于勇
長春嘉和外科醫院,吉林 長春 130021
胃潰瘍是臨床上常見的一種消化系統疾病,具有較高的發病率,以節律性、周期性上腹部疼痛為主要臨床表現,主要分為活動期、愈合期和疤痕期,活動期為急性發作階段,病情較為嚴重,胃黏膜充血、水腫明顯,若不采取及時早期的治療,可并發出血、穿孔、梗阻和癌變等嚴重后果,直接危及到患者生命安全,因此,對其采取及時早期的治療尤為重要。藥物治療是目前臨床上治療該病的常用手段,泮托拉唑是常用的一種藥物,研究發現,康復新液聯合泮托拉唑治療該病可進一步提升療效[1]?;诖?,本研究即分析探討了康復新液聯合泮托拉唑在活動期胃潰瘍治療中的療效及可行性,具體如下。
1.2一般資料 選擇2018年1月-2020年1月期間我院消化內科治療的80例活動期胃潰瘍患者為此次研究對象,將其隨機分為2組,分別為對照組(40例,男性20例,女性20例,年齡25~62歲,平均年齡43.58±8.47歲)和研究組(40例,男性21例,女性19例,年齡25~63歲,平均年齡43.87±8.56歲)。所有患者均經臨床確診,兩組一般資料無差異(P>0.05),可作對比。
1.2方法 對照組采用泮托拉唑治療,予以注射用泮托拉鈉40mg靜滴,2次/d,該藥國藥準字為H20066704,由上海新亞藥業有限公司生產。研究組在對照組的基礎上加以康復新液口服,10ml/次,3次/d,康復新液國藥準字為Z43020995,由湖南科倫制藥有限公司生產。兩組均進行為期1周的治療。
1.3觀察指標 觀察兩組臨床療效,對數據作以分析。臨床療效評價標準[2]:治療完成后,患者臨床癥狀消失,潰瘍面達到愈合期為顯效;臨床癥狀有所改善,潰瘍面縮小超過50%為有效;未滿足以上標準為無效。計算總有效率,總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。
1.4統計學方法 使用SPSS22.0軟件分析數據,采用χ2檢驗,P<0.05為數據有統計學差異。
研究組和對照組的治療總有效率分別為97.50%、82.50%,前者高于后者(P<0.05)。詳細結果見下表:
表 兩組臨床療效對比 [n,(%)]
胃潰瘍是消化內科常見的一種,是指發生于胃賁門與幽門之間的消化性潰瘍,常見發病原因有飲食不規律、幽門螺桿菌(Hp)感染、精神抑郁、生活壓力大等,以上腹部疼痛為主要臨床表現,活動期病情更為危急,癥狀較為嚴重,若不采取及時的治療病情進展可出現出血、穿孔等,持續出血可導致患者發生貧血,誘發失血性休克,直接危及到患者生命安全,因此,對其采取及時早期的治療尤為重要。
藥物治療是目前臨床上治療該病的常用方法,常見藥物有質子泵抑制劑(PPI)、胃黏膜保護劑等,泮托拉唑是臨床上常用的一種PPI,為第三代PPI,可通過與胃壁細胞的H+-K+ATP酶結合而抑制胃酸分泌,有效阻止H+轉移到胃腔,從而提升胃內PH值,避免H+反滲對胃黏膜造成的損害,加快胃黏膜修復,促進潰瘍面愈合。但單用泮托拉唑總體療效欠佳,需聯合其他藥物共同使用。
康復新液為中藥制劑,具有通血脈,滋養陰生肌的功效,由美洲大蠊提取物所制備,主要組分為乙醇提取物,具有良好的去腐生肌、促進血管新生和肉芽組織生長、加速損傷組織修復、改善胃腸黏膜創面循環、修復潰瘍及創傷創面、緩解炎癥和水腫以及調節機體免疫功能等作用。近年來研究發現,該藥還具有抗微生物、抗腫瘤、調節機體生理平衡等作用,在復發性胃潰瘍、潰瘍性結腸炎等疾病的治療中具有顯著效果[3]??祻托乱号c泮托拉唑聯合使用可發揮良好的協同作用,促進潰瘍面愈合,進一步提升療效。
本研究結果顯示,研究組和對照組的治療總有效率分別為97.50%、82.50%,治療總有效率對比研究組高于對照組(P<0.05)。可見聯合用藥方案療效更為顯著,分析原因:泮托拉唑為PII,可有效抑制胃酸分泌,提升胃內PH值,減輕胃酸對胃黏膜的刺激損害,從而促進潰瘍愈合,康復新液可加速損傷組織修復,改善炎癥水腫,促進潰瘍愈合。
綜上所述,在活動期胃潰瘍的治療中,采用康復新液聯合泮托拉唑治療可進一步提升療效,臨床使用價值高,值得推廣應用。