田海峰 劉俊淇 李龍熠 王超凡
摘要:二十一世紀后,人口老齡化已經成為一個中國不可忽視的問題。面對老齡化越來越嚴重的趨勢,而傳統的養老模式存在著許多問題,一定程度不利于老年人身心健康,從而新型“互聯網+養老”應運而生。本文通過數據查詢、問卷調查、實地考察和建立分析模型來研究“互聯網+養老”模式目前在南京的供需匹配和有效對接現狀,發現問題并提出解決方案。
關鍵詞:南京;供需匹配;“互聯網+養老”
一、引言
“互聯網+養老”的養老服務模式就是將互聯網信息技術與養老結合起來,在養老這以傳統領域內,充分利用信息技術,借助互聯網信息在大數據上的優勢,并通過計算機、移動端設備等互聯網高科技信息技術,給老年人提供生活照料、醫療護理、精神關愛、緊急救助等一系列養老服務。[1]
二、南京市人口結構和養老行業現狀
根據《南京市第七次人口普查公報》顯示,2020年11月1日零時,南京市常住人口數為9314685人,較2010年第六次人口普查時的8003744人相比,同比增長了16.38%。其中60歲以上的人口占總人口18.98%,65歲以上的人口占比13.80%。兩項數據均遠遠超過了10%和7%的老齡化標準,對比同水平人口城市杭州的11.66%和武漢的11.81%的65歲以上人口占比,南京已經步入了嚴重老齡化階段。
老年人口比例加重,意味著南京擁有龐大的養老市場。根據南京市統計局統計,截止至2020年10月,南京市重點養老機構共有262家,3A級以上居家養老的服務中心超過了500家,養老行業無論從需求端還是供給端都表現出了強大的生機。在建設養老機構方面,南京市政府的表現十分突出,在打造連鎖化、標準化、安全化的養老機構和基礎設施的同時,擴大普惠性養老服務供給,支持傳統機構改革,推動社區和醫療機構的醫養服務發展。
目前在南京,居家養老仍是主要養老方式,相比于養老院養老,人們更偏向于自由度和舒適度更高的居家養老,搭配社區或者服務中心在生活、醫療和心理方面的活動。社區和服務中心更多選擇傳統的電話、入戶等方式而非通過“互聯網+養老”模式來及時跟蹤老人的身心狀況。傳統的養老方式被多數老人選擇,但是不論居家還是在養老院,都存在著安全隱患、心理健康、設施層次不齊和服務不完善等問題。能夠以互聯網為載體,云平臺為中心的“互聯網+養老”模式在將來勢必會成為養老市場中的最佳選擇。
三、南京市發展“互聯網+養老”的優勢
在十三五期間,市委和市政府積極推動養老服務政策創新,下達了包括《關于全面放開養老服務市場提升養老服務質量的實施意見》在內的多個文件,嚴格規范了養老機構評級標準和居家養老護理中心,同時推行助老服務卡、虛擬養老等線上方式,初步探索“互聯網+養老”。十四五期間,市政府打造“1+N”立體社區養老服務,推廣“時間銀行”實施方案。疫情期間,“時間銀行”在核酸引導、物資配送方面發揮了突出作用。市政府對于未來養老的先見性和對新模式的包容性也會為未來“互聯網+養老”模式的發展吸引更多投資和人才。
南京經濟發達,2020年人均可支配收入達到了67533元,面對高成本的互聯網養老產品和持續的服務投入,個人或者家庭都相對可以負擔。在產品需求側足夠的支持能夠最大化激發供給側產品的更新和服務的完善。南京城鎮人口達到了總人口的86.80%,這將為互聯網的介入和云平臺的普及提供更多便利。
除了政策經濟優勢以外,南京還具備發達教育和領先科技等條件。南京的高校超過了三十所,學科門類多,在計算機、醫療和服務等行業人才儲備優厚。不論云平臺和各類APP的開發,還是服務方面的培訓都可以快速開展。南京互聯網公司眾多,以蘇寧為代表的互聯網企業擁有諸多大數據庫。南京市政府也在大力建設大數據中心,幫助各區養老中心向“智慧服務”有效過渡。諸如秦淮區智慧養老服務中心的落戶和“我的南京”政務平臺智慧養老功能的開發都為“互聯網+養老”模式的普及、深入社區家庭和完善產業鏈提供了平臺,打下了基礎。
四、南京市“互聯網+養老服務”供需的發展
(一)供給側
目前南京市互聯網養老機構的構建較為完善,相比其他城市,“互聯網+養老”機構數量多且分布廣,如江寧區政府建立了培訓中心、呼叫中心和數據中心為一體的展廳,并創立了“小江家護”這一互聯網+養老”品牌。同在鼓樓區,政府投資建立了區智慧大數據運營調度中心,搭建了業務辦理、政策咨詢、服務制定、綜合監管為一體的大型互聯網養老平臺。2021年秦淮區智慧養老服務中心建成,各區的智慧養老機構逐步完善。
在設備的供應方面,南京市也處在領先的地位,在江寧區的“小江超市”中,有智能手環、智能煙感等產品。智能手環可以綁定家人手機,依據定位來實現緊急情況求助。而為扶助失能和半失能老人家庭所安裝的體質檢測、紅外線人體感應等設備,幫助家庭實時監測老人的安全狀況,避免突發疾病和意外事故的發生。智能養老設備生產廠家數量和技術均突飛猛進,不僅有軟匯科技這類臨床機械企業投入到其中,更有小米,科大訊飛等跨行業跨領域的公司參與其中。
在線上服務方面,南京市同樣成績突出。2018年,南京市溧水區推出了“智慧溧水APP”,將信息采集、科學評估、呼叫服務、定位和監督、對接共享功能集為一體[2]。2019年,江寧區推出了OTO養老模式,將緊急呼叫系統、安全管理系統、智能檢測系統應用到服務中。諸如魚躍醫療和九州通等很多醫療藥品企業也在“互聯網+養老”投資開發,推出了大醫生云和九州通智慧養老APP。九州通在2017年簽約了國家最大的養老項目,深度打造“互聯網+養老”新模式。目前九州通和魚躍醫療的凈利潤情況良好,并且處于上升的趨勢,在“互聯網+養老”的轉型非常成功。在疫情期間仍然保持了一個增長的態勢,可以看出“互聯網+養老”呈現出高需求的狀態。
(二)需求側
根據問卷調查,目前南京市的家庭中老人們在養老院的居住比例只有不到1%,絕大多數老人選擇居家養老,與子女或配偶居住。一方面因為南京現存的養老院還存在著服務質量低、收費貴、設備老化且質量不一和人員密集等諸多問題,另一方面隨著子女工作時間的加長以及退休延遲政策的出臺,同子女居住的老人面臨著養老質量下滑的問題。在問卷結果中,僅有5%左右的社區引進了“互聯網+養老”的模式,可以看出“互聯網+養老”也僅僅處在初步發展的階段,遠沒有滿足老人的需求。而對于“若互聯網+養老發展良好,您是否有意愿讓家中老人參加”這一項中,有超過八成的人選擇了愿意,這說明人們對參與到“互聯網+養老”的意愿較為強烈。南京市“互聯網+養老”模式在近幾年雖然取得了快速的發展,但是在數量和質量上仍滿足不了人們的需求。“互聯網+養老”的供求發展不平衡,這既是優勢也是劣勢。我們可以抓住機會,主要面向社區和家庭大規模地發展“互聯網+養老”模式,同時可以將“互聯網+養老”模式引入養老院,來實現雙軌道快速發展。
南京相比于“互聯網+養老”起步較早發展較快的烏鎮,存在著很大的差距實行。2015年,烏鎮啟動“互聯網+”養老服務試點工程,項目實施周期三年,總投資5000多萬元。[3]較為領先的椿熙堂施行了設施先行,努力擴容的措施,把老人的需求細分求到五個版塊,并且在服務流程上做足了功課,如在空巢老人的家中安裝平安鐘,緊急呼叫設備等,最大程度的保證了老人們的安全。而烏鎮智慧養老綜合服務平臺信息中心,更是實現了1.5萬老人信息數據全覆蓋的優秀成果。相比起來,南京的城市規模更大,覆蓋數據的難度也更大。但是南京可以從烏鎮吸取經驗,以社區為單位,進行多步驟、多元化、全方位的覆蓋數據。政府與企業進行進一步的合作,爭取在不遠的將來去覆蓋更多老人的數據,最終實現全部社區的“互聯網+養老"的建設。
五、南京市“互聯網+養老”模式供需雙方存在的問題
目前“互聯網+養老”模式在南京已經有所起步,但總體還是處于一個方興未艾的階段。無論是從供給側來還是從需求側來看,都還存在許多的問題。經過一系列的調查研究,發現目前南京市“互聯網+養老”模式主要存在以下一些問題。
(一)供給側問題
供給側問題主要是指來自“互聯網+養老”服務的提供方。目前“互聯網+養老”模式主要在供給側存在缺乏一系列強有力的政策支持、產業處于初創階段,集群效應較弱、智能養老產品的“智慧性”不足,UI設計不符合老年人認知能力、行業仍缺少大量專業的高素質的服務人才、區域間互助聯動性不強等問題。
1.缺乏相關政策支持
目前關于“互聯網+養老”模式的發展已經出臺了一系列的相關政策和規范性文件。如鼓樓區出臺了《鼓樓區家庭養老床位管理細則》,規范相關領域,這在南京市實屬首例。但是這些規范性文件只是個別區的一些探索性成果,無法形成一個南京全境各區相統一的規則,這為“互聯網+養老”模式未來的行業標準化和規范化發展帶來了一定的困難。在相關政策的制定上,無論是制定的級別,還是相關政策實行的區域,都需要進一步完善。
2.區域聯動性差
縱觀目前南京全境的“互聯網+養老”模式的發展,可以看到已經有部分轄區率先開展了一些探索性的嘗試。像鼓樓區的智慧養老大數據運營調度中心、秦淮區的智慧養老服務中心和江寧區的互聯網養老院呼叫中心等一系列項目。但這些探索性嘗試僅僅是個別轄區的項目,無法形成區域聯動和集群效應。
3.智慧型產品不“智慧”
目前的一些“互聯網+養老”項目主要依托于大數據、互聯網、物聯網等技術。通過開發一體化、可視化的移動平臺,對老年人身體的各種指標進行檢測,對養老機構或是居家養老的老年人的室內各項指標進行檢測。但由于老年人對于這類高科技設備普遍不是很熟悉,加上此類平臺在UI設計上并非很人性化,易讀化。導致老年人普遍難以操作相關的設備。
4.相關人才缺口大
任何新興產業的出現都離不開一批高素質專業人才的支持。傳統養老行業的相關服務人員還存在技術方面的缺失。既懂互聯網,又懂相關醫護知識的專業復合型人才還有很大的缺口需要彌補。
(二)需求側問題
在需求一側,主要存在觀念轉變、隱私顧慮、價格擔憂等問題。
1.傳統養老觀念需轉換
“互聯網+養老”模式作為一個新興起的產業,客戶普遍對其缺乏足夠的了解。絕大多數老人及其子女的觀念還停留在傳統養老行業上,觀念一時很難轉變。對新事物的接受需要一個循序漸進的過程。
2.價格擔憂問題
與傳統養老行業已經形成了一套規范化市場化的價格體系不同,“互聯網+養老”模式的價格體系目前正處于一個不斷探索的階段。而且設備研發周期長,成本高導致其價格高昂。相關市場還未形成一個規范的價格體系,需求方對于價格的擔憂比較大。
3.隱私顧慮問題
由于“互聯網+養老”模式需要通過各種大數據分析,APP會跟蹤老年人的各項隱私數據,故消費者對信息安全保護方面還有很大的顧慮。
六、解決方案
(一)供給側的解決方案
在對于解決智慧養老供給側問題方面,政府扮演著不可或缺的角色。首先,政府必須建立政府主導的養老企業,在市場難以參與或參與意愿程度低、吸引力不夠的方面,政府主動承擔,發揮主導作用。政府主導養老項目提出、進行和后續發展,給予政策及資金的支持,引導養老企業良性發展,從而給市場養老企業起到引領作用。其次,醫療衛生是互聯網+養老保障的重要一環。在新冠疫情爆發以來,人們時時刻刻的面臨感染新冠病毒的風險,80歲以上老年人感染風險尤甚,這極大的考驗著養老行業的醫療衛生水平。在民政部辦公廳發布的《關于加強養老機構新冠肺炎疫情常態化精準防控及應急處置工作的通知》中,明確規定了養老機構應結合實際,認真落實疫情防范工作,將感染風險降到最低,保證老年人群體的健康。對于“互聯網+養老”相關技術人員和人才的培養,可以適當的建設相關性成人大學,開設相關專業,設立有關部門,吸引不同領域的人才參與建設到“互聯網+養老”的環節中。
在養老供給側環節中,企業扮演著副手的角色。在經營方面,企業具有逐利性,而養老行業投入周期大,回報周期長,而我國養老企業大多屬于小型的私營企業,不具備大規模研發的能力。此時政府需提供更多“互聯網+養老”研究資金,滿足智慧養老研究所需,從而加速智慧養老與個人、社區以及養老機構的融合和對接,建立起政府與市場之間友好互助關系,最大化發揮政府引導性作用。通常情況下,企業手頭上只擁有有限的資金和資源,對研發費用的投入有限,服務質量不高,服務費用高,很難取得成效和技術突破。因此,南京市政府政府可以根據國家有關文件精神,結合南京市實際,引導民營企業進行合作,共同創建互聯網+智慧養老平臺,將“互聯網+養老”企業納入南京市經濟發展長期計劃中,科學規劃,明確互聯網養老企業發展的思路,最終減少統一性差、融資困難、服務產品質量差等問題;引導產業合并,避免資源浪費和技術研發重復;促進民營養老機構在服務質量、技術發展、服務價格等方面趨于同一標準,促進養老機構共同進步,共同發展,在總體上形成政府扶持——企業進步——人民受益的良性循環。
(二)需求側的解決方案
面對老人不情愿、不理解、甚至有些抵觸的態度,需要政府加強養老政策新宣傳,“互聯網+養老”增添新的風貌,摒棄傳統“互聯網+養老”不完善、不人性化的方面,真正方便老年人的日常生活;政府部門和養老企業聯合開展有關互聯網智慧養老設備的宣講會,以通俗易懂的方式,輔以實機操作,普及互聯網+養老設備,實現人人會用;從老年人最根本的實際需求出發,“互聯網+養老”研發企業應更加偏向開發傻瓜式、便攜帶、易操作的設備,切實做到為老年人排憂解難、處理困難、方便生活;與社區相互對接是互聯網養老的重要環節,養老機構與社區共同管理經營,能極大優化互聯網養老服務匹配機制,做到“戶戶對口”,從而提高服務質量;最后,互聯網養老價格應更加親民,這需要企業壓縮成本,政府補貼費用,既保障互聯網養老質量,還要滿足絕大多數中產家庭的消費水平。針對貧困家庭,政府還需設立貧困補助資金,使老有所依,老有所養。
作者簡介:
田海峰(2000-),男,漢族,內蒙古人,南京審計大學本科在讀,金融學方向。
基金項目:
南京審計大學校級大學生創新創業訓練計劃項目;互聯網+養老供需的精準匹配和有效對接——以南京為例(項目編號:2020AX05007R)。
參考文獻:
[1]李大偉.“互聯網+養老”創新服務模式探究[D].南京郵電大學,2020.
[2]賈紹溪.推進福州市智慧健康養老發展[J].福州黨校學報,2019,(2):78-80.
[3]耕荒.有益的探索——烏鎮"互聯網+養老服務"創新發展觀察[J].中國民政,2018,(13):47-50.