全程護理干預對于減輕肝臟穿刺活檢術前患者的焦慮癥狀以及術后肝區疼痛程度的有效性分析

倪秀娟

摘要：目的：研究全程護理干預對于減輕肝臟穿刺活檢術前患者的焦慮癥狀以及術后肝區疼痛程度的有效性。方法：選擇2020年2月-2021年4月來我院進行肝臟穿刺活檢術的患者72例作為研究對象，根據入院先后順序分為實驗組和對照組，每組各36例患者。對照組采取常規護理模式，實驗組采取全程護理干預。對比兩組患者的SAS評分以及肝區疼痛程度。結果：實驗組患者干預后的SAS評分明顯低于對照組（P <0.05）;實驗組肝區疼痛程度優于對照組（P <0.05）。結論：在肝臟穿刺活檢術中應用全程護理干預，有助于減輕患者術前的焦慮癥狀以及術后的肝區疼痛程度，值得在臨床上進行推廣。

關鍵詞：全程護理干預;肝臟穿刺活檢術;術前焦慮癥狀術后肝區疼痛程度有效性

【中圖分類號】R47?【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）13-01

肝臟穿刺活檢是監測肝臟疾病特征和病變發生程度的重要方法，目前被認為是診斷肝臟疾病的金標準。然而，由于患者對穿刺病理結果的恐懼和對穿刺操作的無知，以及術后肝疼痛的高發生率，導致患者極易產生焦慮情緒，因此積極監測和改進護理措施非常重要。全程護理干預旨在住院后與患者建立密切的關系，增強患者的信心，并通過健康宣講和全面護理幫助患者放棄錯誤觀念，形成正確的認知，然后積極參與治療[1]。基于此，為研究全程護理干預對于減輕肝臟穿刺活檢術前患者的焦慮癥狀以及術后肝區疼痛程度的有效性，現報告如下。

1.資料與方法

1. 一般資料

選擇2020年2月-2021年4月來我院進行肝臟穿刺活檢術的患者72例作為研究對象，根據入院先后順序分為實驗組和對照組，每組各36例患者。實驗組有男性26例，女性10例，平均年齡為（37.62±2.74）歲;對照組有男性22例，女性14例，平均年齡為（38.54±2.97）歲。兩組患者的臨床資料經對比不存在顯著差異（P>0.05），具有可比性。本研究已通過倫理委員會審核，患者及其家屬均已知曉研究的流程及目的，并簽署知情同意書。

1.2方法

對照組采取常規護理模式;實驗組采取全程護理干預，具體操作如下：

醫務人員應告知患者治療醫生、醫院的條件和環境、病房可用的設備以及監測的重要性，以便患者能夠主動接受治療和護理。手術前，應告知患者手術程序、并發癥和應采取的預防措施，并應教會患者如何放松和呼吸，以及如何進行深呼吸和準確地屏氣。幫助患者實踐床邊排便，并解釋與各種并發癥相關的所有心理和疾病相關方面。針對患者患者的焦慮作出疏導，增加患者對肝臟穿刺活檢術的了解，即該手術是安全的，雖然部分操作是侵入性的，但疼痛和對肝臟的傷害較小，肝臟可以早日恢復，保證患者不會出現過度焦慮。在手術過程中，應與患者溝通、討論患者感興趣的話題、指導其準確呼吸、觀察患者的表情并分散患者的注意力，保持其精神放松，提高活檢本身的安全性是很重要的。手術后，對患者進行身體狀況監測并告知所有正常結果[2]。睡眠困難的患者應建議使用放松方法或服用藥物幫助其入睡。限制親屬探視的頻率和持續時間，以確保患者有足夠的休息時間。出院前，醫務人員應解釋與疾病相關的預防措施，并說明定期飲食和服藥的重要性。建議患者保持健康的生活方式，出現異常情況時立即去醫院，并定期電話回訪。

1.3觀察指標

對比兩組患者的SAS評分以及肝區疼痛程度。

1.4統計學方法

實驗數據均由SPSS21.0軟件進行統計學分析處理，計數資料采用X2檢驗，使用[n（%）]表示，計量資料采用t檢驗，使用（）表示，當P<0.05時，差異具有統計學意義。

2.結果

2.1兩組患者SAS評分的對比

實驗組患者干預后的SAS評分明顯低于對照組（P <0.05），見表1：

2.2兩組患者肝區疼痛程度的對比

實驗組肝區疼痛程度優于對照組（P <0.05），詳見表2：

3.討論

雖然目前肝臟活檢穿刺術由于其判斷精準疼痛小等優點在臨床上得到了廣泛應用，但由于該手術的侵入性以及可能影響患者的各種因素，大多數患者在該手術開展前都會有焦慮感，且在手術后往往會出現肝區疼痛，因此在整個手術過程中采取有效的護理干預措施非常重要[3]。

全程護理干預可根據患者的心臺變化來給予患者安慰和鼓勵，改善其身心狀況，幫助患者保持放松和主動接受各種治療。醫務人員可以通過成功治療的例子來增強患者對治療的信心[4]。同時，放松練習通過放松患者的肌肉，分散其對疼痛的注意力，從而消除與疼痛相關的負面情緒。行為療法通過分散患者注意力來減輕負面心理影響并改善預后。通過給予出院建議，可以有效提高患者的康復率，并幫助其掌握保健知識，以促進預后和早期康復。研究顯示，實驗組患者干預后的SAS評分明顯低于對照組（P <0.05）;實驗組肝區疼痛程度優于對照組（P <0.05）。說明全程護理干預能有效減輕肝臟穿刺活檢術的術前焦慮和術后疼痛。

綜上所述，在肝臟穿刺活檢術中應用全程護理干預，有助于減輕患者術前的焦慮癥狀以及術后的肝區疼痛程度，值得在臨床上進行推廣。

參考文獻：

[1]張亞維. 臨床護理路徑對肝臟穿刺活檢術患者焦慮及術后疼痛的影響分析[J]. 飲食保健，2019，6（40）：122-123.

[2] 唐焰. 臨床護理路徑對肝臟穿刺活檢術患者焦慮及術后疼痛的影響[J]. 醫學美學美容，2019，28（14）：149.

[3]王秀敏. 全程護理干預對于減輕肝臟穿刺活檢術前患者的焦慮癥狀以及術后肝區疼痛程度的有效性分析[J]. 中國實用醫藥，2019，14（16）：153-155.

[4]顧秋娣，婁建琴，任靜，等. 全程護理對肝臟穿刺活檢患者的干預效果[J]. 浙江醫學教育，2018，17（2）：30-32.