針對性護理預防影像科對比劑外滲的效果觀察

孫雪芹 彭波

摘要：目的：觀察針對性護理預防影像科對比劑外滲的臨床效果。方法：隨機選取2020年2月～2021年2月于影像科進行檢查的108例患者，按抽簽分為常規組和干預組，各54例。常規組予以常規護理，干預組予以針對性護理。比較兩組對比劑外滲情況。結果：干預組總發生率（9.26%）低于常規組（44.44%），P<0.05;外滲原因中，年齡≥60歲占51.72%，存在合并癥占37.93%，患者配合不佳占17.24%，操作不規范導致占6.90%。結論：患者出現對比劑外滲的原因主要與年齡、合并癥、患者配合以及臨床操作等因素有關。針對性護理能夠有效減少外滲發生率，提高影像檢查的質量。

關鍵詞：對比劑外滲;影像科;原因;針對性護理

影像檢查是臨床上對病癥診斷較常用的檢查方法之一，包括X線平片、B超、CT、MIR等。在臨床檢查中，經常會因為一些因素導致不良事件發生，影響檢查結果，對比劑外滲就是其中比較典型的不良狀況[1]。本研究旨在分析影像科對比劑外滲的原因以及臨床護理的措施和應用效果。現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年2月～2021年2月于影像科進行檢查的108例患者，按抽簽分為常規組和干預組，各54例。常規組年齡19～84歲，平均（50.2±5.0）歲;女29例，男25例。干預組年齡18～83歲，平均（50.9±4.5）歲;女30例，男24例。兩組基線資料均衡可比（P>0.05）。

1.2 入組標準

納入標準：臨床資料完整;患者及家屬對本研究完全知悉，自愿參與，簽署相關同意書。排除標準：存在影像檢查相關禁忌癥;存在相關對比劑過敏史。

1.3 護理方法

常規組予以常規護理。干預組予以針對性護理，具體步驟：（1）制定護理方案。組織醫護人員分析患者基本情況，建立獨立檔案，并制定針對性的護理方案;（2）心理護理。檢查前詳細向患者說明檢查流程、常見反應癥狀以及其他注意事項，盡量消除患者負性情緒;（3）規范臨床操作。嚴格按照規定程序進行臨床操作，隨時關注、詢問患者體感狀況，安撫患者情緒。在穿刺時應選擇最優靜脈以及進針方式，提高穿刺成功率，注入時控制注速，一旦發生腫脹、疼痛、滲液等情況要立即停止注射。

1.4 統計學分析

數據處理采用SPSS20.0統計學軟件。計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用率表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組外滲發生情況比較

干預組對比劑外滲發生率低于常規組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組外滲原因分析比較

兩組共29例患者發生對比劑外滲，其中，年齡≥60歲15例（51.72%）;存在合并癥11例（37.93%），檢查中配合不佳5例（17.24%），操作不規范導致2例（6.90%）。

3討論

對比劑是關系到CT、X線等影像檢查結果的關鍵所在，但在實際檢查過程中，由于患者自身以及檢查人員操作等諸多因素影響，容易使患者出現對比劑外滲等不良情況，不僅干擾和影響到檢查結果，還會導致患者出現局部皮膚重癥、疼痛、水泡等。因此，臨床上必須予以高度重視以及有效護理干預。針對性護理，是在常規護理的基礎上針對患者病癥、身體狀況等，制定和實施針對性、專門性的護理措施，從而為患者提供更為適合、專業、有效、人性化的護理服務，以便更好的提高臨床診療效果，減少不良反應、不良事件發生[2]。

本研究結果顯示，對比劑外滲原因分析年齡≥60歲患者占51.72%，其次是存在合并癥占（37.93%）、患者配合不佳占（17.24%）、操作不規范占（6.90%）。采用針對性護理外滲總發生率為9.26%，明顯低于常規護理的（44.44%）。

綜上所述，影像科檢查患者發生對比劑外滲的原因主要與患者年齡、合并癥、配合情況以及臨床操作因素有關。對其實施針對性護理，能夠減少對比劑外滲的發生，提高臨床檢查質量，提高患者滿意度，臨床可廣泛推廣應用。

參考文獻

[1]楊玉榮.影像科對比劑外滲的原因分析及護理對策[J].中國藥物與臨床，2021，21（10）：1823-1824.

[2]丁春玲，馬崢嶸，王艷玲.CT增強檢查對比劑外滲的預見性護理干預研究[J].臨床護理雜志，2019，18（5）：62-64.