循證護理在TURP術后膀胱痙攣中的應用及對生活質量的影響

王雪

摘要：目的：對比在TURP術后膀胱痙攣護理中應用循證護理，對患者生活質量價值的影響。方法：采取樣本時間2020年10月～2021年11月，以100例TURP術后膀胱痙攣患者為本次研究對象，對比護理方法，探討其臨床應用效果，電腦抽簽隨機分組，對照組/50（常規護理），實驗組/50（循證護理），對比患者（1）膀胱痙攣狀況;（2）生活質量。結果：較對照組，實驗組患者膀胱痙攣狀況、生活質量有明顯改善意義， （P<0.05）。結論：在TURP術后膀胱痙攣患者護理當中，實施循證護理干預，可有效改善患者生活質量，以及減少膀胱痙攣狀況發生，促進患者早日康復，有臨床推廣價值。

關鍵詞：循證護理;TURP術;膀胱痙攣;應用;生活質量

目前對于前列腺增生常見治療方法，以經尿道前列腺電切術為主。但部分患者在術后由于手術應激、炎癥以及感染等問題，引發患者出現膀胱痙攣問題，導致患者治療效果不佳，因此，應當實施相應護理干預。本研究對比在TURP術后膀胱痙攣護理中應用循證護理，對患者生活質量價值的影響，詳情如下。

1、研究對象和方法

1.1研究對象

本次研究對象為TURP術后膀胱痙攣患者100例，樣本采取時間段2020年10月～2021年11月，電腦抽簽隨機分組，護理方法對比，探討其臨床應用效果，對照組/50（常規護理），實驗組/50（循證護理）。

對照組，年齡55～82歲，平均（68.50±0.09）歲，病程3～6年，平均（4.50±0.05）年;實驗組，年齡56～82歲，平均（69.00±0.11）歲，病程4～6年，平均（5.00±0.07）年，P>0.05。

納入標準：（1）患者知情研究內容，簽署同意書。（2）臨床資料無缺損。排除標準：（1）惡性腫瘤、免疫功能障礙，凝血功能障礙患者。（2）精神疾病、認知障礙、生活自理能力喪失患者。

1.2研究方法

對照組常規護理：運動指導、飲食計劃、并發癥護理等

實驗組循證護理：（1）建立循證護理小組：成員應具備豐富護理經驗，提出循證問題，結合本院文獻庫進行查閱解決。（2）循證支持：面對循證問題時，結合知網、百度學術以及相關文獻庫等進行查閱，并將文獻進行歸類。（3）護理計劃制定：結合患者術后實際恢復狀況，制定相應護理計劃，保障護理計劃具有有效性。（4）膀胱沖洗護理：為減少膀胱痙攣發生，應將沖洗液溫度控制適宜并結合室溫、季節等將沖洗液溫度進行調整。（5）導尿管護理：選擇合適材質和型號的尿管;妥善進行二次固定，減少尿管活動引起的膀胱痙攣;尿管氣囊可引發膀胱痙攣問題發生，氣囊大小很關鍵，同時指導患者采用平臥恢復體位，在變換體位時要輕柔，減少氣囊壓力增加引發的膀胱痙攣。

1.3觀察指標

探討患者膀胱痙攣狀況、生活質量。

1.4統計學方法

采用2*2析因設計，其中膀胱痙攣狀況、生活質量均為連續性變量資料，用（±s）表示，t檢驗，采用重復測量方差分析比較組間差異;膀胱痙攣狀況為定性資料，用（n，%）表示，檢驗，采用非參數檢驗比較，若組間對比結果差異顯著且P<0.05或P<0.01時，則具有統計學意義。

2、結果

2.1膀胱痙攣狀況 ???實驗組對比對照組，患者膀胱痙攣狀況改善明顯。

2.2生活質量???? 實驗組相較對照組，患者生活質量有明顯改善。

討論

部分前列腺增生患者在經過經尿道前列腺電切術后，易出現尿失禁、膀胱痙攣、血尿等并發癥，對患者生活質量以及預后水平產生不利影響，因此，應當在患者術后實施相應循證護理干預，保障患者治療效果[1]。

數據相較，實驗組較對照組，數據改善意義明顯，循證護理作為護理模式之一，在理論指導以及循證護理方法引導下，可保障護理工作具備科學性、專業性。此外，對醫護人員專業知識進行培訓，可為患者提供優質護理服務，其護理核心以臨床經驗結合臨床實踐為主[2]。但根據相關研究發現，在開展詢證護理時，仍存在部分問題，由于本院人力以及時間不足詢證護理需求，同時部分護理人員缺乏文獻搜索能力，因此導致護理效果不佳。對此，應當不斷積極探尋及研究，提升護理質量水平，減少患者膀胱痙攣問題出現[3]。

綜上所述，實施循證護理干預，可有效改善TURP術后膀胱痙攣患者生活質量，減少膀胱痙攣狀況發生，保障患者早日康復，因此，值得推廣。

參考文獻：

[1]丁娜，阮麗，奚劼，王潔，張珺雅，凃其玲.預見性護理在預防經尿道前列腺電切手術患者膀胱痙攣的應用研究[J].護士進修雜志，2020，35（15）：1416-1420.

[2]姜秀芬.探討在前列腺電切術后實施循證護理措施對預防膀胱痙攣的效果[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（57）：126+128.

[3]劉霞.循證護理對經尿道前列腺等離子電切術患者康復效果的影響[J].中外醫學研究，2019，17（21）：81-84.