婦產(chǎn)康復(fù)治療儀促進(jìn)泌乳和子宮收縮的臨床效果評(píng)價(jià)

李光穎

【摘要】目的：為了研究婦產(chǎn)康復(fù)治療儀在促進(jìn)產(chǎn)婦泌乳與子宮收縮方面的具體作用。方法：在我院選取在我院進(jìn)行住院的，2017年1月～2017年8月在我院進(jìn)行診斷和分娩的適齡、健康產(chǎn)婦100例，采用盲選法和隨機(jī)數(shù)表法將該盲選的100例產(chǎn)婦分為康復(fù)組和對(duì)照組，每組各為50例。對(duì)照組采用婦產(chǎn)科產(chǎn)婦常規(guī)護(hù)理的方法，觀察組在對(duì)照組對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行基礎(chǔ)上聯(lián)合新型的婦產(chǎn)康復(fù)治療儀，進(jìn)行科學(xué)合理的產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理，在出院之前仔細(xì)比較兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后子宮修復(fù)情況、以及產(chǎn)婦日常的泌乳情況，有條件的可以記錄兩組新生兒出生在一定時(shí)間內(nèi)增長(zhǎng)與變化的體重結(jié)果。結(jié)果：康復(fù)組的產(chǎn)婦子宮修復(fù)情況較好，胎兒發(fā)育成長(zhǎng)狀況更加，產(chǎn)婦的泌乳情況也更好。結(jié)論：在臨床中運(yùn)用婦產(chǎn)康復(fù)治療儀，對(duì)產(chǎn)婦有著良好的促進(jìn)恢復(fù)作用。

【關(guān)鍵詞】腹產(chǎn)康復(fù)治療儀;泌乳促進(jìn);子宮收縮評(píng)價(jià);臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R546? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? ?【文章編號(hào)】2026-5328（2021）07-101-01

其實(shí)我國(guó)的進(jìn)步和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，產(chǎn)婦的康復(fù)問(wèn)題和分娩后保健問(wèn)題，已經(jīng)成為當(dāng)今婦產(chǎn)科中一大突出的重點(diǎn)問(wèn)題。如何在當(dāng)今的婦產(chǎn)臨床中，促進(jìn)產(chǎn)婦的康復(fù)與身體保健，幫助產(chǎn)婦更好的泌乳進(jìn)行子宮康復(fù)工作，也成為了我們婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員的重點(diǎn)工作內(nèi)容。而復(fù)產(chǎn)康服治療，也可以通過(guò)無(wú)創(chuàng)的治療方式，運(yùn)用電磁理療技術(shù)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行穴位康復(fù)刺激，從而促進(jìn)產(chǎn)婦的乳汁分泌和子宮收縮，在臨床中取得了較好的保健效果。為了進(jìn)一步探索腹產(chǎn)康康復(fù)治療儀，對(duì)于分娩后產(chǎn)婦子宮收縮與泌乳的具體作用，我們?cè)簩?shí)行了分組研究的臨床辦法，對(duì)該儀器進(jìn)行功能測(cè)試評(píng)定，從而推進(jìn)婦產(chǎn)科保健工作的開(kāi)展與落實(shí)。

1.方法與一般數(shù)據(jù)

1.1一般數(shù)據(jù)

我院隨機(jī)抽取了我院收治入院的100名適齡產(chǎn)婦，該一百名產(chǎn)婦的年齡區(qū)段：年齡在26～35歲之間，入院時(shí)血常規(guī)證實(shí)無(wú)感染、異常現(xiàn)象，且排除其他肝腎疾病。在尊重患者意愿的前提下，將患者分為對(duì)照組和康復(fù)組。我們對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)的分娩后康復(fù)護(hù)理工作。對(duì)康復(fù)組的患者，除了實(shí)施與對(duì)照組一致的日常康復(fù)保健工作之外，還要進(jìn)行婦產(chǎn)康復(fù)治療儀輔助的康復(fù)干預(yù)手段直至產(chǎn)婦出院。兩組比較者的年齡，病情，性別，學(xué)歷等一般資料沒(méi)有明顯的差異，可以進(jìn)行比對(duì)分析。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組產(chǎn)后康復(fù)辦法

對(duì)照組隊(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)的術(shù)后康復(fù)護(hù)理，例如進(jìn)行常規(guī)的孕產(chǎn)后生理檢查和心理指導(dǎo)以及科學(xué)的生活方式指導(dǎo)。具體內(nèi)容包括：產(chǎn)婦體重的定期測(cè)量、血壓、腹圍、子宮恢復(fù)情況和血清情況的監(jiān)視與關(guān)注，為每位產(chǎn)婦繪制妊娠圖，根據(jù)曲線形狀預(yù)判生產(chǎn)情況和胎兒情況。與此同時(shí)，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行科學(xué)合理的生活指導(dǎo)，如哺乳的正確方法、胎兒情況的監(jiān)測(cè)、飲食起居方式指導(dǎo)、合理運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等等。

與此同時(shí)，幫助產(chǎn)婦進(jìn)行適量的體能鍛煉，促進(jìn)產(chǎn)婦體質(zhì)的恢復(fù)以幫助子宮恢復(fù)以及泌乳：運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度根據(jù)產(chǎn)婦體質(zhì)與年齡制定，根據(jù)每個(gè)產(chǎn)婦的不同情況實(shí)施不同的運(yùn)動(dòng)干預(yù)方法。運(yùn)動(dòng)干預(yù)包括每周1～3次的運(yùn)動(dòng)課程開(kāi)展，家庭運(yùn)動(dòng)課程指導(dǎo)以及運(yùn)動(dòng)原理講解分析等等。

1.2.2康復(fù)組護(hù)理辦法

除了常規(guī)的產(chǎn)后護(hù)理方法，康復(fù)組還要輔助產(chǎn)婦康復(fù)訓(xùn)練儀進(jìn)行康復(fù)性的理療訓(xùn)練：首先與患者進(jìn)行良好的溝通，告知產(chǎn)婦在使用婦產(chǎn)康復(fù)儀前的基本準(zhǔn)備工作，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行基礎(chǔ)的康復(fù)理療儀介紹。對(duì)產(chǎn)婦的身體情況進(jìn)行解析和說(shuō)明，與此同時(shí)對(duì)該型號(hào)的婦產(chǎn)康復(fù)治療儀的目的、方法，取得產(chǎn)婦的配合。

我們?cè)涸趦x器選擇方面采取統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，儀器選擇香港福瑞醫(yī)療器械有限公司YS-H100型的婦產(chǎn)康復(fù)治療儀。在康復(fù)理療時(shí)對(duì)

治療前產(chǎn)婦排空膀胱 ， 取仰臥位;將相關(guān)部位皮膚清潔后，接通電源;將腹部專(zhuān)用片及乳腺專(zhuān)用片涂抹耦合劑，分別于骶尾、乳房?jī)蓚?cè)緊密貼合、固定。 調(diào)節(jié)儀器功能鍵，強(qiáng)度以產(chǎn)婦能夠耐受為度;治療中注意與產(chǎn)婦進(jìn)行交流，緩解產(chǎn)婦的緊張、恐慌感;并囑產(chǎn)婦靜臥休息。 當(dāng)產(chǎn)婦感覺(jué)不適立即停用。每日治療2次，每次20 min，直至產(chǎn)婦出院后停用。

2.結(jié)果

2.1臨床結(jié)果觀察指標(biāo)

泌乳情況：由于臨床產(chǎn)婦的泌乳情況不能進(jìn)行直接的觀察和測(cè)定，因而我們以新生兒作為中介體，在每次產(chǎn)婦對(duì)新生兒進(jìn)行哺乳的前后，進(jìn)行稱(chēng)重工作，以其差值來(lái)評(píng)估臨床產(chǎn)婦的泌乳情況。每日的泌乳量為每次泌乳量的總和。

子宮收縮情況：在臨床直接觀察產(chǎn)婦的子宮收縮情況比較復(fù)雜，因此我們以產(chǎn)婦的陰道出血量來(lái)代替子你官收縮的觀察：在護(hù)理人員的指導(dǎo)下，產(chǎn)婦采用統(tǒng)一大小規(guī)格和稱(chēng)量標(biāo)準(zhǔn)的彈簧秤滅菌衛(wèi)生巾，在每次更換衛(wèi)生巾時(shí)記錄出血量。

2.2觀察結(jié)果

泌乳情況的比較：康復(fù)組24小時(shí)泌乳量、48小時(shí)泌乳量及72小時(shí)泌乳量分別為 （30.3±6.7） m L、 （147.8±20.4） m L、 （174.6±23.4） m L。

對(duì)照組24小時(shí)，48小時(shí)以及72小時(shí)的泌乳量，分別為（11.8±3.7） m L、 （57.8±18.4） m L、 （120.6±23.4） m L。

從數(shù)據(jù)的比較中，我們可以看出康復(fù)組的泌乳情況和泌乳量均顯著高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05

陰道出血量比較：康復(fù)組產(chǎn)婦24 h陰道出血量為 （93.5±17.4） m L，對(duì)照組產(chǎn)婦24小時(shí)陰道出血量（113.5±23.2） m L

從數(shù)據(jù)的比較中 ，我們可以看出康復(fù)組的陰道出血量顯著低于對(duì)照組差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05

3.討論

傳統(tǒng)的產(chǎn)婦護(hù)理方法存在著一定的漏洞與缺陷，其陪同家屬和親屬常常將營(yíng)養(yǎng)放到產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)的第一地位，而忽略了對(duì)于產(chǎn)婦的心理疏導(dǎo)和身體體質(zhì)的恢復(fù)訓(xùn)練。但是在當(dāng)今的臨床觀察中，我們發(fā)現(xiàn)有一部分產(chǎn)婦在產(chǎn)后的臥床過(guò)程當(dāng)中，由于其運(yùn)動(dòng)量減少，而造成體內(nèi)的激素和分泌情況出現(xiàn)異常。過(guò)少的運(yùn)動(dòng)量和肌肉鍛煉將導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)泌乳減少、陰道出血不止的情況。

然而當(dāng)今的綜合治療儀器產(chǎn)后恢復(fù)康復(fù)儀，便是解決這一問(wèn)題的良好辦法。該儀器可以通過(guò)離子輻射熱能輻射和電磁波感應(yīng)按摩，產(chǎn)婦的分娩處， 通過(guò)按摩與電流刺激，來(lái)恢復(fù)肌肉功能和機(jī)體功能。能夠有效提升產(chǎn)婦的盆底肌提升能力，刺激， 進(jìn)而松弛肌肉，以修復(fù)子宮。婦產(chǎn)康復(fù)治療儀作用該儀器還能作用于產(chǎn)婦的乳房，對(duì)乳腺的腺小葉進(jìn)行按摩和疏通，從而保持泌乳管道的通暢，對(duì)于產(chǎn)婦的泌乳和乳汁排出，也有著良好的促進(jìn)作用。

通過(guò)我們的對(duì)比分析研究，產(chǎn)婦在產(chǎn)后運(yùn)用康復(fù)治療儀，進(jìn)行子宮功能的恢復(fù)和泌乳的促進(jìn)，可以起到切實(shí)的臨床作用，是一種良好的產(chǎn)后康復(fù)辦法。

總結(jié)：經(jīng)過(guò)我院細(xì)致的對(duì)比分析和調(diào)查總結(jié)，我們可以得出這樣的結(jié)論，在產(chǎn)婦產(chǎn)后運(yùn)用康復(fù)治療儀進(jìn)行乳腺和腹腔，盆腔的按摩，不僅可以促進(jìn)產(chǎn)后的乳汁分泌，也可以減少她們的陰道出血，從而加快產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)速度，是一種值得推行于臨床的科學(xué)儀器。

參考文獻(xiàn)：

[1]李日清， 施月秋.產(chǎn)后康復(fù)治療延伸服務(wù)對(duì)產(chǎn)褥期產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)的效果觀察[J].護(hù)士進(jìn)修雜志， 2011， 26 （21） ：1981-1982.

[2]胡艷紅， 雷艷.婦產(chǎn)康復(fù)治療儀在產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志， 2014， 33 （3） ：489-491.