新冠疫苗市場(chǎng)分析

殷豪 汪少林

摘?要：新冠肺炎疫情對(duì)各國(guó)公共衛(wèi)生和全球各國(guó)經(jīng)濟(jì)都造成深遠(yuǎn)影響，雖然全球大部分地區(qū)的疫情目前得到有效控制，但蕭條期仍然在延續(xù)。解決當(dāng)前問(wèn)題的唯一之路是研制出有效疫苗，目前，全世界已經(jīng)有多款疫苗被批準(zhǔn)使用，但距離實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)勝疫情的目標(biāo)還任重道遠(yuǎn)。

關(guān)鍵詞：新冠病毒;新冠疫苗;市場(chǎng)

中圖分類號(hào)：F27?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A?doi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2021.35.028

根據(jù)世衛(wèi)組織實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，截至歐洲中部時(shí)間2021年1月20日20時(shí)36分（北京時(shí)間1月21日3時(shí)36分），全球累計(jì)新冠肺炎確診病例超過(guò)9496萬(wàn)例，累計(jì)死亡病例205萬(wàn)例。20日全球新冠肺炎確診病例新增496206例，死亡病例新增12933例。觸目驚心的數(shù)字宣告了群體免疫的無(wú)效，接種新冠疫苗是我們戰(zhàn)勝病毒的唯一希望。

1?COVID-19的高傳播力

R0（Basic reproduction number）值是一個(gè)流行病學(xué)術(shù)語(yǔ)，主要用來(lái)衡量某種病原體的傳染能力、傳播效率，高的R0值意味著病毒的傳染性強(qiáng)。比如，麻疹病毒的 R0值是 12～18;艾滋病毒的R0值是 2～5;SARS 的R0值是 2～5。新冠肺炎爆發(fā)初期，美國(guó)CDC報(bào)告其R0值為5.7，英國(guó)帝國(guó)理工學(xué)院最近公布的R0為3.87。根據(jù)R0值與群體免疫的關(guān)系：群體免疫的值為=1-1/R0，高的R0，意味著病毒一旦人傳人就很難控制，要實(shí)現(xiàn)群體免疫必須通過(guò)疫苗接種。隨著疫情的控制，目前新型冠狀病毒的R0值約在2～3，要實(shí)現(xiàn)群體免疫必須有50%～67%人口感染痊愈并產(chǎn)生抗體才能達(dá)到阻斷病毒傳染的效果。而對(duì)于14億多人口的中國(guó)要使得遠(yuǎn)超一半人口感染病毒獲得抗體實(shí)現(xiàn)群體免疫，接種疫苗才是保護(hù)人民安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的唯一之路。

新冠病毒的死亡率由柳葉刀近期一篇報(bào)告研究指出，統(tǒng)計(jì)誤差以及宏觀人口分布差異后估算出的中國(guó)確診患者病死率為1.38%，倘若把未被檢測(cè)出的感染者也納入計(jì)算，感染病死率為0.66%，同時(shí)也和醫(yī)療資源匱乏、老齡化嚴(yán)重等因素有關(guān)。新冠病毒的病死率雖然遠(yuǎn)低于SARS，事實(shí)上真正的危險(xiǎn)是其超強(qiáng)的傳播力和對(duì)呼吸機(jī)等醫(yī)療資源的高度依賴，短時(shí)間內(nèi)造成大范圍感染進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)療資源枯竭而呈現(xiàn)出的結(jié)果是相當(dāng)嚴(yán)重的，目前還沒有特效藥可以控制疫情的蔓延。只有科技武器才能徹底地戰(zhàn)勝病毒、控制疫情，而疫苗正是特殊的國(guó)家科技武器。

2?COVID-19造成的經(jīng)濟(jì)影響

疫情蔓延對(duì)全球旅游、交通運(yùn)輸?shù)刃袠I(yè)將造成重大沖擊，從經(jīng)濟(jì)行業(yè)角度來(lái)看，對(duì)于全球化的制藥、半導(dǎo)體、汽車制造等行業(yè)以及強(qiáng)順周期的能源行業(yè)將造成較大影響。依據(jù)全球產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)狀，我們對(duì)不同產(chǎn)業(yè)鏈?zhǔn)車?guó)際疫情影響的程度差異做了初步分析了。在疫情形勢(shì)下，機(jī)電半導(dǎo)體、運(yùn)輸設(shè)備、化工以及礦物燃料等方面的供應(yīng)受到了沉重的打擊。生產(chǎn)資料供應(yīng)、資本供給和最終消費(fèi)需求三個(gè)方面對(duì)全球供應(yīng)鏈產(chǎn)生極大的影響。實(shí)證結(jié)果顯示：疫情造成2020年我國(guó)社會(huì)總產(chǎn)出造成的損失值為122470.574億元，占2019年GDP的12.36%。隨著國(guó)際貿(mào)易活動(dòng)的進(jìn)一步恢復(fù)，當(dāng)年社會(huì)總產(chǎn)出的損失將減少至97103.377億元，占2019年GDP的9.8%。

從對(duì)經(jīng)濟(jì)增發(fā)展視角來(lái)看，全球疫情的蔓延加大了中國(guó)經(jīng)濟(jì)的難度和不確定性。與2008年全球金融危機(jī)相比，新冠肺炎疫情的國(guó)際擴(kuò)散沖擊出口增速，導(dǎo)致我國(guó)GDP增速下降了幾個(gè)百分點(diǎn)。假使日韓疫情嚴(yán)重，我國(guó)將會(huì)在機(jī)電產(chǎn)品以及化學(xué)制品（尤其是新材料）等工業(yè)領(lǐng)域受到供應(yīng)不足的影響，可能沖擊國(guó)內(nèi)中下游半導(dǎo)體產(chǎn)業(yè)、汽車制造業(yè)由于產(chǎn)業(yè)鏈的延伸。如果疫情繼續(xù)在歐盟和美國(guó)等主要經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家蔓延，將導(dǎo)致我國(guó)的機(jī)電運(yùn)輸、家具玩具、光學(xué)鐘表、醫(yī)療設(shè)備、紡織品等行業(yè)造成較為嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。

3?新冠治療費(fèi)用與疫苗價(jià)格的對(duì)比分析

自2020年1月22日以來(lái)，對(duì)于確診和疑似患者全部實(shí)行先救治、后結(jié)算是國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同財(cái)政部明確規(guī)定。費(fèi)用在合作醫(yī)療報(bào)銷后，個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用由財(cái)政給予補(bǔ)助。截至2020年3月15日，根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布信息報(bào)道：全國(guó)新冠肺炎確診和疑似患者醫(yī)保結(jié)算93238人次，涉及總費(fèi)用103960萬(wàn)元，醫(yī)保系統(tǒng)總支付額為67734萬(wàn)元。全國(guó)確診患者總?cè)藬?shù)為44189人，總費(fèi)用為75248萬(wàn)元，人均費(fèi)用約1.7萬(wàn)元，其中醫(yī)保支付比例約為65%。

2020年10月15日，嘉興市疾控中心發(fā)文介紹了新型冠狀病毒疫苗的接種事宜，接種該疫苗（由北京科興中維生物技術(shù)有限公司提供）需要2劑次，間隔14-28天（推薦間隔為28天），疫苗價(jià)格為200元/支（瓶），2劑次共400元。而隨著新冠疫苗產(chǎn)能的擴(kuò)大，新冠疫苗的價(jià)格一定是會(huì)有所降低。與爆發(fā)初期相比，目前新冠肺炎治療技術(shù)成熟，費(fèi)用大大降低，但相較于200元/劑的新冠疫苗價(jià)格，甚至是更低的價(jià)格，我們可以節(jié)約多少醫(yī)療成本可想而知。

4?當(dāng)前新冠疫苗研發(fā)進(jìn)展

截至2020年12月29日，全世界共有15 種疫苗中處于三期臨床試驗(yàn)的，中國(guó)占據(jù)了 5 種，其中美國(guó)輝瑞的mRNA疫苗和莫德納的mRNA疫苗、英國(guó)阿斯利康的腺病毒疫苗以及我國(guó)國(guó)藥中生的滅活疫苗被批準(zhǔn)應(yīng)急使用。目前，美國(guó)輝瑞的mRNA疫苗已在 40 多個(gè)國(guó)家被批準(zhǔn)使用，預(yù)計(jì)到2021年底計(jì)劃生產(chǎn)疫苗13億劑。英國(guó)阿斯利康的腺病毒疫苗預(yù)計(jì)到2021年底產(chǎn)能將達(dá)30億劑。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，英國(guó)阿斯利康的腺病毒疫苗已獲得逾 25 億劑疫苗訂單，目前是全球新冠疫苗預(yù)訂量最多的一款候選疫苗。該公司也曾承諾在全球范圍內(nèi)同步建立多個(gè)供應(yīng)鏈，為全球提供超過(guò) 20億劑新冠疫苗。我國(guó)國(guó)藥中生的滅活疫苗預(yù)計(jì)到2021年底產(chǎn)能達(dá)到 10億劑，另5 家正進(jìn)行Ⅲ期臨床試驗(yàn)的國(guó)產(chǎn)疫苗企業(yè)到2021年底產(chǎn)能將達(dá)到 20億。

2020年12月31日國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布，國(guó)藥中生集團(tuán)的新冠病毒滅活疫苗保護(hù)效力達(dá)到了世衛(wèi)組織及國(guó)家藥監(jiān)局的標(biāo)準(zhǔn)要求，獲國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)附條件上市，將免費(fèi)為我國(guó)人民提供接種。表明了我國(guó)政府和人民戰(zhàn)勝疫情的決心。截至2021年1月26日，我國(guó)新冠疫苗免費(fèi)超過(guò)接種 2276.7 萬(wàn)劑次。

5?我國(guó)新冠疫苗面對(duì)的機(jī)遇與挑戰(zhàn)

基于我國(guó)的人口數(shù)量，我國(guó)既是全球最大的疫苗生產(chǎn)國(guó)也是全球最大的疫苗使用國(guó)，疫苗年產(chǎn)量超過(guò)10億人份。其中用于預(yù)防白喉、百日咳、破傷風(fēng)、麻疹、乙肝、脊髓灰質(zhì)炎的兒科常見病疫苗生產(chǎn)量達(dá)到5億人份，全部納入計(jì)劃免疫接種。

疫苗傳統(tǒng)研制周期長(zhǎng)達(dá)10～15年，又僅有10%進(jìn)入臨床的疫苗能最終獲批上市。而我國(guó)的新冠疫苗在不到1年的時(shí)間就進(jìn)行Ⅲ期臨床試驗(yàn)?zāi)酥猎谌巳菏跈?quán)緊急接種或附條件上市使用。一方面是我國(guó)一線的科研工作者堅(jiān)持不懈舍生忘死的工作，一方面是我國(guó)在生物醫(yī)藥領(lǐng)域方面綜合實(shí)力的提升。疫苗的研發(fā)成功能助推中國(guó)生物領(lǐng)域的進(jìn)一步創(chuàng)新，加快中國(guó)生物產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。我國(guó)新冠疫苗的研發(fā)成功不僅是為國(guó)人在心上打上了一劑強(qiáng)心針，也為疫情籠罩的全球人民帶去信心和希望，助力全球發(fā)展。中國(guó)疫苗將作為全球公共產(chǎn)品，為實(shí)現(xiàn)疫苗在發(fā)展中國(guó)家的可及性和可負(fù)擔(dān)性作出中國(guó)貢獻(xiàn)。

目前，國(guó)藥中生集團(tuán)和北京科興的新冠病毒滅活疫苗已獲國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)附條件上市，但在后續(xù)的接種中還存在諸多挑戰(zhàn)：一是安全性問(wèn)題，限于臨床試驗(yàn)時(shí)間及樣本數(shù)量的局限，我們對(duì)不良反應(yīng)事件（如1/10萬(wàn)發(fā)生概率反應(yīng)）和長(zhǎng)期保護(hù)效果還缺乏數(shù)據(jù)支持;二是對(duì)于特殊人群（如未成年人和基礎(chǔ)病患者等）的接種缺乏數(shù)據(jù)支持，這也導(dǎo)致目前仍有部分人在觀望情勢(shì)，等待最優(yōu)解出現(xiàn);三是病毒在傳播過(guò)程中發(fā)生變異，當(dāng)前研制的疫苗是否對(duì)變異的病毒仍然有免疫效果也是疫苗接種推進(jìn)過(guò)程中的難題。四是疫苗產(chǎn)能的問(wèn)題，縱觀各國(guó)疫苗生產(chǎn)在今年年底才開始發(fā)力，這就意味著整個(gè)2020年期間不光是我國(guó)，全球的新冠疫苗接種會(huì)一直處于間斷缺苗狀態(tài)，疫苗供應(yīng)不足的問(wèn)題對(duì)于人口基數(shù)大的國(guó)家尤為突出。目前，我國(guó)已向53個(gè)尋求幫助的發(fā)展中國(guó)家提供疫苗援助，已向其中22個(gè)國(guó)家出口新冠疫苗。并同世界各國(guó)開展各種形式的疫苗合作，希望能共同努力破解疫苗生產(chǎn)和分配問(wèn)題，構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體，奪取全球抗擊疫情的最終勝利。

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