全程優質護理在腹腔鏡膽囊切除術中的應用效果

李亞妮

【摘 要】目的：分析全程優質護理在腹腔鏡膽囊切除術中的應用效果。方法：將我院2020年3月至2021年3月收治的68例行腹腔鏡膽囊切除術患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，各34例。對照組進行常規護理，觀察組進行全程優質護理，比較兩組患者的護理滿意度、住院情況、生活質量、并發癥發生情況、情緒狀況。結果：觀察組的護理滿意度明顯較對照組更高，差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組的首次排氣時間、下地時間、住院時間明顯較對照組更短，差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組的生活質量評分明顯較對照組更高（P<0.05）；觀察組的并發癥發生率明顯較對照組更低，差異具有統計學意義（P<0.05）；護理前差異無統計學意義（P>0.05），護理后觀察組的情緒評分明顯較對照組更低，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：將全程優質護理應用在腹腔鏡膽囊切除術的護理中效果顯著，可以有效縮短患者的住院時間，緩解患者負面情緒，改善其生活質量，降低術后并發癥的發生概率，極具臨床應用價值。

【關鍵詞】全程優質護理；腹腔鏡；膽囊切除術；應用效果

Application of whole course high quality nursing in Laparoscopiccholecystectomy

Li Yani

Ningxia GuyuanLongde County Peoples Hospital， Ningxia Guyuan 756000， China

【Abstract】Objective：to analyze the application effect of the whole course high quality nursing in laparoscopic cholecystectomy. Methods： A total of 68 patients with laparoscopic cholecystectomy admitted to our hospital from March 2020 to March 2020 were randomly divided into the control group and the observation group，with34patients in each group.The Control Group received routine nursing，and the observation group received whole course quality nursing.The nursing satisfaction， hospitalization，quality of life， complications and emotion status were compared between the two groups.Results：the nursing satisfaction degree of the observation group was significantly higher than that of the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）；the first exhaust time， the time of going down to the ground and the time of hospitalization in the observation group were significantly shorter than those in the control group， the difference was statistically significant（P<0.05）；the quality of life score of the observation group was significantly higher than that of the control group（P<0.05）；and the complication rate of the observation group was significantly lower than that of the control group （P<0.05）；There was no significant difference before Nursing（P>0.05）；After nuring， the emotional score of the observation group was significantly lower than that of the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion： The application of whole course high quality nursing in laparoscopic cholecystectomy nursing is effective in shortening the hospitalization time， alleviating the negative emotion， improving the quality of life， and reducing the probability of postoperative complications， it is of great value in clinical application.

【Key？Words】Whole course highquality nursing； Laparoscope； Cholecystectomy； Application effect

膽囊疾病發病和生活習慣、工作壓力、生活環境等因素相關，近年來隨著以上因素的改變，膽囊疾病的發病率呈上升趨勢增長。目前臨床上主要采用手術方式實施治療，腹腔鏡膽囊切除術有多年的臨床應用經驗，可以有效切除病灶[1]，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2020年3月至2021年3月收治的68例行腹腔鏡膽囊切除術患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，各34例。對照組，男19例，女15例，年齡25歲～68歲，平均年齡（46.34±3.56）歲，膽結石12例，膽囊炎14例，膽囊息肉8例；觀察組，男20例，女14例，年齡25歲～70歲，平均年齡（46.76±3.32）歲；膽結石11例，膽囊炎14例，膽囊息肉9例。一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。

納入標準：本研究經過院內倫理委員會批準同意；本人及家屬均了解研究內容同意參與，簽訂參與協議。所有患者均行腹腔鏡膽囊切除術。

排除標準：手術禁忌癥者；精神障礙者；臨床資料缺失者。

1.2 方法

1.2.1 對照組進行常規護理：術前將手術風險告知患者及家屬，引導患者完成術前各項檢查；術中進行全天候生命體征監控，出現異常指標及時進行處理；術后給予常規用藥指導，密切監控患者狀態，觀察切口狀態[2]。

1.2.2 觀察組進行全程優質護理，如下：（1）術前護理：①實施健康宣教，增加患者對疾病知識的了解。②實施心理護理：護理人員需要和患者建立良好的護患關系，時刻關注患者術前的情緒狀態。③協助完成術前準備工作：協助患者完成各項術前檢查，并幫助患者取回檢查結果。要求患者術前12小時禁食，保持心情放松，以積極心態接受手術。（2）術中護理：①提供優質的手術環境：在患者進入手術室前設置好手術室的溫度濕度，將室溫和濕度設置在合理范圍，注意術中保溫。②密切監控各項生命指標：在手術全過程對患者的各項生命體征進行監控，如出現異常情況立刻配合醫生進行處理。（3）術后護理：預防并發癥護理：患者術后尚未清醒時如果觀察到患者存在痰鳴音現象需及時進行負壓吸痰，預防肺部感染。對患者的手術切口狀態進行密切觀察，如出現滲血、滲液的情況需要及時進行處理，避免傷口感染。

1.3 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

68例行腹腔鏡膽囊切除術患者的護理滿意度比較：觀察組的護理滿意度明顯較對照組更高，差異具有統計學價值（P<0.05），見表1。

3 討論

全程優質護理是一種新型的護理模式，倡導以人為主的概念，從術前、術中、術后三個時段為患者提供全面的護理服務。在手術前，協助患者和家屬完成術前準備工作，維護和諧的護患關系。在術中，設置好手術室的溫度濕度，密切監控各項生命指標，配合醫師進行手術操作。在術后需要著重預防并發癥，對患者的手術切口狀態進行密切觀察，如出現滲血、滲液的情況需要及時進行處理，避免傷口感染。通過制定健康飲食和作息計劃，以輔助患者養成良好的生活習慣。本研究結果表明，應用全程優質護理的患者其恢復速度較常規護理患者更快，其情緒評分明顯更低，生活質量評分明顯更高，護理滿意度更高（P<0.05）。

綜上所述，將全程優質護理應用在腹腔鏡膽囊切除術的護理中效果顯著，可以有效縮短患者的住院時間，緩解負面情緒，改善其生活質量，降低術后并發癥的發生概率，極具臨床應用價值。

參考文獻

[1] 邊逸道.全程優質護理在腹腔鏡膽囊切除術中的應用價值[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（24）：20.

[2] 李瓊.全程優質護理對改善老年膽結囊石腹腔鏡膽囊切除術患者負性情緒的效果[J].河南外科學雜志，2020，26（3）：189-190.