氨氯地平、硝苯地平治療高血壓的療效對比觀察

王秀茹

（昌圖縣第二醫院，遼寧 昌圖 112512）

高血壓是一種臨床常見疾病，進年來，隨著人們生活飲食不規律，導致患有高血壓疾病的患者逐漸增多。高血壓病是指成年人在安靜狀態下測量肱動脈血壓，如果收縮壓≥140mmHg、舒張壓≥90mmHg，可將其定為高血壓患者。該疾病主要分為原發性和繼發性兩種[1]。其中原發性高血壓，又叫做高血壓病，是一種原因不明的高血壓，與多種因素相關，目前對于高血壓的發病原因尚不明確，其中有95%以上的患者都是原發性高血壓，原發性高血壓又稱為特發性高血壓，原因尚不明確，可能與患者的生活方式及飲食相關[2]。另外5%的患者是繼發性高血壓，比如嗜鉻細胞瘤、甲狀腺功能亢進、腎性高血壓、腎動脈狹窄都可以引起高血壓[3]。更多涉及到的危險因素主要有遺傳因素、年齡以及不良生活方式等多方面，其中70%-80%的高血壓發生與不健康的生活方式有關。隨著高血壓危險因素日益聚集，高血壓患病風險也在增大[4-5]。隨著我國經濟物質生活水平的不斷發展，我國高血壓發病率也在日益增長中。高血壓通常隨著人的年齡變化而增加，具有單純收縮其高血壓患病率高、脈壓值增大，而舒張壓降低，血壓波動性較大的特點，一般發病人群為中老年人居多，且容易造成多種并發癥[6-7]。因此，對高血壓患者應實施及時有效的治療方法進行治療。本文通過對高血壓患者應用氨氯地平和硝苯地平的臨床效果對比進行研究，具體報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取的病例為：我院收治的高血壓患者；病例數:60 例；選取時間：2018年5月-2019年5月；將60 例患者根據不同的治療方式進行分組，組別為實驗組30 例和研究組30 例，實驗組中男女患者各有12 例、18 例，最小年齡50 歲，最大年齡78 歲，平均年齡為（65.4±3.2）歲；研究組患者中有13 例男、17 例女，年齡在60-81 歲之間，平均年齡為（65.4±6.2）歲。選取標準：①選取的患者均對本次研究內容進行了解后自愿簽署知情同意書。②均符合高血壓的臨床診斷標準。③沒有嚴重的精神系統疾病。排除標準：①未經倫理委員會批準。②具有嚴重的意識障礙。③不能完全配合醫護人員進行治療的患者。

1.2 治療方法

兩組患者均予以常規治療方法對其進行治療。其中實驗組治療方案應用氨氯地平。主要措施為，給予患者每天服用氨氯地平片5mg，每天早晨口服一次，連續治療8 周，觀察患者的治療效果。研究組行硝苯地平片給予治療，每天服用兩次，分早晚口服，每次20mg，連續治療8 周，觀察患者的治療效果[8-9]。

1.3 觀察指標及評價方法

兩組患者的臨床治療結果判定標準一般分為：顯效：患者的舒張壓值下降幅度大于20mmHg 或大于10mmHg，或降到正常值水平；有效：患者的舒張壓值下降幅度在10-19mmHg 之間或小于10mmHg，或降到正常值水平，收縮壓下降幅度大于30mmHg；無效：未達到上述任何指標標準。借助統計學相關工具對兩組患者治療前后治療前后血壓變化情況及患者不良反應發生率進行分析，并進行組間對比，根據對比結果判定檢驗是否有意義，同時判定治療效果。

1.4 統計資料

本文中所涉及到的計量資料數據都行t 值來進行檢驗，%表示，2020年與2021年的高血壓患者所有考核數據都進行SPSS20.0 軟件數據包來計算，P<0.05 為差異，則表明2020年與2021年的高血壓患者所有考核之間有明顯差別，顯現檢驗結果有意義。

2 結果

2.1 對比和分析兩組患者的臨床治療總有效率情況

其中實驗組患者應用氨氯地平治療后顯效的人數為25人，有效人數為3 人，無效人數2 人，總有效率為28 人，占總人數百分比為百分之93.3；研究組患者應用硝苯地平進行治療后，顯效人數為26 人，有效人數為3 人，無效人數為1 人，總有效率為29 人，占總人數百分比的百分之96.6，卡方=0.3509，P=0.5536.數據表明，兩組患者的上述指標對比差異值未達到統計學標準P>0.05。

2.2 組間患者治療前后治療前后血壓變化情況

結果表明兩組患者血液改善情況顯示P值大于0.05 無顯著差異；治療前后兩組血壓均有所下降，P<0.05 顯現檢驗結果有意義。對比數據見表1：

表1 比較組間患者治療前后血壓變化情況（±s，mmHg）

組別實驗組研究組治療前治療后SBP 181.39±10.29 181.52±10.33 DBP 127.19±8.49 121.40±7.60 SBP 102.30±3.49 102.24±3.53 DBP 82.29±3.13 79.30±3.06

2.3 比較組間患者不良反應發生率

實驗組患者不良反應發生率為16.67%高于研究組患者不良反應發生率6.67%，P＜0.05，顯現檢驗結果有意義。

3 討論

隨著社會的發展，人們生活水平不斷的提高，導致患有高血壓的人群也不斷增多，其主要癥狀為頭重如裹、乏力等[10]。此癥狀嚴重影響患者的生活質量，如不及時進行治療，還會引起較為嚴重的并發癥，甚至還會危害患者的生命健康。常見的治療方法是藥物治療，治療高血壓的藥物種類比較多。因此，對于不同類型的高血壓，選擇有效的藥物是關鍵。因此，有必要探討降壓藥在心臟病學中的臨床應用[11-12]。通過藥物控制好高血壓患者的病情，可以有效降低高血壓患者的發病率。在用藥過程中，要嚴格控制藥品的使用和調配，才能有效地使藥品的利用率更高[13-14]。

鈣離子拮抗劑是目前臨床治療該疾病常采取的治療藥物。此類藥物在臨床上具有良好的治療效果。對于高血壓患者，要采用適當的方式使用抗高血壓藥物，不僅有利于取得良好的臨床效果，也可在一定程度上緩解患者的病情。高血壓的典型癥狀包括：

頭暈頭痛、心率失常、耳鳴、心悸等。如果按照的血壓值已經達到高血壓危象（≥180/120mmHg），患者可發生卒中、視物模糊、意識喪失、失憶、心肌梗死、腎功能損害、主動脈夾層、心絞痛、肺水腫以及子癇。而硝苯地平與氨氯地平是臨床上常用的兩種降壓藥物，用于治療高血壓或者是心絞痛。其為鈣通道阻滯劑，可對鈣離子跨膜內流給予有效阻止，抑制心肌和血管平滑肌收縮，明顯降低患者的心肌及血管平滑肌收縮力，起到降壓作用。本文通過對實驗組和研究組患者應用不同治療方法進行治療后的臨床效果情況進行比較，實驗組和研究組患者的臨床治療效果沒有差異性意義，P>0.05.2.2 組間患者治療前后治療前后血壓變化情況：結果表明兩組患者血液改善情況顯示P值大于0.05 無顯著差異；治療前后兩組血壓均有所下降，P<0.05 顯現檢驗結果有意義；

2.3 比較組間患者不良反應發生率：實驗組患者不良反應發生率為16.67%高于研究組患者不良反應發生率6.67%，P＜0.05，顯現檢驗結果有意義。

綜上所述，對高血壓患者應用氨氯地平和硝苯地平進行治療，均具有一定的臨床價值，患者最終取得的臨床治療效果均較理想，并能改善患者的血壓指標情況，減少了不良反應的發生率，值得被醫護人員進一步廣泛應用到臨床治療中，推動臨床醫療事業的發展，值得推廣和提倡。