CT的輻射那么高，為什么不被淘汰？

文 廖強（蓬溪縣人民醫(yī)院）

凡是有醫(yī)學常識的人可能都知道，臨床檢查中常用的一些醫(yī)療器械、設備其實對人體是有一定程度的輻射，比如X線檢查、胸透檢查、血管造影檢查等，只不過它們之間對人體的輻射有大有小，程度不一而已。那么既然這些儀器、設備都對人體有輻射，我們?yōu)槭裁床粚⑾嚓P的檢查項目都取消掉呢？下面，本文將以CT檢測為例，來說說為什么不取消CT檢查項目。

了解輻射

首先，要了解CT檢查所帶來的輻射問題，我們就需要先明白何為輻射。從專業(yè)的角度來說，所謂輻射指的是能量以波或者以次原子粒子移動的形式，在真空或者介質(zhì)中都是可以進行傳送的，輻射有一個十分重要的特點就是它是“對等的”，不管是物體（氣體）溫度高低都向外進行輻射，而甲物體是可以向乙物體進行輻射的，而乙物體又可以向甲物體進行輻射。

在我們的日常生活中，輻射無處不在，早在1998年的時候，世界衛(wèi)生組織就發(fā)現(xiàn)電磁輻射對人體以下幾種影響：①科學研究發(fā)現(xiàn)電磁輻射是造成孕婦出現(xiàn)流產(chǎn)、不育、畸形等問題的主要誘發(fā)因素，電磁輻射對人體的危害是多方面的，女性與胎兒尤其容易受到影響與傷害，在胎兒1～3個月的時候，若是受到了強電磁輻射，那么可能會出現(xiàn)肢體缺陷或者畸形，4～5個月是胎兒的成長期，此時受到電磁輻射的影響就會導致機體免疫功能出現(xiàn)下降的問題，胎兒出生后體質(zhì)會比較弱，抵抗能力也較差；②心血管疾病、糖尿病、癌變等都有可能受到電磁輻射的影響；③電磁輻射對人的生殖系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)以及免疫系統(tǒng)等都會造成直接的傷害，尤其是會損傷到人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，若是長期受到了電磁輻射的影響，輕則會誘發(fā)失眠多夢、頭痛頭昏、疲勞無力、記憶力減退、情緒暴躁、焦慮抑郁等問題，重則會減弱大腦細胞的活性，造成嚴重的損傷；④過量的電磁輻射將直接影響到幼兒群體的組織發(fā)育、骨骼發(fā)育，甚至會導致幼兒的視力出現(xiàn)下降。

正是因為電磁輻射對人體有著這么多的影響，所以當人們知道原來CT檢查儀器也會對人體產(chǎn)生輻射后，自然就會心生畏懼，不愿意進行CT檢查。

為什么不能淘汰CT

隨著醫(yī)療水平的不斷提升，越來越多的檢查設備與儀器都在日常檢查中鋪設開來了，正因為有了它們，主治醫(yī)生可以在有限的時間內(nèi)快速確診患者的病情，并為患者制定科學的治療方案，對病情進行及時的控制與干預，可以說自從有了檢查設備與儀器后，臨床治療的準確性、高效性都得到了極大的提升，民眾們也因此認識了不少專業(yè)的檢查設備。

由于CT自身的輻射性較強，所以臨床上是不建議讓嬰幼兒、孕婦等特殊人群來應用CT檢查項目的，然而即便如此，就目前臨床治療的情況分析，也不可能完全將CT檢查技術放棄。

CT檢查技術可以稱之為是醫(yī)學影像檢測學中的“鼻祖”，它可以在相對較短的時間內(nèi)對患者的病灶進行檢測分析，比如針對突發(fā)性腦梗、腦血栓、心肌梗塞等疾病，CT檢查就可為主治醫(yī)生提供全面的病情信息，從應用的情況來看，顯然CT檢查更可以滿足我國患者群體的治療需求，在基層醫(yī)院中同樣可以進行普及。下面，為了方便讀者深入了解CT檢查技術的優(yōu)勢，本文總結出了以下幾點：早期診斷。CT能診斷出早期腫瘤等疾病，這是因為腫瘤細胞的代謝情況更為活躍，所以它們攝取顯像劑能力是其他正常細胞的2～10倍，可在圖像上形成一些明顯的“光點”，因此即便是在腫瘤的早期，且結構尚未產(chǎn)生變化前，通過CT檢測也可以發(fā)現(xiàn)隱匿起來的微小病灶，比如小于5mm的結節(jié)等。檢查安全。CT檢查其實是安全、無創(chuàng)的，CT檢查中應用的核素大多數(shù)都是構成人體生命的基本元素，不然就是相似度極高的核素，且半衰期都很短，對人體是不會產(chǎn)生太大的影響的。結果準確。CT檢測可以為主治醫(yī)生提供準確的檢測結果。通過定量與定性分析后，它所提供的關于機體代謝、功能等方面的信息都是很準確的，可以幫助醫(yī)生對患者身體情況作出正確的判斷，不僅如此，它還可以提供十分精準的解剖信息，有利于醫(yī)生盡快找出腫瘤病灶的精確位置，尤其是PETCT，它的檢測結果都要比單獨應用PET或者CT準確多了，大幅度提升了臨床針對微小病灶的診斷能力。檢查快速。CT檢查技術可以對患者的全身進行快速的檢查，其他的影像學檢查技術只是對選定的身體部位進行掃描，而利用CT則是可以做一次全身性的掃描，掃描后主治醫(yī)生將得到患者全身橫斷面、矢狀面、冠狀面等圖像，醫(yī)生可以直觀地看到疾病在患者全身的受累情況以及部位。性價比高。因為CT檢查技術可以幫助醫(yī)生盡快發(fā)現(xiàn)腫瘤，這就意味著早期發(fā)現(xiàn)腫瘤后并確定了腫瘤性質(zhì)的話，其治療費用要遠遠低于中晚期，患者的生存率將實現(xiàn)很大的提升，甚至一次檢查就可以準確判斷出大多數(shù)的腫瘤性質(zhì)，醫(yī)生可以借此分析出腫瘤是否有轉移，如此一來就避免了多項無效檢查，不會導致患者的病情受到延誤，可以盡快對腫瘤進行分期并評價其治療效果，降低了治療后的腫瘤復發(fā)率。

小結

綜上所述，即便CT檢查技術存在缺陷，比如輻射性較強，但是從科學的角度來看仍舊是瑕不掩瑜的， 除了孕婦、幼兒不太適合接受CT檢查外，其他患病人群都可以根據(jù)自己的病情需求來選擇是否要進行CT檢查，當然，為了盡量少受CT輻射影響，在檢查過程中、檢查之前我們都應該多與醫(yī)生進行溝通，檢查完畢后也要早點離開CT檢查區(qū)。