分析鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎的臨床療效

吳青紅

摘要：目的：探討鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎的臨床效果。方法：選擇2020年1月～12月收治的80例慢性牙周炎患者，隨機(jī)分為對照組和試驗組各40例，對照組給予碘甘油治療，試驗組給予鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療，對比兩組患者各項臨床指標(biāo)。結(jié)果：治療后試驗組各項牙周指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），總有效率高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：針對慢性牙周炎患者應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療，能夠改善牙周指標(biāo)，治療效果顯著。

關(guān)鍵詞：慢性牙周炎;鹽酸米諾環(huán)素軟膏;臨床指標(biāo)

慢性牙周炎屬于常見的口腔疾病，其致病原因主要是細(xì)菌感染。當(dāng)患者患有慢性牙周炎之后，必須要及時干預(yù)治療，否則可能會造成患者牙齒缺失，降低生活質(zhì)量。牙菌斑的長時間附著，是造成牙周炎形成的主要原因，臨床治療主要是控制牙菌斑。基礎(chǔ)治療方法多采用抗生素，但是不良反應(yīng)率較高，且局部藥物濃度較低，治療效果不佳[1]。鹽酸米諾環(huán)素對于大部分致病菌的敏感度較高，且作用持久，將其用于治療慢性牙周炎，能取得較好的治療效果。本研究分析鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎的臨床效果。現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選擇2020年1月～12月我院收治的80例慢性牙周炎患者，隨機(jī)分為對照組和試驗組各40例。對照組男20例，女20例;年齡26～59歲，平均年齡（37.4±5.5）歲。對照組男22例，女18例;年齡27～59歲，平均年齡（36.8±5.3）歲。兩組患者一般資料比較無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

兩組患者均實施牙周基礎(chǔ)性治療，包括固定松動牙齒、調(diào)整牙齒咬合、刮除牙齒上的牙菌斑、修復(fù)已經(jīng)缺失了的牙齒等。對照組給予碘甘油治療，采用灌注方式，在患者的牙周袋口部位置用口腔探針放置藥液。試驗組患者給予鹽酸米諾環(huán)素乳膏治療，在患者的牙周袋口部位置用口腔探針注滿藥物。兩組患者每周換藥1次，4次為一個療程。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

（1）比較兩組治療后的牙周指標(biāo)，包含PD（牙周袋探診深度）、GI（牙齦指數(shù)）。（2）比較兩組臨床療效，包括顯效、有效和無效。患者牙周袋深度減少2 mm，牙齦指數(shù)降低50%，疾病癥狀如牙齦出血、牙齒疼痛等完全消失，視為顯效;患者牙周袋深度減少1 mm，疾病癥狀如牙齦出血、牙齒疼痛等得到改善，視為有效;患者臨床癥狀未得到改善，甚至加重，視為無效。治療總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理采用SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析，計量資料應(yīng)用（±s）表示，行t檢驗，計數(shù)資料應(yīng)用%表示，行χ2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組治療后牙周指標(biāo)對比

治療后，試驗組PD（3.43±0.73） mm，GI（1.36±0.61） mm，對照組PD（4.08±0.75） mm，GI（1.68±0.62） mm。試驗組牙周指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。

2.2 兩組臨床療效對比

試驗組顯效28例，有效10例，無效2例，試驗組治療總有效率為95.0%。對照組顯效23例，有效8例，無效9例，對照組治療總有效率為77.5%。試驗組治療總有效率顯著高于對照組（P<0.05）。

3討論

慢性牙周炎的主要原因是牙菌斑、牙結(jié)石等，當(dāng)患者口腔內(nèi)的微生物肆意增長，長時間附著在牙齒表面，沒有得到及時有效的清理，微生物的代謝產(chǎn)物就會損害牙齒和牙齦，引發(fā)患者牙齦組織損傷，進(jìn)而造成慢性牙周炎。牙周炎的發(fā)生可能會造成患者牙齦出血、牙齦萎縮、牙齒松動等，約有40%的慢性牙周炎患者會出現(xiàn)牙齒缺失的情況。所以人體一旦患有慢性牙周炎，必須要及時干預(yù)治療，避免患者牙齒缺失。

慢性牙周炎在發(fā)病早期時，大部分都表現(xiàn)為牙齦出血，或者是口臭。一般情況下，針對慢性牙周炎的治療是采用機(jī)械設(shè)備將牙齒表面的牙菌斑清除干凈，而后配合口服藥物治療，但是口服藥物的療效有限。本研究中，對照組給予碘甘油治療。碘甘油可以殺滅真菌和芽孢，將藥物注入牙周袋口部位置滯留，不僅能殺菌，還能滋潤牙齦。試驗組給予鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療，該藥物屬于緩釋制劑，在牙周袋內(nèi)部可以慢慢釋放二甲胺四環(huán)素。同時，鹽酸米諾環(huán)素軟膏的抗菌活性較強(qiáng)，且抗菌譜廣泛，針對大部分病菌都有良好的消除作用，如變形桿菌、中間類桿菌等。且鹽酸米諾環(huán)素軟膏的濃度較高，持續(xù)作用時間較長，且不良反應(yīng)少。本研究結(jié)果顯示，試驗組各項牙周指標(biāo)優(yōu)于對照組，治療總有效率顯著高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，針對慢性牙周炎患者應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏，能夠獲得較為顯著的治療效果，改善患者牙齦狀態(tài)。

參考文獻(xiàn)

[1]叢琳.鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎的臨床作用分析[J].海峽藥學(xué)，2020，32（1）：161-162.