內鏡下黏膜剝離術治療早期胃癌的圍術期護理

何芳英

摘要：目的：分析內鏡下黏膜剝離術（ESD）治療早期胃癌術前術后護理配合的應用價值。方法：選取2020年4月～2021年2月收治的82例早期胃癌患者作為研究對象，均采用ESD治療，根據護理方法不同分為參照組和研討組，每組41例。參照組采用常規護理，研討組采用術前術后護理配合。對比兩組術后并發癥發生情況。結果：研討組患者術后并發癥率12.20%低于參照組41.46%（P<0.05）。結論：ESD治療早期胃癌術前術后護理配合，對于患者的預后康復極為有利。

關鍵詞：早期胃癌;內鏡下黏膜剝離術;術前術后護理配合

胃癌屬于惡性腫瘤，具有高發病率特點。ESD在臨床普遍應用于早期消化道腫瘤治療，是在內窺鏡下切除病灶的微創手術方式，療效顯著[1]。為保障手術成功率以及良好預后，配合有效的護理干預措施極為必要。本研究主要探討ESD治療早期胃癌術前術后護理配合的應用價值。現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年4月～2021年2月我院收治的82例早期胃癌患者作為研究對象，均采用ESD治療，根據護理方法不同分為參照組和研討組，每組41例。兩組一般資料比較無顯著差異，P>0.05，具有可比性。見表1。

1.2 護理方法

參照組行常規護理，根據流程進行術前準備、術后護理等一系列工作。研討組行術前術后護理配合。（1）術前為患者及其家屬詳細說明ESD的治療流程，并強調疾病的可根治性，減輕患者對疾病的恐懼心理，獲得患者的支持與配合。提醒患者飲食注意加強蛋白質的補充，并教會患者正確深呼吸的辦法。（2）術后關注患者的疼痛情況，訓練其自我肌肉放松的能力，并轉移其注意力。當患者發生胃痙攣時，可加以安撫，同時實施鎮痛處理。加強并發癥的護理，仔細觀察患者的引流液、大便性狀等，如出現異常情況，及時報告醫師處理。找出出血的原因，對于術中發生穿孔的患者實施有效監測，主要觀察其腹痛、發熱、嘔吐情況，做好抗感染、急救等準備工作。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者術后并發癥發生情況。

1.4 統計學處理

應用SPSS16.0統計學軟件處理數據，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

研討組患者術后并發癥率12.20%低于參照組41.46%，差異有統計學意義，P<0.05。見表2。

3討論

ESD屬于微創手術之一，具有術后恢復快的特點。常規護理措施能夠為患者提供基礎護理干預，在術后并發癥控制方面收效甚微。術前術后護理配合在術前術后加強細化工作，如在術前開展有針對性的準備工作，詳細說明手術的優勢，讓患者保持平和的心態應對手術，而在術后加強出血、穿孔等情況的觀察，一旦出現異常給予相應處理，能有效避免并發癥的發生。本研究研討組患者術后并發癥率12.20%低于參照組41.46%，說明ESD治療早期胃癌術前術后護理配合的應用價值較高，可有效避免術后并發癥發生。

參考文獻

[1]王義蘭.內鏡下黏膜剝離術（ESD）治療早期胃癌術前術后護理配合的應用價值分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（1）：128-129.