賀 剛,王 可,向天星
(西華大學經濟學院,成都 610039)
2016年,國務院制定了《“健康中國2030”規劃綱要》,提出到2030年,全民健康的制度體系更加完善、健康產業繁榮發展。2019年,國務院印發《國務院關于實施健康中國行動的意見》,成立健康中國行動推進委員會,加快推動從以治病為中心轉變為以人民健康為中心。同年末,中國武漢爆發新冠肺炎疫情,對全國乃至全球的經濟負面影響重大,國際貨幣基金組(IMF)預計2020年全球經濟萎縮4.4%[1]。中國作為全球目前唯一實現正增長的主要經濟體,這得益于政府與人民采取的積極措施與配合。但疫情初期,我國經濟也受到不小波動,2020年一季度GDP同比下降6.8%,居民消費支出降12.5%[2],服務業所受影響更大。本次疫情潛伏期長、隱蔽性強以及反復特征對防控要求不斷提高,此外,疫情的治療程度除受醫療技術水平影響外,也與自身免疫力、身體素質有關,在此背景下,大眾越發重視健康問題,康養產業發展迎來前所未有的挑戰與機遇,如何在疫情后期抓住機遇實現康養產業的高質量、可持續發展則成為目前的重要課題。
本文通過分析新冠肺炎疫情對產業發展影響的一般機制,以攀枝花市為例,探討新冠肺炎疫情對康養產業的影響以及該行業在后疫情時代所面臨的機遇,對我國其他地區的康養產業發展具有較好的借鑒意義。
伴隨經濟的發展和物質水平的提升,人們對健康的需求逐漸演化成一類產業——康養產業,國內外學者對此研究日益深化。美國學者Halbert Dunn首次將康養定義為“wellness”,釋意為一個人精神、思想以及與外在環境的協調[3]。世界衛生組織(WHO)指出,人的健康包括身心狀態的健全以及具備社會適應能力。在國內,攀枝花市于2012年以建設中國陽光康養旅游城市為契機,在全國率先提出“康養”。2016年進一步明確康養的內涵,正式提出“康養+”的概念,包括“康養+農業”“康養+工業”“康養+旅游”“康養+醫療”等。隨后,在《中國康養產業發展報告》藍皮書中,康養被正式定義為“結合外部環境以改善人的身體和心智并使其不斷區域最佳狀態的行為活動”[4]。此外,諸多學者也對康養多方面進行界定。其中,程臻宇認為康養伴隨著人的一生,不同年齡段對康養的需求有所不同[5],作為一種新型產業,康養產業覆蓋面廣,產業鏈長,包括健康、養生、養老等相關產業,能夠為社會提供康養產品和服務。丁文珺等從老齡化的視角出發,認為康養產業是由本位產業、衍生產業和支撐產業三個維度組成,具有普及性、產業性、公益性等特征[6]。
在我國老齡化程度加深以及“大健康”觀念的影響下,學者們對康養的研究不斷深入。目前,國內外對康養的研究分三類。一是資源引領型,根據不同地區資源稟賦決定當地康養的發展類型,如森林康養[7]、溫泉康養[8]、陽光康養[9-10]等。二是科技驅動型,其特點是有較強的生命科學或大健康產業,對此國外學者更多是從產業的政策、發展、優化等方面進行研究,Celia Iriart以醫療制藥行業為例,研究了該行業的風險與挑戰,提出治療費用由公共、私人和雇主支付的建議[11]。三是醫療服務導入型,其核心業態體現為以養老養生、醫療服務、康復護理為主。邵德興以上海佘山鎮為例,對醫養護一體化的康養模式進行了詳細的探索,認為當前機構養老與居家養老應當有效銜接來解決有養無醫、醫養分離的問題[12]。同時,也有學者側重于產業融合與空間發展,麻益軍提出的發展“農家樂”+養老產業[13]。葉宋忠以東部地區為例,提出通過體育產業的發展帶動健康中國建設[14]。徐若璨等從健康的視角研究了城市的空間規劃[15]。
總之,近幾年康養的研究逐漸豐富,學者們主要聚焦康養產業的內涵、發展模式、對策建議等方面的研究,總體上研究方法單一,定性研究較多,而定量研究較少。疫情過后,康養產業將迎來新發展,但對此國內目前鮮有研究,大多是探討疫情對宏觀經濟的影響[16-17]。在此,本文以四川攀枝花市為例,系統梳理疫情后期康養產業發展可能存在的問題、機遇并提出對策,以期進一步完善我國康養產業發展的理論體系。
按照學界通行的理解,產業發展包括產業的產生、成長和進化。由于新冠肺炎疫情從產生到結束可能會經歷一個相對較長的時期,特別是當新冠肺炎疫情在全球爆發和傳播時,其對產業的影響相當于一個隨機性的強外部沖擊,對此,大致可以從四個層面進行分析:產業供需變動、關聯行業影響、企業發展以及政府政策。
2.1.1 產業供需
產業需求通常可劃分為終端需求和中間需求,終端需求會由下至上影響中間需求,新冠肺炎疫情最先影響滿足人們日常需求的生活性服務業,進而影響相關生產性服務業需求。而對產業供給的影響包括生產要素供應鏈與物流配送,實體經濟供應鏈斷裂是疫情期間最大的挑戰[18]。新冠肺炎疫情期間,從需求端看,民眾防御意識提高,對口罩、乙醇等基本醫療保障用品需求激增,刺激了上游醫療制造加大力度生產;從供給端看,疫情影響要素市場供給,包括原材料、勞動力、資金等,勞動力短缺、原材料上漲、資金鏈斷裂使得口罩供應不足、供不應求,N95口罩的價格曾經直逼百元。
2.1.2 關聯行業
國民經濟體系中的產業和行業之間存在關聯性,進而對整個國民經濟體系造成系統性影響。新冠肺炎疫情對經濟發展的影響并非一次臨時性的沖擊,也不會只會對某幾個行業產生影響,或是影響限制在某個時間區段。在如今的互聯網時代,各行業相互交融、聯系緊密,一旦某個行業受到影響出現損失,其他行業也不可避免地受到影響。并且該影響呈行業異質性,環境敏感性、人群集聚型行業受疫情影響最大,如旅游業、交通運輸業、物流業等其他生活服務業。但另一方面,新冠肺炎疫情也推動了數字產業的發展,線上購物、遠程問診等無接觸行業迅速崛起,在阻隔疫情擴散、便利群眾生活等方面發揮重要作用。
2.1.3 企業發展
新冠肺炎疫情的沖擊使企業發展面臨諸多困難,從企業規模看,中小微企業所受影響最大;從所有制性質看,民營企業受害頗深,這兩類企業抗風險能力較差。加之為了阻斷傳染源,防止疫情擴大,政府出臺緊急措施限制人員大規模流動與集聚,因此,短期內該類企業面臨停工停產或者暫時不能營業,發展受阻。由于不能按時復工,企業固定成本負擔增大,邊際收益無法補償固定成本,更有企業資金鏈斷裂,甚至倒閉。
2.1.4 政府政策
中國發揮制度優勢,各部門聯防聯控,各省積極作為,從防護救治、保供穩價、減稅降費、復工復產、資金支持、企業幫扶等方面出臺了系列針對性政策,減輕了新冠肺炎疫情對經濟的沖擊強度。此次重大突發公共衛生事件也讓各級政府重視應急防疫體系與公共衛生體系的建立,各地區紛紛將公共衛生治理、重大疫情防控救治等都納入“十四五規劃”。表1整理了國內部分省份在“十四五規劃”中針對疫情出臺的相關政策措施,未來疫情常態化防控已成為趨勢。

表1 各地“十四五”規劃有關疫情的政策措施
攀枝花市2012年率先提出發展中國陽光康養產業,是川南康養產業的發展先驅,當地氣候宜人,具有良好的氣候條件。在此背景下,攀枝花是全省規模最大的蔬菜、水果基地,一年四季植物常綠、鮮花常開、瓜果不斷,物種生態資源豐富。同時,攀枝花作為一座移民城市,文化包容性強,自然優勢和文化特色成為當地康養發展的重要基礎。2020年康養產業增加值為130.12億元,占全市地區生產總值的12.5%[21],康養產業初具規模。全市總計擁有69個農業龍頭企業、23個康養工業企業、64個康養醫療機構,開發了20余條攀西地區紅色旅游研學線路及市內精品旅游線路,共舉辦各類體育賽事活動76次,“陽光康養”品牌在全國逐漸打響,迎來典型的黃金增長期(表2)。

表2 攀枝花市“康養+”產業發展現狀
新冠肺炎疫情對攀枝花經濟影響較大,據政府統計公報顯示,2020年第一季度當地GDP增呈負增長,第三產業增加值增速為-5.8%,分別低于一、二產業6.2、3.7個百分點[22],相比四川省整體,攀枝花第三產業所受影響最大,此外,居民人均消費性支出同比下降7%,教育文化娛樂消費同比下降31.9%,醫療保健消費受影響相對較小,僅下降0.3%。各行各業經濟面臨寒冬,本文將從康養旅游業、康養制造業、康養農業三個方面進行分析對康養產業的影響。
3.2.1 對康養旅游業的影響
新冠肺炎疫情爆發期間正值康養旅游旺季,整個春節期間康養旅游客流量大幅下降,加之嚴防嚴控的防疫政策也讓當地旅游發展受限。數據顯示,2020年攀枝花全年旅游總收入313.91億元,同比上年減少24.5%;旅游接待總人數2 197.4萬人次,同比下降27.1%。此外,與旅游業相關的食宿行游購娛等行業迅速進入“休眠”狀態,全年商品零售下降1.3%、餐飲收入下降8.3%,旅游經濟受損嚴重,旅游消費和投資急劇收縮。同時,由于疫情防控的需要,康養群體的消費體驗下降,后期的市場開拓面臨挑戰。新冠肺炎疫情下消費需求及消費能力減弱導致各類旅游產品囤積,部分旅游企業資金流斷鏈,各項經營成本、員工工資等問題加速凸顯,小微企業面臨破產倒閉的風險,旅游從業人員則面臨大面積待業或失業。
3.2.2 對康養制造業的影響
2020年攀枝花市康養產業增加值為130億元,其中,第二產業增加值為9.4億元,占康養增加值的7.2%,分別低于第一、第三產業占比24.8、53.6個百分點[21],康養制造業的發展較第一、第三產業弱。當地主要生產康復輔具、醫用產品的釩鈦企業也受疫情影響,面臨著包括工人失業、企業成本增加、資金流斷裂、原材料上下游供應不足等問題。但另一方面,預防用品供不應求,也催生出許多新企業“轉戰”醫療制造。天眼查數據顯示,自新冠肺炎疫情后,攀西地區從事醫療制造的企業新增10家。疾病預防與生命養護會成為疫情后期常態,生產商對醫療器具、預防藥品以及應急儲備的生產都會有所增加。
3.2.3 對康養農業的影響
對農業的影響主要體現在兩方面,一是疫情防控期經營收入損失巨大,觀光體驗、休閑農業、鄉村民宿等項目全部停止。當地芒果、草莓采摘等農業體驗園區勒令關閉、休閑農莊的餐飲則因為退單而導致食材浪費。攀西地區的花卉觀賞業所受沖擊也較大,作為四川重要的花卉產地,其盆花和鮮切花產量均川內第一,但疫情導致花卉交易暫停、花卉滯銷,相比2019年第一季度花卉行業的損失超過1億元。二是疫情防控政策導致了從事休閑農業的企業經營困難甚至倒閉,給當地農民就業和農民增收帶來極大的影響。新冠肺炎疫情期間,道路交通管制嚴格,農產品收購商停止收購,果蔬買賣交易困難。
3.3.1 康養產業數字化
在新冠肺炎疫情危機期間,對技術解決方案的應用和需求突然激增,推動了相關養老機構、醫療機構以及第三方擁抱數字化浪潮,“非接觸服務”等新業態快速發展,智慧康養、“互聯網+醫療”、在線問診等價值逐漸顯現。互聯網、云技術、大數據等科技手段提高了康養服務業的防控效率,各大機構也通過人工智能為消費者提供遠程醫療等精準服務,如醫院遠程接診、線上診斷、以及為在家獨居高齡老人配置了智能家庭安全套件或智能穿戴設備實時檢測老人健康等[23]。互聯網、高科技技術的發展與普及,在提升康養服務水平、改善康養供給以及提高康養產品質量發面能夠發揮重要作用,同時,也為未來當地產業升級帶來技術支持。
3.3.2 消費觀念逐步轉變
在新冠肺炎疫情的影響下,居民不斷提高對健康的重視程度,相較其他消費,醫療保健消費增長的幅度是最大的,民眾愿意花在醫療保健、健身器械、醫療衛生用品的支出不斷增多,這些產品逐漸成為日常必需品。伴隨著“花錢買健康”“為身心健康而旅游”等有助于康養發展的理念深入人心,居民消費理念也有所改變,對康養的認識不再局限于某個年齡段、某類特定人群中,全齡康養、全體康養得到重視。消費品質也不斷提升,旅游不再熱衷于“扎堆式”抱團旅游,更青睞于有私人空間的自駕游;對旅游目的地的選擇更偏向于森林、陽光資源豐富的自然目的地。伴隨經濟的發展、國民收入水平的提高,居民對健康需求的消費層次也日漸多元。既有“求醫問藥、防病治病”的基本醫療需求,也有“少生病、晚生病、不生病、纖體美容、延年益壽”更高層次的健康、美麗、延壽等需求。國民對康養消費觀念和需求的轉變,是產業發展升級的基礎支撐。
3.3.3 政策支撐力度增大
新冠肺炎疫情對中國的公共衛生防疫是一個巨大的挑戰,不少地區已經明確提出推進公共衛生防疫體系建設,可見未來政府將會加大對公眾健康衛生事業、傳染病預防領域的政策支持力度,從短期的預防、治療轉變為長期健康產業的高質量發展,這有助于推進康養產業的供給側改革,促進我國健康事業發展。同時,《國家人口發展規劃(2016—2030年)》也預測未來年內我國60歲以上人口超過3億,養老產業規模將達22萬億,養老服務需求規模龐大[24]。人口老齡化加速發展也會使康養產業的需求不斷增大。此外,攀枝花在“十四五”規劃中提出要建設國際陽光康養旅游目的地,因此,在疫情和老齡化背景下,出于地區發展的需要,各級政府會對康養產業給予一定的政策支持。
攀枝花市康養產業發展面臨機遇,對此,本文借鑒國內外相關經驗與措施(表3),為康養產業發展提出如下建議。

表3 國內外康養產業發展的相關經驗
伴隨民眾主動式健康消費比例的不斷增大,未來當地康養產業應把握當前人們對健康生活方式的追崇,借助當地的產業和資源基礎,打造知名特色康養品牌,提高行業競爭力,以待后疫情時代的康養熱潮。要提升康養消費的品質,重視疫情之后大眾趨向健康養生的多元消費需求,按群體、消費水平、性別以及各年齡段需求,制定精細化康養發展策略,如對于年輕人,可提供健康山地運動、皮劃艇、徒步、漂流等康養游樂項目;對于中年客戶,主要提供溫泉療養、農家樂采摘等休閑康養活動;而對于年長客戶,則應主打休閑養生、滋補養生、康體養生等項目。
以陽光、氣候、節慶、飲食、民族文化等特色為抓手,發揮地區資源優勢,打造知名康養品牌。一是抓住攀枝花豐富的旅游資源,整合普達陽光、紅格溫泉、顓頊龍洞等自然資源,實現資源高效配置,打造陽光康養游、山水田園游、大香格里拉等康旅線路產品。二是以節慶活動為亮點,積極培育國內外客源市場,帶動開展露營節、陽光節、藍花楹節、鳳凰花節、石榴節、芒果節等節慶活動,以特色節慶吸引客流帶動康養產業發展。三是深挖城市特色文化資源、傳統技藝,依托如摩梭文化、紅色文化、藏鄉文化、彝文化、傈僳文化、漆器文化等特色文化,開發與康養有關的文化產品,推進文化和康養的融合發展;助力苴卻硯雕刻技藝、國勝茶制作技藝、油底肉制作技藝、傈僳族刺繡技藝、周府糕點制作技藝等非遺傳統技藝與市場接軌,向游客、消費者提供展示、體驗傳統技藝項目,打造屬于獨特城市康養名片。
推動康養與農業融合,積極與攀枝花、涼山的芒果、草莓、櫻桃、石榴等特色水果產業對接,增加優質的農副產品供給,打造農產品加工基地、田園綜合體、農業主題公園,大力發展觀光農業、體驗農業、森林康養、特色農家樂等業態。推動康養與文旅融合,依托“六度稟賦”[25]理論,充分利用當地陽光森林資源,發展康養旅游,開發美攝康養、風景觀光、戶外探險等旅游項目,打造當地特色康旅精品項目。推動康養與工業深度融合,培育壯大智能康養產業,提高康養醫療、器械等釩鈦終端供給水平和供給質量,推動康養產業園區、國家智慧健康養老示范基地、國家康復輔助器具產業綜合創新試點建設。推動康養與醫療防疫融合,依托區域川西南醫療高地的優勢,構建兼容彝、藏醫藥的綜合性醫療健康服務體系,促進養老服務業連鎖化、產業化發展;建設攀枝花醫養綜合基地,發展集康復、保健、醫療、防疫等于一體的醫養防疫結合產業體系。
新冠肺炎疫情促使康養服務業轉向更大規模的數字化和智能化。伴隨居民生活水平的提高、老齡化進程加快,消費者對康養服務的需求也趨于個性化[26],攀枝花要結合自身條件著力推進康養產業數字化進程,注重康養服務的個性化與信息化相結合。一是提高智慧健康技術服務水平,積極發展遠程就醫和健康指導服務,提高醫院數字化、智能化水平;二是利用自然、文化資源,建立以康養為主的產品原料數據庫,對康養產品進行細分、溯源;三是推動建設智慧社區,以“社區云”作為基礎單元,對老人或特殊群體給予精準化的配套服務[27];四是建立智慧化預警多點觸發機制,加強對不明原因疾病和異常健康事件的監測;五是構建統一的康養數據平臺和信息服務平臺,包括互聯網健康服務平臺、智慧景區平臺等。
新冠肺炎疫情爆發對攀枝花康養產業而言,既是挑戰也是機遇。一方面,它影響了當地的經濟發展,對康養產業及相關聯的行業造成了極大損害;另一方面,從長期來看,也為康養產業發展帶來新的契機,智能技術發展與應為產業升級轉型提供選擇,消費觀念的轉變會使人們更加重視健康、養生,而此次疫情所暴露的公共衛生體系的薄弱環節也將成為未來政策傾斜的重點。因此,科學地評估疫情對康養產業造成的損失,既要結合疫情的影響,應對疫情帶來的問題與挑戰;又緊抓時代、政策機遇,考慮康養產業未來的發展方向。康養產業應基于自身資源優勢探索未來新的增長點,推動康養產業精細化、融合化、特色化、數字化,實現康養產業的高質量發展,同時也為公共衛生體系的構建貢獻產業力量。