簡述正畸治療中牙周健康的重要性

羅程

摘要：牙周組織結構的健康性和穩定性，是獲取良好正畸治療干預效果的基礎條件，是支持正畸治療獲取美觀性效果、功能性效果，以及穩定性效果的關鍵性保障。在人體內部，牙齒結構的穩定性，需要依賴健康牙周組織提供的支持條件，在正畸牙移動環節開展過程中，通常需要針對牙周組織結構展開適應性改建環節。牙齒的優質排列狀態，以及處在平衡狀態的作用力體系，對牙周組織結構的總體健康狀態，能發極其重要的維護與促進作用。文章將會圍繞正畸治療中牙周健康的重要性，展開簡要的闡釋分析。

關鍵詞：正畸治療;牙周健康;重要性;綜述分析

【中圖分類號】R457?【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）13-01

針對牙齒開展的健康矯正治療處置環節，通常不能擺脫牙周組織結構發揮的支撐作用，以及針對牙周組織結構實施的改建處理環節。借由開展科學且合理的牙齒正畸治療處置環節，能支持獲取健康牙周組織的基本結構和生理特征。口腔正畸治療活動過程與牙周組織結構具備密切相關關系和相互維護關系。針對牙齒開展正畸治療，不能忽視牙周組織提供的支持保障條件。

1牙列擁擠問題與牙周組織結構破壞的相關性

遵照學者Ainamo開展的相關研究工作，對于口腔內衛生清潔狀態極其優秀或者是極其惡劣的人類群體而言，牙列擁擠問題的發生程度與牙周組織結構的破壞嚴重程度之間不存在關聯性;而對口腔內衛生清潔狀態處在中等水平的人類群體而言，牙齒排列狀態擁擠不齊問題的嚴重程度，與牙周組織結構實際遭受的損壞問題嚴重程度之間具備密切相關性，因此可以知道，對于口腔內衛生清潔狀態處在中等水平的人類群體，開展針對牙齒的正畸治療處置干預，有助于維持保護牙周組織結構的充分健康狀態。

2正畸矯正器材料對牙齦組織的影響作用

遵照學者Boyd和Baumrind參與開展的臨床研究活動，對直接粘接頰面管材料的使用，相較于對磨牙帶環材料的使用，通常更有利于改善人體牙周組織結構的健康水平。

學者Zachrisson針對使用直接粘接托糟材料的人類個體牙齦組織基本情況開展的調查研究活動結果顯示，如果口腔科正畸臨床醫師能夠全面仔細徹底地去除粘托槽的數量多余的粘合劑物質，且患者能夠長期控制維持優質且良好的口腔內衛生健康狀態，則絕大多數運用趨勢粘接治療技術的患者，其牙齦組織結構之中僅會形成和展示出輕微程度的炎癥性病變。

從上述分析可以知道，在口腔科臨床醫生針對牙齒正畸治療患者使用固定矯正器材料過程中，要盡可能地選擇運用直接粘接技術處理方式，控制減少對帶環的使用數量[1]。

3正畸作用力對牙周組織健康狀態的影響作用

牙周病的臨床引致原因具備多樣性：（1）菌斑因素，系基于牙齒表面空間位置發生附著行為的微生物群落，其經由漱口方式或者是水沖洗方式無法實現去除目標。已有研究文獻顯示，菌斑在引致牙周病發病方面占據主導性。（2）牙石因素，即附著沉積在牙齒表面位置的已經發生礦化過程的菌斑物質。牙石物質能夠為菌斑附著過程，以及細菌微生物大量滋生過程創造提供環境支持條件。（3）創傷性咬合因素，在牙齒咬合行為實施過程中，如果咬合作用強度過大，或者是方向異常，則將有較高可能性引致出現創傷性咬合結果。（4）在機體內部主要激素類物質分泌數量發生異常條件下，將顯著提升牙周病的發生可能性。（5）因日常飲食中VC、VD、鈣元素或者是磷元素攝入數量不足，通常極易引致發生營養不良問題，對牙周病施加間接促進作用。（6）罹患嚴重血液系統疾病能誘導出現牙齦部位腫脹癥狀、潰瘍癥狀，以及出血癥狀。（7）罹患血友病能引致出現牙齦組織自發性出血癥狀。

遵照學者Ericsson等人開展的動物實驗研究活動環節，在因正畸力因素作用條件下引致牙齒發生傾斜移動過程和壓入移動過程時，通常會引致分布在齦上位置菌斑轉移至齦下位置，繼而促使結合上皮組織轉化成為牙周袋上皮組織，繼而引致發生附著喪失結果;而在整體移動過程中，齦上菌斑通常不會針對牙齦組織感染性疾病的嚴重程度發揮加重作用。

遵照學者Boyd等人針對成年正畸治療患者和青少年正畸治療患者牙周組織結構開展的對比性研究分析，其實際獲取的結果顯示：①成年正畸治療患者牙周組織結構對細菌菌斑所展示的控制能力，通常顯著強于青少年正畸治療患者。②對于成年正畸治療患者而言，如果其牙周組織結構的附著水平呈現持續減小變化趨勢，且患者不存在炎癥性病變，則在針對患者的牙齒所處位置展開移動操作過程中，患者并不會展示出持續加重的附著喪失問題。

4.唇頰向開展操作與牙周組織健康水平

學者teiner等人針對猴子的前牙開展唇向整體移動技術操作，并且將其穿越唇側骨皮質組織結構，其具體獲取的研究結果，在于誘導產生了表現程度顯著的牙齦組織結構退縮變化，以及邊緣骨喪失現象;學者Engelking等人，在上述研究環節基礎上，針對猴子的前牙接續實施整體內收技術操作環節，其具體獲取的研究結果，是在唇側骨板組織結構內部發現程度顯著的再沉積現象。

學者Darring針對狗的前牙選擇運用唇向側斜移動技術操作方法，并且接續開展舌向傾斜復位技術操作環節，其實際獲取的研究結果是，牙齒前傾能夠引致牙槽骨組織結構形成和展示出裂隙現象，但是在牙齒得到后傾復位技術處理之后，原本已經喪失的牙槽骨將會逐漸恢復正常，這里支持的主要研究結論在于，因開展正畸治療操作過程而引致出現的骨喪失問題，是可以借助于適當技術方法加以挽救的。

關于后牙部位發生的頰向擴弓現象，學者Greenbaum組織開展的相關性臨床研究項目顯示，采用四年腭弓，或者是快速腭實施針對第一磨牙頰側的附著處理，其引致發生喪失影響作用程度均相對較小。

結語：

基于對現有的臨床醫學研究文獻展開綜述分析，不難發現，在牙齒正畸治療活動開展過程中，牙周組織結構與正畸治療效果獲取狀態具備深度關聯，需要引起口腔科臨床醫師群體的密切充分關注。

參考文獻：

[1]李娜，遠璐，王露錦，等.含氟類FluroShield窩溝封閉劑用于預防正畸術后齲齒發生的效果觀察[J].山西醫藥雜志，2021，50（20）：2893-2896.