快速康復護理在膝關節置換術患者圍術期應用的護理價值體會

韓穎楠

摘要：目的：分析膝關節置換術患者在圍術期應用快速康復護理的作用價值。方法：選取2018年3月～2021年1月收治的120例膝關節置換術患者作為研究對象，按照隨機數字表法分成對照組和觀察組，每組60例。對照組患者在圍術期應用一般護理;觀察組患者應用快速康復護理。對比兩組膝關節置換術患者護理后的臨床指標。結果：護理后，觀察組下床活動時間、首次排尿時間、術后進食時間、住院時間均比對照組所用時間短（P<0.05）。結論：在膝關節置換術患者治療過程中應用快速康復護理，可有效加快患者康復速度，提高預后護理質量。

關鍵詞：膝關節置換術;快速康復護理;圍術期

膝關節結構復雜，主要功能是承受機體重量。中老年人通常會發生膝關節退行性病變，首選治療方法為膝關節置換術，可在緩解疼痛情況的同時，促進膝關節功能盡快恢復，糾正膝關節畸形等病癥。但是，從目前臨床不少膝關節置換術患者治療后產生了嚴重并發癥，導致疼痛增加，預后效果降低。為此，本研究將快速康復護理應用于膝關節置換術的圍術期，盡可能改善手術患者舒適度，提升臨床預后效果?，F報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月～2021年1月我院收治的120例膝關節置換術患者作為研究對象，按照數字表法分成對照組和觀察組，每組60例。對照組男36例，女24例，平均年齡（57.7±3.3）歲;觀察組男32例，女28例，平均年齡（58.1±3.4）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 護理方法

對照組在圍術期應用一般護理，護理人員對患者實施用藥指導、體征監護、生活護理等基礎內容。觀察組應用快速康復護理，具體護理內容如下：（1）術前護理。在進行手術前24 h，護理人員對患者的心理狀態、身體情況進行全面評估，詳細核對患者的基本資料、疾病史、抗凝藥物使用情況以及血栓發生情況。護理人員需向患者介紹與快速康復理念相關的知識，取得患者的同意并叮囑患者積極配合醫護人員。手術前6 h開始禁食禁水，詳細說明膝關節置換術的注意事項，提高患者自我保護能力。（2）術中護理。在手術中，做好保溫措施，調節手術室內的溫度和濕度，避免體溫驟降對肝臟、腎臟等重要器官代謝功能造成影響，預防心血管意外事件產生。（3）術后護理。手術后首先進行疼痛護理，根據患者疼痛程度使用不同的鎮痛方式，疼痛程度較輕者使用冰敷、轉移注意力等方式;疼痛程度較重則采用鎮痛泵或者鎮痛劑處理。手術后，按照循序漸進的方式幫助患者逐漸恢復飲食，促進胃腸道功能盡快康復。在醫生允許的情況下，引導患者開展早期功能鍛煉，促進肢體血液循環恢復，改善肌力。

1.3 觀察指標

統計并對比兩組膝關節置換術患者的術后進食時間、下床活動時間、首次排尿時間以及住院時間。

1.4 統計學方法

本研究采用SPSS17.0軟件對數據進行處理，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用率表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

護理后，觀察組下床活動時間、首次排尿時間、術后進食時間、住院時間均比對照組所用時間短（P<0.05）。見表1。

3討論

膝關節置換術是治療膝關節疾病常用方法，可有效改善患者的關節功能。但是接受膝關節置換術后，許多患者的康復速度較慢、預后效果欠佳，并發癥發生率較高，不利于臨床康復[1]。為此，本研究將快速康復護理應用于膝關節置換術的圍術期護理，該模式通過幫助手術患者掌握康復相關知識來提升患者的治療依從性，進而提高護理效率;并通過手術前、手術中以及手術后3個不同階段進行針對性護理，盡可能提升患者機體各項功能的康復速度，緩解臨床癥狀的同時，解決目前較為緊張的醫患關系，對膝關節置換術緩和的臨床康復有著積極作用。

綜上所述，在膝關節置換術患者治療過程中應用快速康復護理，可有效加快患者康復速度，提高預后護理質量，促進膝關節置換術患者生活質量提升，值得在臨床上積極推廣。

參考文獻

[1]田露，吳元蓉，白小榮.快速康復護理干預在全膝關節置換術中的應用[J].繼續醫學教育，2020，34（9）：84-86.