豬弓形蟲病感染的診治

李淑芬/內蒙古赤峰市林西縣林西鎮人民政府 024000

弓形蟲是世界范圍內普遍存在的細胞內寄生原生動物，貓以及其他貓科動物是弓形蟲的終末宿主，但該蟲能夠在大多數脊椎動物的體內形成囊腫。最常見的傳播途徑是食入含有弓形蟲組織囊腫的生肉，尤其是豬的肉，或不小心食用被貓糞中的卵囊污染的食物和水。豬易患弓形蟲病，可能由于豬攝入弓形蟲卵囊，以及食用含有弓形蟲的肉（廚房垃圾）而受到感染。我國是豬肉的最大生產國和消費國之一，年產量估計為5500 萬t。豬中的大多數弓形蟲感染是亞臨床的，因此豬肉是人類感染弓形蟲的主要來源之一。由于豬弓形蟲病具有非常強的感染能力以及十分廣泛的宿主范圍，在養殖場日常飼養管理中應實行嚴格的防控措施，力求做到早發現、早診斷、早治療，以提高對患病豬的療效，并縮短患病豬的治療周期，盡量避免豬弓形蟲病向附近的生豬養殖場傳播蔓延，防止給廣大生豬養殖戶造成更為嚴重的經濟損失。

1 流行特點

1.1 弓形蟲的生命周期弓形蟲是專性的細胞內原生動物，屬于頂復門球蟲綱球蟲目肉孢子蟲科。弓形蟲的生命周期在寄生蟲中是獨特的，因為弓形蟲可以無性繁殖和有性繁殖。

弓形蟲是新月形的寄生蟲，后部是圓形的，頂端是尖的。弓形蟲的運動性和結構完整性由細胞骨架控制。寄生蟲的細胞骨架結構有助于弓形蟲入侵豬的細胞。

1.2 弓形蟲病的傳播方式弓形蟲病的主要是通過水、受污染的食物、組織囊腫的攝入、先天性傳播或卵囊的攝入而發生的。弓形蟲組織囊腫位于豬的大腦和肌肉中。據報道，豬通過受污染的食物感染弓形蟲病，并充當宿主繼續進行有性生殖，腸上皮循環和卵囊生產。所攝入的組織囊腫在豬的胃中通過各種蛋白水解酶活性的作用而被消化，并以緩殖子的形式釋放出寄生蟲。弓形蟲對蛋白酶具有很高的抵抗力，并且可以在豬的小腸中存活。患弓形蟲病的豬釋放的卵囊，可以在5d 內形成孢子，而弓形蟲孢子可以存活大約1 年。當弓形蟲病發生的時間處于急性期時，懷孕母豬的弓形蟲會以速殖子的形式穿過胎盤并引起仔豬感染。弓形蟲病對母豬的影響程度取決于其懷孕的階段。在懷孕的早期階段（孕早期），母豬的弓形蟲病傳播率非常低。然而，在妊娠后期，傳播率增加了約80%。母豬弓形蟲病可以引起各種問題，如仔豬腦積水和自然流產。

1.3 弓形蟲病流行病學弓形蟲病的感染在溫血動物和人類中都有。弓形蟲幾乎影響了所有物種，從哺乳動物到各種鳥類。就人類而言，世界上幾乎所有地方都有弓形蟲病的報道，大約1/3的人口易潛伏感染。在發展中國家和不發達國家，弓形蟲病的發病率很高。飲食習慣，如是否徹底煮熟肉類食物，是影響傳播的關鍵因素。飼喂被弓形蟲污染的豬飼料是豬感染弓形蟲病的主要因素。我國養殖場的豬弓形蟲血清學陽性率大約為30%～50%，一些養殖場可以達到70%。國內20 個省的弓形蟲的陽性率平均為32.79%，四川的養殖場豬弓形蟲陽性率中等，重慶地區的養殖場豬弓形蟲病較嚴重，散養豬患豬弓形蟲病的陽性率要高于規模化養殖場，而且來自不同樣品的弓形蟲陽性檢出率差異較大。

2 弓形蟲病的臨床癥狀

在大多數感染弓形蟲的動物中，弓形蟲的感染是亞臨床的，而僅在豬中是全身性弓形蟲病。病豬會出現呼吸困難和發燒。組織形態學病變包括間質性肺炎，非化膿性腦膜和腦脊髓炎，壞死性肝炎，腎上腺炎和淋巴結炎。

在患弓形蟲病的初期，病豬的體溫將急劇上升至42℃，并伴有呼吸困難，沮喪，流鼻涕，黃疸，食欲下降等。在患病中期和后期，生病的豬會持續出現大便稀疏，尿液呈橙黃色。有時可能會出現嘔吐和突然抑郁，并伴有一些神經系統癥狀，如癱瘓或四肢抽搐。如果病情繼續惡化，下肢，鼻尖，小腹等部位會出現不規則的出血點，最終導致全身皮膚發，站立和行走不穩定，無法躺下，體溫急劇下降，最終病豬會窒息死亡。

3 弓形蟲病的診斷方法

現在有3 種常用的檢測方法，組織病理學，生物測定法和PCR 檢測弓形蟲。有研究報道，通過PCR 和生物測定法檢測了5 頭豬的組織，并在其中4 頭豬的組織中檢測到弓形蟲。通過檢測來自養殖場的25 只自然感染豬，10 只實驗感染豬和34 種零售肉的樣品，并使用了血清血清學，組織提取物血清學，實時PCR，巢式PCR 和直接PCR 檢測豬肉中的弓形蟲，然后按以下敏感性順序對檢測方法進行排名：血清ELISA（測試敏感性100%），血清MAT（80.6%），組織液ELISA（76.9%），實時PCR（20.5%），半巢式PCR（12.8%）和直接PCR（0%）。ELISA 和MAT 都不能準確地檢測到冰凍的豬肉樣品中的抗體。

4 豬弓形蟲病的防治

4.1 豬弓形蟲病的預防措施預防弓形蟲的最重要的是，加強喂養管理并保持養殖場的環境衛生，尤其要將養豬場中的不良氣體要及時排放。為了保持豬舍的溫度和濕度相對恒定，不僅需要加強通風，還需要保持溫度和濕度，尤其是在炎熱的夏季，更加有必要加強通風工作。注意飼料安全，特別是為豬提供干凈的飲用水和營養飼料，并確保豬吃得安全。

4.2 豬弓形蟲病的治療措施推薦使用二氫葉酸還原酶以及二氫蝶呤合成酶的抑制劑來治療豬弓形蟲病。乙胺嘧啶是二氫葉酸還原酶的抑制劑之一，被指定為治療豬弓形蟲的有效藥物。甲氧芐啶和磺胺甲惡唑等藥物也用于治療弓形蟲感染。幾乎所有開出的處方藥都對速殖子階段的感染有效，而對含有緩殖子的組織囊腫無效。在具有免疫能力的豬中，囊腫在視網膜中保持休眠狀態，但可經過重新激活形成緩殖子。目前尚無根除卵囊的有效治療方法。

在某些情況下，弓形蟲病影響豬眼，乙胺嘧啶與克林霉素或磺胺嘧啶可用于治療該疾病。在免疫系統減弱的情況下，乙胺嘧啶與磺胺嘧啶是有用的。

5 結語

弓形蟲病屬于人畜共患的寄生蟲病。豬弓形蟲病在許多養殖場的豬中流行。豬弓形蟲病不僅會影響豬的生長發育性能，而且還可引起豬的死亡，并且豬弓形蟲病也具有高度的傳染性。一旦大規模暴發，勢必將給生豬養殖戶帶來非常嚴重的經濟損失。因此，有必要加強對豬弓形蟲病的防治。高度重視豬弓形蟲病，并采取科學的預防和治療措施，以避免豬弓形蟲病的發生。