早期康復護理在顱腦外傷患者中的應用效果觀察

鄧夢云 宋亞仙

摘要：目的：分析顱腦外傷患者應用早期康復護理后的效果。方法：選取2020年1月～2021年2月顱腦外傷術后患者100例為研究對象，根據護理方式不同分為對照組和觀察組，各50例。對照組采用常規護理方式;觀察組在對照組基礎上采用早期康復護理。對比兩組治療效果。結果：觀察組生活質量、肢體運動功能評分高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：顱腦外傷患者應用早期康復護理后可提高肢體康復能力和生活質量。

關鍵詞：顱腦外傷;早期康復護理;運動障礙

顱腦外傷是臨床常見外科疾病，根據部位不同可以分為頭皮損傷、腦損傷和顱骨損傷，可以單獨存在，也可以合并存在。顱腦外傷原因主要為工傷事故、高處墜落、交通事故等，癥狀表現為頭痛、意識障礙、瞳孔散大等，若不能及時治療將威脅患者生命安全。手術治療是有效方案，但可能會對腦組織產生損傷，還易發生并發癥，術后引起運動障礙[1]。有研究顯示，患者采用早期康復護理能提高神經功能評分，改善運動功能。本研究分析顱腦外傷患者應用早期康復護理后的效果。現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2020年1月～2021年2月我院顱腦外傷術后患者100例為研究對象，根據護理方式不同分為對照組和觀察組，每組50例。兩組一般資料比較，差異無統計不意義（P>0.05），具有可比性。見表1。

1.2 護理方法

對照組患者采用常規護理方式，主要是清理患者呼吸道、嚴密監測生命體征以及后續的康復指導。觀察組在對照組基礎上增加早期康復護理。（1）健康教育。患者蘇醒后，向患者和家屬講解疾病狀態，講述后期治療及在治療過程中如何進行康復訓練，耐心解答患者疑問;邀請治療效果較好的患者進行經驗分享，更好的認識到配合護理人員的重要性和治療依從性。（2）心理干預。由于顱腦外傷病情較為嚴重，可能會產生各種后遺癥，患者的不良情緒較多，影響治療依從性。因此，護理人員需要耐心與患者進行溝通，評估患者心理狀態，為患者提供鼓勵和安慰，促使其以積極心態面對疾病的挑戰。（3）體位訓練指導。治療后生命體征平穩后為患者制定體位訓練方案，訓練方案應以患者實際病情為主要依據，循序漸進，從臥床、半臥、坐立、直立、行走逐步指導，若患者在運動時出現不適，應立即停止，待恢復正常后再進行。（4）認知功能訓練。由專業護理人員與患者進行充分的溝通交流，判斷并糾正患者錯誤思維、錯誤認識等。（5）康復訓練指導。體征平穩后幫助患者進行主動或被動的肢體動作訓練、平衡訓練、行走訓練等，刺激神經功能并不斷進行修復;另外，還要指導患者訓練舌根、舌體后抬動作。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組肢體運動狀況，采用Fugl-Meye量表（包括疼痛、活動度、感覺、平衡、運動）衡量患者肢體運動狀況，分為上肢和下肢功能評定，量表分數為0～100分，肢體功能狀況與分數呈正比;（2）比較兩組生活質量評分，采用SF-36量表評定生活質量，包括8個維度，滿分100，生活質量與分數呈正比。

1.4 統計學方法

采用SPSS22.0統計學軟件分析處理數據，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用率表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

觀察組生活質量、肢體運動功能評分高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3討論

近年來，交通事業、建筑業高速發展的同時，顱腦外傷疾病也逐年上升。主要治療方案為手術治療，并采用常規降顱壓和營養護理，但治療效果不夠理想。顱腦外傷疾病病情變化較快，越早進行護理干預越能控制病情[2]。

本研究以我院顱腦外傷術后患者為研究對象，結果顯示，觀察組生活質量評分、肢體運動功能評分優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，顱腦外傷患者應用早期康復護理具有較好的肢體康復提升和生活質量提升效果，可在臨床推廣。

參考文獻

[1]迪麗拜爾·玉提庫爾，艾斯瑪·阿布都克熱穆.早期康復護理對顱腦外傷患者術后運動障礙患者功能恢復的影響[J].醫學美學美容，2020，29（1）：95.