冬季來臨 認識流感正當時

武常峰

冬季是流感的流行季節，也是感冒的多發季節。人們常常容易把流感和普通感冒相混淆。普通感冒一般多由呼吸道病毒或支原體 、細菌感染引起，一年四季均有發生，發熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀輕，咳嗽、流涕、打噴嚏等呼吸道癥狀明顯，傳染性較流感弱，但沒有預防性疫苗。流感是由甲型或乙型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，通過患者咳嗽、打噴嚏經飛沫傳播，發熱、頭痛、肌肉酸痛、乏力等全身癥狀較重，而咳嗽、流涕等呼吸道癥狀不明顯，傳染性強，一般有家庭或學校、單位聚集性。

典型流感一般表現為急性起病，前驅期有乏力癥狀，很快出現發熱，甚至高熱、畏寒、寒戰、頭痛、全身肌肉關節酸痛等癥狀，可伴或不伴鼻塞、流鼻涕、咽喉痛、干咳、腹瀉等癥狀，此時傳染性最強，如果沒有并發癥，上述癥狀通常持續4～7天，但患者咳嗽可能會持續數周，老年人、嬰幼兒、慢性病患者及免疫力低下者可進展為病毒性肺炎、腦炎等。

在流感流行季節，一般通過典型臨床表現和流行病學資料即可做出臨床診斷，但流感的確診需要根據實驗室抗原檢測和血清學檢測。

流感治療：

普通人群感染流感多表現為輕癥病例，充分休息，適量飲水，攝入易于消化和富有營養的食物，對癥及早期抗病毒治療，發病 48 小時內進行抗病毒治療可縮短病程、減少并發癥。高危人群容易引發重癥流感，盡早抗病毒治療可減輕癥狀、減少并發癥、縮短病程、降低病死率。目前國內抗病毒藥物主要有神經氨酸酶抑制劑奧司他韋，是臨床應用的最主要的抗流感藥物。

流感預防：

1.接種流感疫苗是預防流感有效的手段，推薦60歲以上老年人、6月齡至5歲兒童、孕婦、6月齡以下兒童家庭成員和看護人員、慢性病患者和醫務人員等重點人群，每年優先接種流感疫苗。

2.流感疫苗接種并不能完全避免感染所有流感病毒亞型，保持良好的個人和環境衛生是最簡單有效的預防手段。如勤洗手、少聚集，避免用臟手觸摸嘴、眼睛、鼻子，注意咳嗽禮儀等可有效阻斷傳播。

3.得了流感要保持室內空氣流通，避免去人員聚集的公共場所，必須去時應戴口罩。

流感并不可怕，科學的預防、有效的隔離就可明顯減少感染患病的機會，及時合理的治療既能縮短病程，又能減少并發癥及傳播他人的風險。