康復護理聯合功能鍛煉對顱腦外傷患者的影響

馮曉然

摘要：目的：探究顱腦外傷患者應用康復護理聯合功能鍛煉的效果。方法：選取2020年1月～12月收治的102例顱腦外傷患者為研究對象，根據入院時間不同將患者分為對照組和試驗組，各51例。對照組采用院內康復護理，試驗組采用院內康復護理聯合功能鍛煉，對比兩組效果。結果：干預6個月后試驗組神經功能評分低于對照組，日常生活能力評分高于對照組（P<0.05）。試驗組術后并發癥率低于對照組（P<0.05）。結論：顱腦外傷患者實施康復護理聯合功能鍛煉，可改善患者神經功能及日常生活能力，提升護理滿意度。

關鍵詞：顱腦外傷;康復護理;功能鍛煉;神經功能;日常生活能力;護理滿意度

顱腦外傷是一種因直接暴力或間接暴力造成的外傷性疾病，患者頭部存在肉眼可見傷害[1]。疾病發生后有較高幾率誘發嚴重后果，如運動功能障礙、視覺功能障礙以及言語功能障礙等，對神經功能與生存質量造成不良影響。積極有效的治療可迅速控制患者病情，逆轉患者顱腦外傷，促進創傷康復[2]。同時在患者住院期間需積極實施康復護理，提升患者與家屬對疾病的了解，繼而提升患者治療依從性。出院后還需積極開展功能鍛煉，繼續遵醫囑治療，改變生活方式，定時康復鍛煉，促進術后康復。基于此，本研究分析顱腦外傷患者應用康復護理聯合功能鍛煉的效果。現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年1月～12月收治的102例顱腦外傷患者為研究對象，基于入院時間不同將患者分為試驗組和對照組，各51例。試驗組男30例，女21例;年齡21～73歲，平均（47.39±12.15）歲。對照組男28例，女23例;年齡22～73歲，平均（47.59±12.36）歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

入院后兩組患者均進行病情監測、手術準備、生命體征監測及記錄等常規護理。在此基礎上，對照組實施院內康復護理，護理人員在患者病房內播放顱腦外傷知識視頻，讓患者與家屬通過觀看視頻了解疾病。或安排醫院咨詢崗位醫護人員前往患者病房，對患者與家屬進行詳細調查，基于患者、家屬文化水平與疾病認知進行疾病知識教育。在治療期間，護理人員需鼓勵患者勇于提問，基于專業知識解答患者的每一個疑惑，提升患者的疾病治療依從性。試驗組實施院內康復護理+功能鍛煉：（1）心理康復護理。重視患者與家屬的心理狀態，積極安撫其情緒，術后主動向患者介紹可能出現的各種后遺癥，如運動功能障礙等，需闡述醫院應對方案，穩定患者的情緒狀態，促使患者維持良好狀態應對疾病。（2）疾病知識教育。主動向患者介紹相應的疾病知識、手術方案以及臨床護理方法，促使患者理解臨床工作，提升患者的治療、護理配合度與依從性。（3）營養膳食護理。對存在吞咽困難或是吞咽障礙患者實施流質飲食，基于患者病情轉歸情況，讓患者逐步恢復成正常飲食。（4）康復功能訓練。向患者講述功能鍛煉的原因與必要性，獲得患者的理解與認可。腦水腫時如患者尚未清醒，護理人員需幫助患者進行肢體、關節保護與被動活動，避免患者肌肉萎縮。病情穩定時，積極按摩患者的肢體、肩部，應用針灸、熱療以及電刺激等方法刺激肢體，促使肢體功能逐步康復，并指導患者進行主動鍛煉，促使患者依次完成床上坐起、翻身、關節活動、肢體活動等鍛煉。病情恢復期，患者可以正常完成床上活動后，護理人員需鼓勵患者嘗試下床活動，并進行日常生活能力訓練。

1.3 觀察指標

（1）神經功能及日常生活能力，在出院時、護理干預6個月后采用改良Rankin評分量表評估神經功能，采用Barthel指數評定量表[3]評估日常生活能力，分數越高患者神經功能越差，日常生活能力越好。（2）兩組患者術后并發癥發生情況。

1.4統計學方法

數據處理應用SPSS22.0統計學軟件分析。計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組神經功能及日常生活能力對比

出院時兩組患者神經功能及日常生活能力評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）;干預6個月后試驗組神經功能評分低于對照組，日常生活能力評分高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組并發癥發生情況對比

試驗組術后并發癥發生率低于對照組（P<0.05）。見表2。

3討論

顱腦外傷屬于突發性疾病，但患者病情發展速度較快，疾病相對危重，對臨床治療與臨床護理有很高要求。患者治療期間的配合程度直接影響患者的術后康復情況。院內康復護理可最大程度上提升患者對疾病的了解與掌握，促使患者理性面的疾病，提升患者對疾病的準確認知，配合臨床治療。功能鍛煉是院內優良護理的家庭延續，醫護人員可繼續為患者解決問題，為患者提供高質量服務，突破時間與空間，解決患者出行不便的麻煩，利用互聯網了解患者信息，明確患者的病情康復狀態，指導患者進行相應康復鍛煉，提升患者術后康復效果[4]。

綜上所述，顱腦外傷患者應用康復護理聯合功能鍛煉，具有顯著效果，可促進神經功能的恢復，降低并發癥發生率。

參考文獻

[1]劉健梅，張彩云，羅美玲.健康教育聯合延續性護理對腦外傷患者術后康復效果的影響分析[J].黑龍江中醫藥，2020，49（3）：280-281.

[2]張青.健康教育聯合延續性護理對腦外傷患者術后康復效果的影響研究[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（30）：141.

[3]崔瓊梅.康復護理聯合功能鍛煉對顱腦外傷患者術后并發癥和生活質量的影響[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2020，20（93）：334-335.

[4]李麗麗.康復護理聯合功能鍛煉應用于顱腦外傷患者術后護理中的應用價值分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（41）：46-47.