急診全程優化護理在心肌梗死患者搶救中的應用觀察

田雪梅

摘要：目的：探討急診全程優化護理應用于心肌梗死患者搶救中的效果。方法：對2020年4月-2021年2月收治的74例心肌梗死患者進行研究，隨機分為對照組與觀察組，每組37例。對照組行常規搶救護理，觀察組行急診全程優化護理，比較兩組急救時間與搶救總有效率。結果：觀察組病情評估時間、建立靜脈通道時間、急救所需時間及住院時間短于對照組，組間差異顯著（P<0.05），兩組搶救成功率比較無顯著差異（P>0.05）。結論：急診全程優化護理的應用，將大幅改善心肌梗死患者搶救質量，并縮短搶救的時間。

關鍵詞：心肌梗死;急診;全程優化護理;搶救

急性心肌梗死（AMI）屬于常見心血管疾病，多發于老年人群，具有發病急、病死率高等特點，是急診中的急危重癥。若患者發病后無法得到有效救治，將對患者預后產生影響，甚至降低患者生存概率[1]。基于此，本研究以心肌梗死患者為觀察對象，采取急診全程優化護理，取得了顯著的應用效果?，F報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

對2020年4月～2021年2月經本院收治的74例心肌梗死患者實施觀察，隨機分為對照組與觀察組，每組37例，患者均簽署知情同意書。對照組男22例，女15例;年齡34～62歲，平均年齡（46.2±4.7）歲。觀察組男20例，女17例;年齡36～60歲，平均年齡（44.9±4.5）歲。兩組臨床資料比較，無顯著差異（P>0.05），具有研究可行性。

1.2 護理方法

對照組采取常規急救護理，主要觀察患者實施生命體征指標，并實施心電圖監測，給予吸氧及建立靜脈通道。觀察組給予急救全程優化護理，包括如下內容：（1）急診護理流程優化。依據心肌梗死患者的特點及需求，制定與之相匹配的急診護理流程，加強醫療器械、藥品等管理和使用，提供必要和完善的急救支持。另外，急救護理人員應加強培訓，掌握相關的急救護理技能，不斷在實踐中促進流程優化。（2）院前急救。到達急救現場前，應通過電話等方式了解患者病情，并指導現場人員實施基礎急救，到達急救現場后，應對患者病情進行初步判斷，并與醫院手術室開辟急救快速通道，為患者搶救爭取時間。（3）急診科搶救?；颊呷朐汉螅o理人員應第一時間準備搶救物資，觀察患者的情況，給予吸氧及建立靜脈通道，行心電圖檢測等。（4）優化后轉運交接。結合患者情況制定治療方案后，行PCI介入治療時應做好通知及交接工作，詳細交接患者心電圖及生命體征情況，為患者的搶救提供依據。

1.3 觀察指標

觀察急救時間和搶救總有效率。急救時間包括病情評估時間、建立靜脈通道時間、急救所需時間及住院時間等。搶救效果分為顯效、有效與無效，其中，顯效為呼吸困難癥狀顯著改善，心率、血壓等恢復正常;有效為呼吸困難癥狀稍有改善，心率、血壓有所好轉;無效為患者生命體征無改善，甚至死亡。以顯效與有效之和計算總有效。

1.4 統計學分析

研究所獲取數據以SPSS21.0軟件處理，計量資料進行t檢驗，計數資料進行χ2檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1 兩組患者各項急救時間比較

研究組病情評估時間、建立靜脈通道時間、急救所需時間及住院時間短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組搶救效率比較

觀察組顯效28例，有效8例，無效1例，總有效率為97.30%;對照組顯效21例，有效12例，無效4例，總有效率89.19%。觀察組與對照組搶救效率比較無顯著差異（χ2=1.930，P>0.05）。

3討論

常規的急診流程由于操作流程冗雜，會對搶救效率產生干擾，延誤最佳的搶救時機。因此，應當選擇更加優質的急診優化措施，以優化搶救流程及縮短搶救時間，確保心肌梗死患者的搶救效果。

本研究結果顯示，采用急診全過程優化護理在心肌梗死患者急救中的應用，能夠大幅提升搶救的效率和質量。在兩組急救時間的比較中，觀察組在病情評估時間、建立靜脈通道時間、急救所需時間及住院時間等方面，用時均短于對照組，差異顯著（P<0.05）;在搶救效率的比較中，觀察組搶救總有效率為97.30%，對照組搶救總有效率為89.19%，組間差異不明顯（P>0.05）。

綜上所述，急診全過程優化護理基于常規護理基礎上，全面實現了急救流程的規范化，為患者爭取了更多的搶救時間，有助于提升搶救有效性和患者預后，具有積極應用價值。

參考文獻

[1]周景嫻.急診全程優化護理在搶救急性心肌梗死患者中的應用[J].山西醫藥雜志，2020，49（3）：324-325.