二甲雙胍聯(lián)合沙格列丁治療2型糖尿病的臨床療效分析

馬玉永 郭金霞 甄紅連

摘要：目的：探討二甲雙胍聯(lián)合沙格列丁治療2型糖尿病的臨床療效。方法：從2018年11月～2021年1月收治的2型糖尿病患者中隨機(jī)選取84例作為研究對(duì)象，根據(jù)治療方案不同分組，其中采用二甲雙胍單一治療的42例患者為對(duì)照組，在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合沙格列丁治療的42例患者為觀察組，對(duì)比兩組臨床療效。結(jié)果：觀察組患者的血糖控制有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于2型糖尿病患者進(jìn)行二甲雙胍聯(lián)合沙格列丁治療，療效確切，可有效穩(wěn)定患者的血糖水平，且安全性高。

關(guān)鍵詞：2型糖尿病;二甲雙胍;沙格列丁

2型糖尿病是臨床常見的一種內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂疾病，發(fā)病機(jī)制與葡萄糖的代謝障礙有關(guān)，目前臨床主要以降糖為治療原則。二甲雙胍為常用降糖藥物，可有效改善患者的胰島素功能，但是單一用藥起效較慢，有研究發(fā)現(xiàn)聯(lián)合沙格列丁治療，可增加患者活性腸促胰島素水平，達(dá)到較為理想降糖的效果[1]。基于此，本研究從2018年11月～2021年1月收治的2型糖尿病患者中隨機(jī)選取84例作為研究對(duì)象，分析聯(lián)合用藥的臨床療效。現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

從2018年11月～2021年1月我院收治的2型糖尿病患者中隨機(jī)選取84例作為研究對(duì)象，根據(jù)不同治療方案進(jìn)行分組，其中采用二甲雙胍單一治療的42例患者為對(duì)照組，在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合沙格列丁治療的患者為觀察組。對(duì)照組男21例，女21例;年齡35～80歲，平均（56.67±4.38）歲。觀察組男22例，女20例;年齡36～79歲，平均（56.72±4.27）歲。兩組患者一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比研究。入組標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖≥7 mmol/L，餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L;患者自愿性參與本研究;排除繼發(fā)性糖尿病、1型糖尿病及患有惡性腫瘤、精神類障礙等患者。

1.2 治療方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組采用二甲雙胍單一治療，初始劑量為0.5 g，每天2次，隨餐服用。之后根據(jù)患者血糖波動(dòng)情況科學(xué)調(diào)整劑量，每周可增加0.5 g，最多為每天2 g。

1.2.2 觀察組

在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合沙格列丁治療，每次口服5 mg，每天一次。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)兩組患者血糖控制情況進(jìn)行治療療效的判定，分為顯效控制：患者空腹血糖水平下降超過30%，且癥狀及指標(biāo)恢復(fù)正常;有效控制：患者的空腹血糖水平下降10%～20%，臨床及指標(biāo)好轉(zhuǎn);無(wú)效控制：患者血糖下降不明顯且癥狀無(wú)變化，甚至加重。控制有效率為顯效控制率+有效控制率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)以SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量、計(jì)數(shù)資料分別進(jìn)行t、χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者血糖控制有效率與對(duì)照組患者相比明顯更優(yōu)（P<0.05）。見表1。

3討論

由于2型糖尿病是一種內(nèi)分泌疾病，暫無(wú)根治方法，臨床主要以降糖藥物維持血糖水平。其中二甲雙胍是一種廣泛應(yīng)用于糖尿病治療的藥物，其抑制胃腸道對(duì)葡萄糖的獲取，促使外周葡萄糖的正常代謝[2]。

但是二甲雙胍單一藥物血糖控制效率較慢，而沙格列丁是一種高效二肽基肽酶-4抑制劑，可減緩長(zhǎng)效胰島素的失活，促使患者胰島細(xì)胞得以恢復(fù)。因此兩種藥物聯(lián)合使用，對(duì)患者機(jī)能、血糖控制具有顯著效果。基于此，為了進(jìn)一步證明藥物聯(lián)合治療的療效，本研究從2018年11月～2021年1月我院收治的2型糖尿病患者中隨機(jī)選取84例作為研究對(duì)象，并以不同治療方案分組，結(jié)果顯示，采用二甲雙胍聯(lián)合沙格列丁治療的觀察組血糖控制有效率高于采用二甲雙胍單一治療的對(duì)照組（P<0.05）。由此可見，對(duì)2型糖尿病患者采用二甲雙胍聯(lián)合沙格列丁治療，療效確切，可有效控制患者的血糖，值得進(jìn)行臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]付娜.沙格列汀片聯(lián)合二甲雙胍片治療2型糖尿病合并動(dòng)脈粥樣硬化的臨床療效[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（22）：143-144.

[2]廖偉營(yíng).沙格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病的療效研究[J].養(yǎng)生保健指南，2019（26）：287.