腦中風(fēng)后遺癥的康復(fù)與治療

童絲絲

摘要：中風(fēng)后遺癥患者常表現(xiàn)在肢體和語言功能障礙，對(duì)其生活產(chǎn)生了極大的影響。本研究分析腦中風(fēng)后遺癥患者康復(fù)治療，為患者康復(fù)提供參考依據(jù)。

關(guān)鍵詞：腦中風(fēng);后遺癥;康復(fù)與治療

腦中風(fēng)包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中腦出血、腦梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血等，大多數(shù)患者有單側(cè)肢體癱瘓、口眼歪斜等后遺癥。

1腦中風(fēng)后遺癥

腦中風(fēng)是一種嚴(yán)重的疾病，是由于腦血管破裂或腦血管堵塞引起的一種腦功能障礙性疾病，主要的后遺癥有偏癱失語、口眼歪斜等，特別嚴(yán)重的患者會(huì)失去自理能力，對(duì)正常生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響。因此，對(duì)于腦中風(fēng)后遺癥患者需要及時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療，使得傷害降到最低。

2治療方法

常見治療腦中風(fēng)后遺癥療法包括針灸療法、推拿療法、體療法、心理療法。

2.2 針灸療法

是通過穴位進(jìn)行治療，通常第一個(gè)環(huán)節(jié)是選穴，即選擇頭部對(duì)側(cè)運(yùn)動(dòng)區(qū)、感覺區(qū)、語言區(qū)、視區(qū)[1]。如果患者出現(xiàn)語言功能障礙，則需要增加頭部語言區(qū)如廉泉、金津、玉液;如若患者出現(xiàn)口眼歪斜，則需要加頭部視區(qū)晴明、太陽、陽白等。具體操作：患者取臥位，每次從上述穴位之中選擇相應(yīng)穴位進(jìn)行治療，根據(jù)病情選擇2～3個(gè)穴位，穴位常規(guī)消毒，進(jìn)針以取得針感為主，每隔10 min捻針一次，留針30 min，1次/d，10次為一個(gè)療程，并且囑咐患者回去自行用艾條灸足，1次d，每次20 min。

2.2 推拿療法

患者取臥位，分別用滾法、推拿法、指揉法、拍法等手法，對(duì)患者的頭部、側(cè)上下肢體、背部進(jìn)行治療;同時(shí)配合后板、拔伸等手法，使患者肩、腕、踝等關(guān)節(jié)被運(yùn)動(dòng)。如果患者伴有口眼歪斜后遺癥，則需要醫(yī)護(hù)人員用涂抹法、掃散法等手法在患者面部進(jìn)行治療。

2.3 體療法

根據(jù)患者病情指導(dǎo)患者先從床上抬手、抬腿、抓物等等簡(jiǎn)單動(dòng)作入手，循序漸進(jìn)地引導(dǎo)患者逐漸下地做一些動(dòng)作，包括扶床站、行走、下蹲等，繼而引領(lǐng)患者自己慢走，以一些簡(jiǎn)單的器械活動(dòng)逐步增強(qiáng)患側(cè)上下肢的運(yùn)動(dòng)。同時(shí)，增加患者身體靈活性，鍛煉時(shí)要注意切勿急于求成，過于急切會(huì)使患者運(yùn)動(dòng)量過大;在康復(fù)治療過程當(dāng)中要以護(hù)為主，保護(hù)患者的健康，防止其摔傷。

2.4 心理療法

腦中風(fēng)患者可能會(huì)因?yàn)楹筮z癥產(chǎn)生負(fù)面情緒，護(hù)理人員需要進(jìn)行心理治療，消除患者顧慮，使患者積極配合康復(fù)治療。

3療效分析

腦中風(fēng)后遺癥治療的療效可分為幾個(gè)等級(jí)，體現(xiàn)為基本治愈、顯著進(jìn)步、進(jìn)步、無效4個(gè)等級(jí)[2]。基本治愈是指患側(cè)肢體肌力恢復(fù)達(dá)到4級(jí)或5級(jí)，生活自理能力增強(qiáng)，能正常工作;顯著進(jìn)步是指患側(cè)肢體肌力達(dá)到3級(jí)，可進(jìn)行正常交流，語言交際能力基本恢復(fù)，能獨(dú)立生活，但部分活動(dòng)需要幫助。進(jìn)步是患者在接受治療后可獨(dú)立行走，但一般的活動(dòng)都需要人幫助。無效是指腦中風(fēng)患者在接受治療后仍然存在肌無力、語言堵塞、病殘程度無顯著性變化過程，各項(xiàng)基礎(chǔ)活動(dòng)都需要人幫忙，甚至產(chǎn)生惡化和死亡。目前，腦中風(fēng)后遺癥治療療效中有30.1%患者能達(dá)到基本治愈，47.5%患者顯著進(jìn)步，20%患者為進(jìn)步。

4結(jié)語

腦中風(fēng)后遺癥屬于中醫(yī)痿癥，通過針灸對(duì)穴位進(jìn)行治療，并輔以太陽穴、陽經(jīng)穴以調(diào)和經(jīng)脈并疏通氣血，同時(shí)還可以借助推拿療法疏通經(jīng)絡(luò)、通利關(guān)節(jié)，在此基礎(chǔ)之上進(jìn)行體療，以提高患者組織興奮性，促進(jìn)肌肉放松，筋骨強(qiáng)壯，加快恢復(fù)機(jī)體功能。

參考文獻(xiàn)

[1]高壽青.針灸推拿用于中風(fēng)后遺癥康復(fù)治療中臨床價(jià)值分析[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容2020，29（11）：102.

[2]張偉.針灸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療腦中風(fēng)后遺癥效果分析[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2016，14（9）：110-112.