莊倩 劉清 李霞

摘要:目的:探討心理護理在焦慮癥患者中的應用效果。方法:選取于我院治療的焦慮癥患者64例,隨機分為觀察組與對照組,每組32例。對照組接受常規護理;觀察組在常規護理基礎上接受心理護理。對比兩組心理現狀。結果:觀察組患者干預后抑郁、焦慮評分均低于對照組(P<0.05)。結論:心理護理可有效改善焦慮癥患者不良情緒。
關鍵詞:焦慮癥;心理護理;抑郁評分;焦慮評分
焦慮癥是臨床典型的心理疾病,病程長,發病率持續增長,且會誘發多種嚴重并發癥,嚴重影響患者身心健康[1]。大部分患者治療依從性較差,不利于臨床治療及生活質量的改善。因此,不僅要對患者進行及時有效的治療,還需實施針對性護理干預,提高治療依從性。對此,本研究提出心理護理干預方式。現報道如下:
1資料與方法
1.1 一般資料
選取2019年1月~2020年1月于我院治療的焦慮癥患者64例,隨機分為觀察組與對照組,每組32例。對照組男19例,女13例;年齡40~76歲,平均(55.64±2.28)歲。觀察組男20例,女12例;年齡41~77歲,平均(54.21±2.33)歲。兩組患者一般資料均衡可比,P>0.05。
1.2 方法
對照組接受常規護理。觀察組在常規護理基礎上接受心理護理:
(1)驚恐發作時心理護理。創設安靜、舒適的環境,避免外界的刺激;指導患者養成科學合理的生活習慣,鼓勵參與豐富多彩的娛樂活動,在身心愉悅狀態下避免恐慌發作;與患者建立良好的護患關系,用心傾聽,親切地與患者進行交流;針對患者提出的問題,盡量簡單扼要地解釋與指導;鼓勵患者回憶或及時報告恐慌發作,共同探討恐慌發作和相關不良情緒的有效應對方法;強調患者獨特的優勢,鼓勵其敢于應對恐慌發作,并嘗試獨立處理;當患者有效應對時,護士應積極予以表揚與鼓勵;尊重患者,給患者保留一定的活動空間及隱私;遵醫囑服用抗抑郁藥物、抗焦慮藥物;間歇期指導患者掌握放松技巧,參與反饋療法,重燃治愈疾病的信心,積極配合臨床工作。
(2)廣泛性焦慮的心理護理。注重安全管理,密切留意患者,避免出現自殺情況;積極鼓勵患者參與愉悅、簡單的活動,盡量縮短白天睡眠時間,豐富活動內容,如參加小組活動,轉移注意力;鼓勵患者真實描述自己的焦慮情緒,共同討論如何應對焦慮,獲取患者家屬及社會的支持;親切地同患者交流,簡單扼要地提出問題,并進行針對性指導;鼓勵患者采取可接受、可控的方式表達自己內心的焦慮、憤怒與興奮,如哭泣、溝通、來回走動等;一旦患者出現不適感,護士應陪伴作用,指導如何放松,并同醫生協商反饋治療計劃,及時向患者表明治愈希望;當患者抱怨不適時,護士應用心傾聽,酌情予以按摩、泡腳等處理方式,緩解患者焦慮。
1.3 觀察指標
比較兩組漢密爾頓抑郁量表(HAMD-17)、漢密爾頓焦慮量表(HAMA)評分。HAMD-17共17個條目,每個條目為0~4分5級評分法,總分0~68分,分值越高表明患者抑郁情緒越嚴重;HAMA量表主要設計了14個條目,每個條目均采取0~4分5級評分法,總分0~56分,得分越高,提示患者焦慮程度越明顯。
1.4 統計學分析
數據處理采用SPSS20.0統計學軟件,計量資料以(±s)表示,采用t檢驗,計數資料用比率表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
干預前,兩組患者HAMD、HAMA評分比較無統計學意義(P>0.05);干預后,兩組HAMD、HAMA評分均有所降低,且觀察組HAMD、HAMA評分低于對照組(P<0.05)。見表1。
3討論
焦慮癥位居七大類精神障礙疾病榜首,患病率為7.57%。如何有效治療與護理是精神科重點思考的問題。心理護理主要結合了心理學知識和技能,采取相關的手段,為患者提供心理調整、心理支持以及心理健康等一系列服務,同時加強溝通與交流,了解患者患病的真實原因,并結合其需求予以針對性幫助,減輕不良情緒和應激反應。本研究結果充分證實了心理護理的有效性,值得臨床推廣。
參考文獻
[1]汪海麗.心理護理干預在焦慮癥患者中的應用效果研究[J].中國醫藥指南,2021,19(16):133-134.