糖尿病能預防嗎

◎湯明建

在經濟發達國家，糖尿病患者人數在不斷增加。目前，全世界糖尿病患者有五六千萬人，加上隱性糖尿病患者，總人數超過1 億。患糖尿病的，大多是四五十歲以上的人。

許多醫學家都認為，糖尿病的主要病因是食量過多，飲食中食糖及其他易吸收的碳水化合物增多和體力活動減少。另外，與遺傳因素也有一定關系。幸而，遺傳因素只有在激發因素的作用下才表現出來。這類激發因素是：傳染病、病毒性疾病、身心過度緊張、過食和肥胖。損害胰腺內產生胰島素部分的一些疾病，也可引起糖尿病。

應該指出的是，吃大量甜食的人，在出現糖尿病癥狀之前很久，就有先兆——低血糖狀態。低血糖狀態的病人常訴說疲勞、乏力、頭暈、饑餓感、易激動和出冷汗。另外，還有失眠和視力減退等癥狀。若是吃點糖、甜點等食物，這些癥狀就很快消失。但是，不久自覺癥狀再次出現。

為了避免發生這種情況，營養要合理，不多吃甜食，不使體重超標。這對于高血壓、動脈硬化、肥胖等病患者，以及中老年人、近親患有糖尿病的人群尤為重要。

有些人在發生心肌梗死、腦血循環紊亂、肺炎、急性胰腺炎和身心創傷時，血糖水平可暫時上升，甚至出現尿糖。若是身體具備完善的代償能力，便可以消失，而不發生糖尿病。

目前醫學還沒有辦法消除人的糖尿病遺傳因素，但能借助飲食控制來預防糖尿病，延緩疾病進展，使血糖恢復正常。

40 歲以上、有糖尿病因素的人，要限制食用易吸收的碳水化合物（如糖果、食糖、蜂蜜、果醬等）、動物脂肪；增加植物脂肪（可攝入占總熱量50%的脂肪）。這種人每天吃30 克糖就足夠用了。可以用山梨糖醇、木糖醇和果糖代替食用糖（每周1～2 次，每次30～40 克）。要多吃奶制品和植物性食物。蔬菜和含糖量低的水果有益于身體，富有微量元素，含有大量纖維素，可改善腸道的活動。

建議胖人用低熱量飲食，限制碳水化合物和脂肪，但在飲食中要稍增加些蛋白質。如果怕餓的話可用低熱量能多吃的食物（如新鮮蔬菜、不甜的水果）來維持飽腹感。可采取一日多餐，每日進食4～5 次。不吃刺激食欲的食品，液體頂多每日飲用一升到一升半。

每周（最好在公休日）均實施一次減輕負荷日。例如：肉類減荷日：肉400 克，不加鹽煮熟，加同樣量的煮熟蔬菜做配菜。水果日或蔬菜日：蔬菜或不甜的水果1500 克。酸奶日：酸牛奶1.5升。牛奶日：牛奶五六杯。可由上述減輕負荷日中任選一種，把食物平均分成四五份，一天內食用，每三四小時進食1 次。減負荷日的目的是最大限度地減輕胰腺中胰島細胞的活動。

胖人絕不能在飯后馬上休息。為了減肥，除了做體操，還要多步行。游泳、劃船、騎車、溜冰等運動均有益于健康。運動量的大小，要由醫生按照肥胖者的年齡和體力等情況來決定。

在妊娠期，可出現隱性碳水化合物代謝障礙。這種代謝障礙，多半見于產下大嬰兒（體重四公斤以上）的中年婦女，或發生于有習慣性流產或患有肥胖病的產婦。如在上述因素中占有兩種，就說明有發生碳水化合物代謝障礙的高度危險性。這類婦女，要檢查血糖和尿糖，每年至少1 次。

現代醫學檢驗方法，能發現最早期的碳水化合物代謝障礙。只要及時采取預防和治療措施，就能避免糖尿病的發生。