吃藥過程中還吸煙，小心增大藥物毒性

張博文

嗜煙者常說：飯后一支煙，賽過活神仙。那有人會想：“我如果生了病，是不是可以邊吃藥邊抽煙，彌補下治病的痛苦，這豈不是既能治療又能享受。”事實上，香煙會干擾藥物的效果，甚至會增大藥物的毒性。

?吸煙對藥物的影響

1.降低藥物在機體的濃度

吸煙會干擾體內藥物的代謝，從而導致藥效下降。導致這一切的罪魁禍首，就是煙中的“四大惡人”，它們分別是多環芳烴、一氧化碳、重金屬以及大家耳熟能詳的尼古丁，其中作用最強的就是多環芳烴。這些物質被吸入人體后，能夠刺激增強多種人體內重要的藥物代謝酶活性，從而增快藥物的清除速度，導致藥物療效降低。同時，吸煙還會引起血管收縮，減少藥物的吸收，影響療效。

像抗凝藥（華法林）、解熱鎮痛藥（去痛片）、平喘藥 （氨茶堿）、抗心絞痛藥（硝苯地平、普萘洛爾）、抗酸藥（法莫替丁）、降糖藥（胰島素）等，這些藥物在吸煙患者體內濃度明顯低于不吸煙患者。

2. 降低藥物敏感性

吸煙刺激對于中樞神經來說，會降低人體對麻醉藥、鎮痛藥、鎮靜藥和催眠藥的敏感性，從而降低藥效。

被動吸煙仍然影響藥效

對于高血壓、糖尿病、哮喘等慢性病患者來說，長期暴露在二手煙環境中，可能需要更大劑量的藥才能控制癥狀，而加大藥量則會增大不良反應的風險。

另外，吸煙是心血管疾病、呼吸道疾病、牙周炎、骨質疏松發生的重要危險因素之一，當患者同時使用的藥物具有上述相關不良反應時，應予以重視。

吸煙人群該怎么辦

吸煙人群用藥存在許多用藥風險，為此最好的方法就是戒煙。這樣既能停止吸煙對身體的損害，又可以消除吸煙對藥物治療的影響。

如果戒煙困難，請及時就醫并告知醫生自己的吸煙情況，醫生會幫助您設計合適的治療方案規避風險。

對于正在服用藥品的吸煙患者，請立即停止吸煙！若出現療效不佳或者相關不良反應的發生可以向藥師咨詢。如果已經出現明顯不適癥狀，則需要及時就醫，設計合理的治療方案。

總之，吸煙對身體百害而無一利，想要健康長壽，戒煙刻不容緩。如果一時不能戒掉的話也要盡量少吸煙，特別是不能吃藥后抽煙！戒煙最好的時候就是現在！

（編輯? ? 周逸寧）