優質護理對白血病化療患者不良情緒及治療依從性的影響

徐婷婷

摘要：目的：探討優質護理對白血病患者化療焦慮、抑郁情緒及治療依從性的影響。方法：選擇2019年2月～2021年1月接受化療的白血病患者88例為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，各44例。對照組給予常規護理，觀察組在對照組基礎上采用優質護理。比較兩組患者護理前后焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS），兩組治療依從度情況。結果：兩組護理后，觀察組SAS、SDS均低于對照組（P<0.05）;觀察組治療總依從度為97.73%，高于對照組的86.36%（P<0.05）。結論：白血病患者化療后應用優質護理能夠有效緩解患者焦慮、抑郁情緒，提升治療依從度。

關鍵詞：白血病;優質護理;化療;焦慮抑郁情緒

隨著社會環境的惡化以及飲食結構的改變，白血病患者人數呈逐年上升趨勢，嚴重影響身心健康以及生命安全。白血病是一種由于造血系統異常的腫瘤性增生，并在各個重要器官廣泛侵入，從而造成外周細胞破損、分化、凋亡，紅細胞以及血小板減少，患者出現感染、出血、貧血以及組織器官機能逐步喪失等臨床表現的造血系統惡性腫瘤。臨床多采取化療治療，但是由于長期的侵入性治療，容易導致患者身心疼痛，產生焦慮、抑郁等不良情緒，影響化療效果[1～2]。因此，予以患者合理有效的護理干預至關重要。本研究選取我院接受化療治療的白血病患者作為研究對象，探討優質護理對白血病患者化療焦慮、抑郁情緒及治療依從性的影響。現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年2月～2021年1月我院接受化療治療的88例白血病患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，各44例。對照組男25例，女19例;年齡40～78歲，平均（61.97±12.12）歲。觀察組男24例，女20例;年齡39～75歲，平均（62.32±11.79）歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組給予常規護理，包括心理護理、健康教育指導、日常護理等，密切關注患者各項生命指標。觀察組在對照組基礎上采用優質護理。對于第一次進行化療的患者，護理人員告知患者化療步驟、意義、注意事項等，同時，向患者介紹醫院基本情況、白血病相關疾病健康教育知識點等，從而消除患者緊張不安情緒;嚴密監測患者生命體征、面色、虹膜等變化。由于患者對白血病化療存在恐懼、焦慮的情緒，護理人員需針對性地進行負面情緒的疏導和干預，與患者建立良好的護患關系，爭取患者以積極的心態配合化療及相應的護理，從而提高治療依從性。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組患者護理前后焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評分。采用SAS評價焦慮情緒，標準分界值為50分，50～69分為輕、中度焦慮。69分以上為重度焦慮;SDS標準分界值為53分，53分以下無抑郁，53分以上為抑郁，分數越高抑郁狀態越嚴重。（2）兩組治療依從度情況，以調查問卷形式進行，問卷為百分制。完全依從（在治療過程中患者無不良反應以及負面情緒）（總分數≥90分）;部分依從（在治療過程中患者不良反應較少，偶爾出現負面情緒）（60分≥總分數<90分）;不依從（在治療過程中患者嚴重不良反應以及負面情緒）（總分數<60分），總依從度=（完全依從例數+部分依從例數）/總例數×100%。

1.4 統計學分析

采用SPSS18.0統計學軟件分析處理數據，計數資料采用χ2檢驗，以%表示;計量資料采用t檢驗，以（±s）表示。P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1 兩組患者護理前后SAS、SDS評分比較

護理前兩組SAS、SDS比較，差異無統計學意義（P>0.05）;護理后觀察組SAS、SDS均低于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組治療依從度比較

觀察組治療總依從度為97.73%高于對照組84.09%（P<0.05）。見表2。

3討論

白血病是一種血液系統常見的惡性腫瘤，通常是由于大量克隆性白血病細胞在骨髓內增殖累積[3～4]。治療白血病是一個漫長且煎熬的過程，加之骨髓配型難度大，患者常采用化療治療。但是，長期化療容易導致患者出現各種負面情緒。有研究顯示，持有樂觀態度的患者比悲觀患者治療效果更加顯著。因此，在化療過程中，積極改善患者不良情緒，有助于提高患者治療積極性。

本研究結果顯示，護理后觀察組SAS、SDS均低于對照組（P<0.05），觀察組患者治療總依從度高于對照組（P<0.05），說明采用優質護理可以改善患者負面情緒，提高治療依從性。優質護理可以予以患者相關疾病健康教育，有助于增強患者對疾病的掌握程度，建立良好的護患關系，緩解患者不良情緒。

綜上所述，優質護理能夠有效緩解白血病患者焦慮、抑郁情緒，提升治療依從度，值得臨床推廣應用。

參考文獻

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