,合理的飲食也十分重要。在其日常飲食中需盡量選擇營養(yǎng)豐富、清淡怡口、易消化的食物,多食用新鮮蔬菜水果,以及一些魚、蝦、大豆等能夠營養(yǎng)腦細(xì)胞的食物;要避免食用過于堅(jiān)硬的食物,或大口、快速進(jìn)食,避免出現(xiàn)嗆咳、阻塞氣管等情況。此外,在病人飲食期間也需要有人在旁陪同,這期間最好讓病人自己動(dòng)手飲食,若病人無法自己動(dòng)手,則要緩慢喂食,避免嗆咳。
在老年癡呆患者的日常護(hù)理中,首先可以結(jié)合病人的具體病情,適當(dāng)讓他們做一些簡單的家務(wù),從而使其頭腦中能夠建立新的條件反射,維持各種功能;其次需確保病人保持良好的個(gè)人衛(wèi)生,既降低發(fā)生感染的概率;再次要為病人提供安全舒適的環(huán)境,避免出現(xiàn)跌倒、墜床等事件,對(duì)于長期臥床者還要定時(shí)協(xié)助病人翻身、拍背,預(yù)防褥瘡;最后,要為病人創(chuàng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境,睡前要避免暴飲暴食,可使用溫水洗腳,增進(jìn)睡眠質(zhì)量。此外,在生活護(hù)理中,還可以陪同病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘鐣裉枴⑸⒉健⒆鲇螒虻榷际潜容^理想的鍛煉方式,但需要注意運(yùn)動(dòng)量要循序漸進(jìn),避免過于勞累。
維生素D一般會(huì)在太陽光照下的皮膚中產(chǎn)生,在魚油、蛋類等食物中也比較豐富。對(duì)于人體來說,適量攝入維生素D有助于保持骨骼和肌肉健康,對(duì)于大腦功能而言也具有關(guān)鍵作用。有研究顯示,維生素D水平過低會(huì)導(dǎo)致心血管疾病以及神經(jīng)變性病等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)大大增加。因而針對(duì)老年癡呆病人來說,在其護(hù)理期間適當(dāng)補(bǔ)充維生素D也是十分必要的。
針對(duì)老年癡呆病人而言,在其病情的發(fā)展中,記憶能力的缺失、認(rèn)知能力的下降是所有病人不得不面對(duì)的問題,而一旦其認(rèn)知能力下降到一定程度,就會(huì)導(dǎo)致病人失去生活自理能力,極大降低病人的生存質(zhì)量與生活質(zhì)量。所以在老年癡呆病人的日常護(hù)理中,就需要作為家人的我們多給予病人一些關(guān)愛和鼓勵(lì),通過與病人建立起信賴關(guān)系,鼓勵(lì)他們?nèi)プ鲆恍┝λ芗暗氖虑椤@缈梢越Y(jié)合病人的喜好,讓他們做一些澆花、遞東西、寫字等簡單的事情,從而在其頭腦中建立起新的條件反射,促進(jìn)各種功能的維持,延緩疾病對(duì)病人各項(xiàng)身體功能的侵蝕。同時(shí),為了進(jìn)一步延緩記憶功能喪失的進(jìn)程,在日常生活中還需要帶領(lǐng)病人多進(jìn)行記憶強(qiáng)化訓(xùn)練,從而刺激病人加強(qiáng)記憶,例如可以讓病人說出自己的姓名、住址,或者親人朋友的一些基礎(chǔ)信息等等。另外,在護(hù)理中還可以借助看電視、看報(bào)紙、聽音樂、讀雜志的機(jī)會(huì),予以病人視聽方面的外界刺激;并經(jīng)常有意識(shí)地讓病人對(duì)某些事情進(jìn)行回憶或是判斷,從而鍛煉病人的大腦思維活動(dòng)能力,達(dá)到延緩病情發(fā)展速度的目的。
總的來說,護(hù)理老年癡呆病人本身就是一項(xiàng)需要我們付出足夠的耐心與愛心的長久過程,這就要求我們?cè)趯?shí)際護(hù)理中,充分將患病老人當(dāng)成“小孩”照顧,并通過心理呵護(hù)與生活照顧,科學(xué)延緩患病老人病情的發(fā)展速度,從而促進(jìn)患病老人生活質(zhì)量與幸福感的提升,讓每一位老人都能夠快樂、幸福地度過晚年生活。