自擬清陽祛邪湯聯合中藥外敷治療亞急性甲狀腺炎的效果分析

徐穎博 袁沙沙 張增建

摘要：目的：探究對亞急性甲狀腺炎患者采用自擬清陽祛邪湯聯合中藥外敷的效果。方法：選取2018年5月～2021年2月診斷為亞急性甲狀腺炎的100例患者，按入院時間分為對照組和實驗組，各50例。對照組給予常規西藥，實驗組給予自擬清陽祛邪湯聯合中藥外敷治療。比較兩組治療效果、不良反應。結果：實驗組治療總有效率為96%，高于對照組的76%（P<0.05）;實驗組不良反應發生率為2%，低于對照組的14%（P<0.05）。結論：亞急性甲狀腺炎患者采用自擬清陽祛邪湯聯合中藥外敷治療效果理想，安全性較好。

關鍵詞：亞急性甲狀腺炎;自擬清陽祛邪湯;中藥外敷;聯合治療

亞急性甲狀腺炎是臨床常見的甲狀腺疾病，病毒感染是其主要致病因素，發病率高[1]。隨著中醫技術的發展，中醫在該疾病的治療工作中發揮了重要價值，本研究旨在探究自擬清陽祛邪湯聯合中藥外敷治療亞急性甲狀腺炎的療效。現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年5月～2021年2月診斷為亞急性甲狀腺炎的100例患者，按入院時間分為對照組和實驗組，各50例。對照組男16例，女34例;年齡21歲～58歲，平均（40.64±4.61）歲。實驗組男15例，女35例;年齡20～58歲，平均（40.55±4.73）歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。本研究已獲醫院醫學倫理委員會審核批準。

1.2 治療方法

對照組給予常規西醫治療，口服醋酸潑尼松片（國藥準字H33021207）10 mg/次，3次/d，治療6周，中途若血沉正常，可停藥。實驗組給予自擬清陽祛邪湯聯合中藥外敷治療。自擬清陽祛邪湯：連翹20 g，川芎、葛根、柴胡、白芷、黃芩、赤芍各15 g，桔梗12 g，羌活10 g，石膏、橘紅、金銀花各9 g，清水浸泡后加500 ml水煎煮至400 ml，1劑/d，分早晚2次服用，每次200 ml。中藥外敷：取山慈菇、夏枯草、浙貝母、牛蒡子、莪術、三棱。按3∶3∶2∶2∶1∶1比例混合，研磨為細粉后以白醋調和為糊狀，外敷在甲狀腺處，1次/d，30 min/次。治療6周。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組治療效果。顯效：生命體征恢復正常，臨床癥狀消失;有效：生命體征恢復正常，發熱等臨床癥狀改善;無效：未達上述標準。（2）比較兩組不良反應發生情況，包括皮膚過敏、血壓波動、體質量增加。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS20.0統計學軟件分析處理。計量資料以（±s）表示，采用t檢驗;計數資料以%表示，采用χ2檢驗。（P<0.05）表示差異有統計學意義。

2結果

2.1 兩組臨床療效比較

實驗組臨床總總有效率為96.00%，高于對照組的76.00%（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組不良反應發生情況比較

實驗組不良反應發生率為2.00%，低于對照組的14.00%（P<0.05）。見表2。

3討論

目前，亞急性甲狀腺炎病因尚不明確。中醫學將其歸屬于“痛癭、癭病”等范疇，治療應以祛邪毒、疏肝解郁、化火祛痰為原則。自擬清陽祛邪湯中包含葛根、白芷、柴胡、黃芩等藥物，白芷、葛根有散邪熱之效，白芷可消腫去膿、鎮痛抗炎;葛根可退熱解表、止渴生津，且現代藥理證實葛根可抗炎鎮痛;柴胡可解表，現代藥理證實其可抗炎保肝，調節免疫功能;黃芩可祛濕清熱，調和氣機，現代藥理證實黃芩有廣譜抗菌性;羌活、川芎均可活血祛瘀;橘紅、桔梗、赤芍均可活血化痰、理氣;配合石膏、金銀花、連翹，不僅可散癰結、清熱解毒，還可提高機體免疫力。在此基礎上配合中藥外敷，可直達病所，散結開滯，活血通瘀。本研究結果顯示，實驗組治療總有效率高于對照組，不良反應發生率低于對照組，表明自擬清陽祛邪湯聯合中藥外敷臨床療效佳、安全性高。

綜上所述，亞急性甲狀腺炎采用自擬清陽祛邪湯聯合中藥外敷治療效果理想，安全性好，臨床應用價值高。

參考文獻

[1]莊天微，王彤彤.亞急性甲狀腺炎患者采取中藥內服外敷結合傳統西醫療法的治療體會[J].標記免疫分析與臨床，2017，24（5）：520-522.