提防猝死：重視身體的預警信號

猝死雖然來得突然，猝不及防，但是有一些猝死發生前是有一定征兆的。只不過身體發出的預警信號，很多人沒把它當回事。

如果身體有以下表現，那么預示著猝死有可能發生。

首先要說的就是胸痛，常見于急性心肌梗死，這是最危險、最多見的情況。另外，肺梗死、主動脈夾層、張力性氣胸等，雖然發生率沒有急性心肌梗死高，但是一旦發病比急性心梗更兇險。急性心肌梗死的典型表現是胸痛，但是發生胸痛不一定都是急性心梗，岔氣也會引起胸痛。所以要有這方面的意識，胸痛首先要想到會不會是心臟病。

急性左心衰、重癥哮喘、氣胸等都可導致呼吸困難，甚至迅速危及生命。所以出現呼吸困難的癥狀也要立即采取措施。

突然心率加快，尤其是當心率超過140次/分鐘，發作時間稍長可導致血壓下降，甚至休克。無原因出現的心率加快通常是快速性心律失常的結果。多數心律失常的危險性較小，不會引發猝死。然而，如果是頻繁發作的惡性心律失常，并且伴有頭暈、心臟停搏感，就要特別重視，這有可能發展為猝死。發生急性心梗時，心率突然超過120次/分鐘，可能是室性心動過速，預示著隨時可能發生室顫（80%以上的心臟驟停發生后的數分鐘內都是室顫）。嚴重的心臟房室傳導阻滯，致患者心率減慢至60次/分鐘，甚至50次/分鐘，也是猝死的危險信號。

突然劇烈頭痛，甚至嘔吐，平日有高血壓的患者可能是將要發生，或已經發生過急性腦血管病。

患有急性胰腺炎、消化道穿孔、急性闌尾炎、急性膽囊炎、腸梗阻、宮外孕破裂、主動脈夾層等疾病的患者均極有可能發生心臟驟停。

患有氣道異物阻塞、喉頭水腫、頜面部及頸部損傷等疾病的患者，因缺氧可能有呼吸心跳停止的危險。

發生抽搐的時候，可能是癲癇大發作、癔癥、小兒高熱驚厥等各種原因引起的短暫性腦缺血等，也可見于心臟驟停的瞬間。

突然昏迷，可能是各種原因引起的心臟驟停、急性腦血管病、顱腦損傷、低血糖癥、各種急性中毒等。

暈厥或猝倒，多數暈厥是由于心跳突然減慢或停止，導致腦供血不足而引起的。大多數暈厥或猝倒的人能自行恢復，但不能恢復的，便會造成猝死。

肢體癱瘓，可能是發生了急性腦血管病或神經系統的其他嚴重疾病。

血壓急劇增高，可能會導致急性腦血管病、急性左心衰等;血壓急劇下降，完全有可能發生休克。

嘔血、咯血等，由于出血而導致休克或窒息，繼而危及生命。

引起猝死的絕大部分急癥都有比較典型的表現，出現這樣的癥狀，可要高度警惕了?；颊呱磉叺娜藨摿⒓磽艽蚣本入娫?，并且守在患者身旁，進行力所能及的搶救。

（摘自天津科學技術出版社《關鍵時刻能救命的急救指南》??? 作者：賈大成）