試析新財務會計制度對醫院財務管理的影響

南充市中心醫院 杜麗娟

引言

隨著新財務會計制度的出臺，對醫院的財務管理帶來了新的機遇和挑戰，為適應當今社會的市場要求，醫院的財務管理體制必須從傳統的財務管理制度向新制度實現轉變。因此，醫院財務管理工作應重視探究實施新財務會計制度，做好相關分析準備工作，以推動新財務會計制度實施，從而為醫院帶來積極影響。

一、醫院新舊財務會計制度的對比

首先，二者監督體系的對比。新財務會計制度精準規定了遞交醫院的財務報表的時間，在財務的核算工作上，必須使用注冊會計師進行核對，在財務報表的記錄內容上，新財務會計制度對內容有具體的規定要求，而傳統的財務管理工作財務報表的送報表人不一，很難實施有效的監管。使用新財務會計制度能在監督方面將責任落實到各個負責人，提高了財務監管水平。其次，財務會計制度的使用范圍對比。傳統的財務會計制度普遍使用于公立醫院，如綜合型醫院、專科醫院等，而新財務會計制度的適用范圍更廣泛，適合于公立醫院也適合于私立醫院。最后，在財務會計基礎工作的對比。在舊財務會計制度中進行會計核算工作必須配合使用權責發生制或收付實現制。但這兩種制度已經不能適應市場發展的需求。新財務會計制度加入了嚴格的會計核算準則，有效地減少了醫院的財務核算工作中存在的問題。

二、實施新財務會計制度下醫院財務管理的建議

首先應進一步地完善醫院財務管理制度，根據醫院本身的財務管理情況，建立新的財務會計制度，及時更新會計核算規則，并且該管理制度能夠體現出每一位財會人員的職責，將責任落實到每一個財會人員的身上，同時，還要建立監督部門的管理制度，每個人都有監督和被監督的權利與義務，讓每個人都意識到自己身上的責任，認識到自己工作的重要性。

其次，應加強財務人員的學習培訓。隨著新制度的落實，醫院財務人員的工作水平和應變能力也要不斷地提高，越來越需要具有能力的財會人員。在平常的閑暇時間，財會人員應當主動學習，不斷充實自己的專業知識，提升自己的能力，確保自己能夠勝任財務工作的需求。除了自我學習外，醫院可以定期通過講座的方式來培養財務人員的能力，在講座中，將財務人員在實際工作中遇到的困難問題進行分析與討論，商討出合適的解決方法來供財務人員學習。

最后，加快財務管理的信息化進程。隨著互聯網科技的不斷發展，電子信息技術的發展也突飛猛進，傳統的財務管理模式逐漸的被電子管理模式所取代，醫院在信息化的時代也應該加快財務管理的信息化進程。傳統的財務計算，如財務預算、核對賬單資金等，直接采用會計電算化系統，不僅更加的方便，同時也能夠減少數據的錯誤率。

三、新財務會計制度對醫院財務管理的具體影響

（一）完善醫院財務管理機制

傳統的醫院財務管理機制存在很大的工作隨意性和工作彈性。這是由于對制作醫院的會計報表沒有明確的具體流程和報表的內容要求，導致不同會計使用自己的方式制作財務報表從而醫院得到不同的會計報表，不利于醫院的管理者對財務報表的管理和查看。另一方面，財務報表的不同制作方式會改變一些規定的款項，一些數據會有較大的改動空間，從而給醫院財務做假賬的操作空間，發生醫院內部高層貪污腐敗的現象。而新財務會計制度出臺了報表的制作、財務報表的具體內容、資金流動和醫院資源管理等具體的規定，很好地解決了財務報表的數據管理問題，方便醫院的法定代表人建立科學合理的財務管理制度，方便管理人員能第一時間發現財務報表的變化情況，明確的財務報表和其他財務數據可以使非財務專業的工作人員也能掌握了解財務變化情況，使高層管理人員直接和基層會計工作者進行工作對接，有利于每一位工作人員都能知曉資金流動并掌握醫院財務工作的相關情況。基于此，醫院財務部門還需要根據財會制度規則，建立起責任追究制度，以及監督部門制度, 讓醫院的每位財務管理人員可以意識到自己的工作職責，也使得財務管理人員意識到工作的重要性，提高財會人員的自我責任感，減少醫院財務工作的失誤。

（二）提高醫院資金使用效率

醫院是比較利民便民的產業，公立醫院獲利較少，國家政府給予政策補助但醫院的經濟收益還是處于下滑狀態。究其原因，存在醫院自身的資金監管力度不到位、資金的使用情況不明確、醫院的收入和支出不平衡，甚至會出現某一環節支出大于收入的情況等問題，醫院的主要財務來源項目為銷售藥物，但近些年來，為解決百姓看病難看病貴的問題，政府下調了一些常規藥品價格，降低了醫院的藥物銷售收入。面對這一轉變，醫院應加強對資金的管理，不再依賴單一的財務收入，發展多元化的經濟來源方式，面對耗資龐大的支出項目尋找性價比更高的可替代項目，減少醫院不必要的資金支出，平衡支出和收入的關系。在醫院實施新財務會計管理制度后，財務管理人員通過詳細嚴格的財務數據可以清晰地計算得出醫院各環節資金的使用情況，通過預算和實際實施情況對比分析得出資金的使用效率。通過科學合理的財務管理機制，有利于醫院在進行財務工作時發現自身不足，從而改進問題促進醫院資源提高使用效率。

（三）降低醫院財務管理風險

傳統的財務管理工作只受到監督部門的監督，匯報及財務審核工作具有滯后性。因此，在傳統的醫院財務管理工作中存在較大的風險，如今醫院實施新財務會計制度后，規范了醫院財務管理日常工作，醫院財務匯報工作每季度、年中和年度都會進行工作匯報，定期的財務匯報工作，有利于醫院管理者及時了解財務工作的變動，通過財務數據的變動請專業的財務管理人員計算分析將會存在的財務工作風險，通過對風險的預測工作，能有效地在遇到醫院財務發展管理風險時，及時降低醫院的經濟損失。另一方向，在財務工作的監管機制上，通過新財務會計制度醫院實施了財務內部監督機制，財務管理部門和其他工作人員增加了建議的權利，明確的財務報表和財務數據有利于醫院每一位工作者了解醫院財務變化情況，全體工作人員共同監督能及時快速地發現財務問題，實現醫院內部監督和外部監督雙管齊下做好有醫院的財務管理工作，減少醫院財務管理風險。

（四）增強醫院財務監督力度

在傳統的醫院財務監督工作，監督體系不完善，監督模式單一，只依賴于我國相關的監察部門，醫院內部的監督作用有限，內部監督工作只依靠醫院的高層管理人員，這些管理人管多數不是財務專業出身，在管理中缺乏專業性和權威性，而專業的財務管理人員在監管過程中為了避嫌很少直接接觸財務監督工作造成了醫院的內部財務管理工作難以開展。自從實施了新財務會計制度后，財務管理工作更明確和規范化，非會計專業人員也能看懂財務的變化情況，新財務會計制度實行責任追究制度，能在財務管理工作中明確地落實責任到個人，加強財務報告的真實性。另一方面，隨著國家和社會對醫院財務工作關注度越來越高，醫院必要的財務數據會進行網上公示，豐富了財務監督模式，國家規定醫院出示的財務報告必須由國家規定的國家注冊會計師進行復查審核，增加了醫院財務報告的權威性和真實準確性，通過多方位的共同監督，完善了醫院的監督模式和監督機制，增強夠了醫院的財務監督力度。

（五）促進醫院業務系統整合

隨著互聯網技術的不斷深入發展，互聯網技術已經應用到各行各業的財務管理工作中。在醫院的財務管理中，很多的醫院財務管理系統都會結合使用網絡軟件處理財務數據和制作財務報表，這就需要醫院業務系統提高兼容性，使醫院的系統接口能滿足其他網絡應用軟件的需求，這些現代化的設備和先進技術可以提高醫院財務工作的管理效率，與會計人員人工計算相比，通過計算機計算數據，提高了財務數據的準確性。在新財務會計制度中，對醫院會計工作者提出了更高的工作要求，必須將互聯網技術融入日常財務管理中，醫院應結合社會發展的需求進行財務計算審核工作的調整。例如，傳統的醫院收費只采用現金收費，而如今在醫院繳費窗口可以使用微信和支付寶轉賬功能，不同的收費方式應采取不同的財務計算報表，在財務會計進行整合信息時應注意款項的分類，醫院會計人員通過這些細小的變化將財務管理工作做得極致，通過醫院系統的整合，使用新技術提高自身的專業能力，促進醫院的財務管理工作能適應時代的發展。

（六）優化醫院資產結構體系

醫院資產結構從本質上來看是各種資本的屬性和債務資本的比例安排決策問題的綜合性反應。新財務會計制度明確規定了必須詳細記錄醫院的資金來源，不同的資金來源會形成不同的資本結構，詳細地記錄資金來源這對計算利益沖突和風險管理都十分重要。另外，醫院進行資產管理時，必須嚴格按照來源到使用過程中每一個環節都進行詳細地記錄，有利于醫院減少財務風險的發生。面對醫院的負債管理，適當的負債可發揮財務杠桿收益作用，而過度的負債就會造成財務風險，會計人員在進行負債管理時必須禁止一些非流動性負債的流入，詳細計算各種負債的項目數據，通過新財務會計制度嚴格地進行醫院資產管理，優化醫院資產結構體系有利于保證醫院資金的安全。

四、結語

醫院在實施新財務制度后，對比發現傳統的財務制度存在諸多弊端，新財務會計制度帶來各個方面的積極影響，醫院應在使用新財務會計制度時從自身實際情況出發，不斷總結經驗完善發展新財務會計制度，促進醫院提高財務管理水平和資金的合理利用，有利于推動醫院經濟的發展。