軍醫大學生對學習生活積極影響因素的看法研究

魯娟，史蕓，周琳

（1.中國?海軍軍醫大學職業教育中心，上海 200433；2.青島大學附屬醫院感染性疾病科，山東 青島 266000；3.中國人民解放軍聯勤保障部隊第967醫院勝利路院區院辦，遼寧 大連 116021）

學生是教育服務的對象，因此學生的看法、評價或滿意度是對人才培養模式成功與否最直觀的檢驗[1-3]，有助于發現高等教育中存在的問題，提出解決對策與建議，并及時改進和完善[4-5]。通過問卷調查學員對某項事物、政策的看法或滿意度，不僅可行且必要。既往研究多集中于學員對某專業滿意度[6-8]、某課程的看法[9-11]等，直接調查大學生對于學習生活影響因素看法的研究較少。本文以軍醫大學生為研究對象進行調查，為更加全面準確的掌握學員心理狀態，分別調查了在校學員和畢業學員兩種群體；分別設置單選題和多選題，對應答人數百分比進行統計分析；對每種群體均進行一般人口學因素的比較，旨在為有針對性的開展教育教學工作提供參考資料，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 調查時間和對象 2018 年6 月，調查某軍醫大學臨床醫學專業畢業學員和在校學員。其中發放畢業學員問卷500 份（覆蓋五大戰區，因涉密原因具體分布略），發放在校學員問卷1 100份。由于每題有效作答人數不同，設置性別、年齡、畢業時間、工作性質、職稱、年級、學制等一般人口學資料。所有被調查者均對本調查知情同意。

1.2 調查方法 召開學員座談會，了解學員對大學學習生活的積極影響的因素、可能存在的困難（在校學員）等，設置具體條目自編問卷，如對大學學習生活的積極影響因素包括教員、隊干部、導師、杰出代表（院士、專家、教授）、同學等；對大學學習生活存在困難包括學業繁重，學員隊管理嚴格，公差任務多，體能難以達標，對畢業后的發展感到困惑等。

1.3 統計學方法 采用SPSS 22.0統計軟件進行數據分析，計數資料用[n（%）]表示，比較采用χ2檢驗，以P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 畢業學員對大學學習生活的積極影響因素的看法 本次調查畢業學員均對自己大學學習生活的積極影響因素進行了選擇（多選題），結果依次是教員（69.1%）、同學（68.8%）、杰出代表（51.0%）、隊干部（46.1%）、導師（35.6%）以及其他（30.8%），其他比例＜1.0%。不同性別學員中，男生認為教員、同學和杰出代表對自己有積極影響的比例高于女生；不同年齡段學員中，55～59歲的學員認為教員對自己有積極影響的百分比最高（100.0%），其他年齡段的百分比均集中在70%左右；55～59 歲的學員認為同學對自己有積極影響的百分比最高（100.0%），其次是 20～24 歲（85.7%）、25～29 歲（76.6%）、30～34 歲（72.3%）；55～59 歲的學員認為杰出代表對自己有積極影響的百分比最高（100.0%），其次是40～44歲（78.3%），而40～44歲的學員認為導師對自己有積極影響的百分比也最高（60.9%），45～49 歲和40～44歲的學員認為隊干部對自己有積極影響的百分比也較高（85.0%、65.2%）。不同畢業時間段的學員中，畢業26～30年的學員認為教員對自己有積極影響的百分比最高（100.0%），明顯高于其他畢業時間段，畢業時間16～20年的學員認為杰出代表對自己有積極影響的百分比最高（63.8%），畢業時間1～5年的學員認為同學對自己有積極影響的百分比最高（79.8%），其次是畢業6～10年（65.2%）；而畢業時間段在21～25年、16～20 年的學員認為隊干部對自己有積極影響的百分比較高（82.4%、61.7%）；從事行政管理工作的學員，認為杰出代表對自己有積極影響的百分比最高（81.8%），從事其他工作的學員，認為教員和同學對自己有積極影響的百分比（78.9%、86.8%）最高；不同職稱的畢業學員中，高級職稱者認為教員、杰出代表、隊干部對自己有積極影響的百分比最高（100%、75.0%、62.5%），初級和不涉及職稱的畢業學員認為同學對自己有積極影響的百分比相對最高（77.6%、76.9%），見表1。

表1 畢業學員及不同群體認為大學學習生活的積極影響的方面的比較[n（%）]Table 1 Comparison of the positive effects of college study and life among graduates and different groups[n(%)]

本調查畢業學員對自己大學學習生活的最積極影響因素進行了選擇（單選題），學員認為大學學習生活最積極的影響因素是隊干部（97.4%），遠高于其他因素（教員、導師、杰出代表、同學，均＜1.0%）。不同年齡段學員、不同畢業時間段學員的觀點比較差異無統計學意義，而不同性別、從事不同工作性質、不同職稱學員的觀點比較差異有統計學意義（P＜0.05）：不同性別學員中，男學員認為是隊干部的百分比（97.9%）高于女學員（94.9%），女學員認為是導師（5.1%）高于男學員（0.0%）；從事不同工作性質的學員中，兼具行政和臨床工作性質的畢業學員，以及從事其他工作的畢業學員，均認為隊干部是自己大學學習生活最積極的影響因素，單純從事行政管理工作者相對較低（72.7%），單純從事行政管理者認為杰出代表是自己大學學習生活最積極的影響因素的百分比最高；不同職稱的畢業學員中，高級職稱認為隊干部是自己大學學習生活最積極的影響因素，不涉及職稱者相對百分比最低（88.5%），而認為杰出代表（11.5%）是自己大學學習生活最積極的影響因素的百分比相對最高，見表2。

表2 畢業學員及不同群體認為大學學習生活的積極影響最大方面的比較[n（%）]Table 2 Comparsions of the most positive effect on college life of graduate students and in different groups[n(%)]

2.2 在校學員對大學學習生活的積極影響因素的看法 本次調查在校學員對大學學習生活的積極影響因素進行了選擇（多選題），結果依次是教員（84.5%）、同學（74.7%）、隊干部（60.2%）、杰出代表（52.0%）、導師（41.6%），其他僅占3.7%。不同性別比較，男生認為隊干部（60.6%）和同學（75.9%）的積極影響的百分比高于女生（均為53.1%），女生認為杰出代表（61.2%）的積極影響高于男生（51.5%）；不同學制之間，五年制學員認為教員（86.7%）和同學（76.6%）的積極影響的百分比高于八年制學員（67.3%、59.4%），八年制學員認為杰出代表（68.3%）的積極影響的百分比高于五年制（49.9%）；不同年級之間，五年級學員認為教員（87.1%）的積極影響的百分比最高，三年級學員認為隊干部（68.2%）的積極影響的百分比最高；不同身份學員中，部隊入校的學員認為教員、隊干部、同學（89.0%、74.7%、79.1%）的積極影響的百分比均高于高考入校者（84.0%、58.5%、74.1%），見表3。

表3 在校學員及不同群體對大學學習生活的積極影響因素的看法[n（%）]Table 3 Opinions of the positive effects on college life of the students on campus and in different groups[n(%)]

本次調查在校學員認為對大學學習生活最積極的影響因素進行了選擇（單選題），學員認為大學學習生活最積極的影響因素分別是教員（43.6%）、同學（17.3%）、隊干部（14.8%）、杰出代表（12.5%）、導師（10.1%）、其他（1.7%）。不同性別、學制、年級、是高考入校還是部隊入校者的觀點比較差異均有統計學意義（P＜0.05）。不同性別中，男生認為同學（17.7%）對自己大學學習生活的積極影響的百分比高于女生（9.1%）。不同學制中，五年制認為教員（45.9%）是最積極影響因素的百分比高于八年制（22.2%），而八年制認為隊干部、導師（22.2%、22.2%）是最積極影響因素的百分比高于五年制（14.0%、8.8%）。不同年級中，二年級學員認為教員、杰出代表（49.7%、17.6%）是最積極影響因素的百分比相對最高，而四、五年級學員認為同學是最積極影響因素的百分比相對更高（23.1%、19.4%）。部隊入校的學員，認為隊干部（27.4%）是最積極影響因素的百分比高于高考入校者（13.4%），高考入校者認為導師、同學（10.9%、18.0%）是最積極影響因素的百分比高于部隊入校者（2.7%、11.0%），見表4。

表4 在校學員及不同群體認為大學學習生活最積極的影響因素的比較[n（%）]Table 4 Comparsion of the most positive effect on college life of the students on campus and in different groups[n(%)]

2.3 在校學員對大學學習生活中存在困難的看法 本調查在校學員對大學學習生活中存在困難進行了選擇（多選題），學員認為存在困難的方面依次是公差任務多（74.7%）、對畢業后的發展感到困惑（69.1%）、學業繁重（63.2%）、學員隊管理嚴格（56.7%）、體能難以達標（47.5%），其他僅占4.4%。以百分比高于50%的主要指標看，不同性別之間，男生認為公差任務多（75.9%）、對畢業后的發展感到困惑（70.7%）和體能難以達標（47.9%）的困難高于女生（54.2%、41.7%、41.7%），女生認為學業繁重和學員隊管理嚴格的困難（68.8%和64.6%）高于男生（62.9%和56.3%）；不同學制之間，五年制學員認為公差任務多（77.5%）、對畢業后的發展感到困惑（72.7%）的百分比高于八年制學員（52.1%和39.4%），八年制學員認為學業繁重（77.7%）和體能難以達標（57.4%）的困難高于五年制（61.4%和46.3%）；不同年級之間，三年級和二年級學員認為學業繁重的困難（74.9%和73.3%）的百分比較高，二年級和五年級學員認為公差任務多的困難（78.5%和76.7%）的百分比較高，二年級和五年級學員認為畢業后的發展感到困惑的困難的百分比較高（74.9%和73.7%）；不同身份學員中，部隊入校的學員認為公差任務多（82.0%）的困難的百分比高于高考入校者（73.9%），而高考入校者認為學員隊管理嚴格的困難（59.1%）的百分比高于部隊入校者（36.0%），見表5。

表5 在校學員及不同群體對大學學習生活存在困難的看法[n（%）]Table 5 Opinions of the difficulties in college life of the students on campus and in different groups[n（%）]

本調查在校學員對大學學習生活困難最大的方面進行了選擇（單選題），在校學員認為體認為大學學習生活存在困難最大方面，依次是對畢業后的發展感到困惑（28.9%）、公差任務多（23.1%）、學業繁重（23.0%）、學員隊管理嚴格（15.8%）、體能難以達標（8.7%）、其他（0.5%），其他的百分比＜1.0%。不同性別者的觀點比較差異無統計學意義。不同學制、年級、身份者的觀點比較差異均有統計學意義（P＜0.05）。不同學制中，五年制認為公差任務多、對畢業后的發展感到困惑的百分比（24.0%、30.8%）高于八年制（13.3%、6.7%），八年制學員認為體能難以達標的百分比（33.3%）高于五年制（6.6%）。不同年級中，二年級學員認為學員隊管理嚴格（26.7%）的百分比相對最高，四年級認為公差任務多、體能難以達標（33.3%、16.7%）的百分比相對最高，五年級學員即將畢業，對畢業后的發展感到困惑（36.9%）的百分比相對最高。不同身份中，部隊入校者認為學業繁重（36.5%）的百分比高于高考入校者（21.5%），而高考入校者認為學員隊管理嚴格、體能難以達標的百分比（16.9%、9.2%）高于部隊入校者（5.4%、4.1%）。

3 討論

3.1 畢業學員和在校學員的看法基本一致 本調查中，畢業學員認為自己大學學習生活的積極影響因素，依次是教員、同學、杰出代表、隊干部、導師等。其他的比例＜1.0%，也從側面說明了問卷選項設置的科學性。表明在畢業學員看來，教員、同學以及杰出代表對自己的積極影響更大（均＞50%），隊干部、導師也有一定影響，但相對較小（＜50%）。在校學員對大學學習生活的積極影響因素，依次是教員、同學、隊干部、杰出代表、導師，其他僅占3.7%，也說明了問卷選項設置的科學性。可見，無論是畢業學員還是在校學員，認為自己大學學習生活的積極影響因素，排在第1 位的均是教員，第2 位的均是同學，第3、4 位均是杰出代表和隊干部。可見，對自己大學學習生活的積極影響因素的看法，畢業學員和在校學員的看法基本一致。

3.2 單選題和多選題的結果存在差異 本調查中，按照多選題，畢業學員認為自己大學學習生活的積極影響因素，依次是教員、同學、學校杰出代表、隊干部、導師等，但按照單選題，最積極的影響因素是隊干部（高達97.4%），遠高于其他因素（教員、導師、杰出代表、同學，均＜1.0%），由此可見，多選題和單選題結果存在差異和側重，如不考慮最重要因素，畢業學員認為教員、同學、杰出代表、隊干部均較重要，但如果考慮唯一性，隊干部的重要性明顯較高，分析原因為，軍校學員隊干部是與學員同吃、同住、同勞動、同操課等，同時，對學員進行行政管理的干部，與地方大學輔導員相比，其與學員的密切程度、對學員管理的職能均更加深入和豐富，因此，隊干部的重要性較高。同時，按照多選題結果，在校學員對大學學習生活存在困難的方面，依次是公差任務多、對畢業后的發展感到困惑、學業繁重、學員隊管理嚴格、體能難以達標；按照單選題，主要是對畢業后的發展感到困惑、公差任務多、學業繁重等。然而，在校學員對于大學學習生活的積極影響因素，多選題的結果是依次是教員、同學、隊干部、杰出代表、導師；單選題的結果是教員、同學、隊干部、杰出代表、導師等，兩者基本一致。此外，無論是單選題還是多選題，學員填答其他的比例均較低，也從側面說明了問卷選項設置的科學性。

表6 在校學員及不同群體認為大學學習生活存在困難最大方面的比較[n（%）]Table 6 Comparisons of the most difficult in college life of the students on campus and in different groups[n(%)]

3.3 不同群體的比較有利于掌握學員真實的心理狀態 本調查對于在校學員和畢業學員，均根據一般人口學因素進行了分析，55～59 歲的畢業學員認為教員、同學、杰出代表對自己有積極影響的百分比均最高（100.0%），這一群體是工作時間相對最長、積累最為深厚的群體，相對而言，對大學學習生活的積極歸因較多。此外，畢業26～30年、高級職稱的學員認為教員對自己有積極影響的百分比均最高（100.0%）；單選題中，畢業學員認為隊干部是自己大學學習生活最積極的影響因素的百分比最高，尤其是高級職稱者（100.0%），說明越是工作經歷豐富、崗位能力較強的畢業生，對教員、隊干部對自己大學學習生活中起積極影響作用的肯定程度越高。部隊入校的學員認為教員、隊干部、同學的積極影響的百分比均高于高考入校者，對大學學習生活的積極歸因越多。八年制學員認為杰出代表的積極影響的百分比高于五年制，更在意學校杰出代表這些遠大目標的導向性作用。男生認為同學對自己大學學習生活的積極影響的百分比高于女生，可能與軍校學員大多數是男生，男生相互之間的交往多于女生。此外，五年級學員即將畢業，對畢業后的發展感到困惑的百分比相對最高。不同學制之間，五年制學員認為大學學習生活中存在困難是公差任務多、對畢業后的發展感到困惑的百分比高于八年制學員，其畢業分配主要面向是基層單位；八年制學員認為學業繁重和體能難以達標的困難高于五年制，其分配時與用人單位雙向選擇，學業目標高于五年制，在醫院實習時間長于五年制，進行體能鍛煉的時間相對較少，均符合學員實際情況。