姜藝佼 張思文 姜慶丹 馬月丹 梁 旭
遼寧中醫藥大學經濟管理學院,遼寧沈陽 110847
中醫藥健康服務是我國的特色醫療服務體系,涵蓋諸如中藥種植、中藥生產、醫療服務等多產業內容,其發展既是新時代人們的剛性需求,更是“健康中國”背景下的必然要求[1]。國務院頒布的《國家中長期科學和技術發展規劃綱要(2006—2020 年)》將中醫藥傳承與創新發展列為人口與健康領域的優先主題[2]。《“健康中國2030”規劃綱要》等文件中均提出要發展多元化中醫藥健康產業。習近平總書記指出要遵循中醫藥發展規律,推動中醫藥事業和產業高質量發展。因此與“以人民健康為中心”相契合的中醫藥健康產業體系發展與建設值得關注。本研究擬通過對近年來我國中醫藥健康產業研究熱點與趨勢分析,以期為中醫藥健康產業領域的后續研究提供參考依據。
以中國知網為數據庫,在高級檢索中設置主題詞為“中醫藥健康”OR“中醫藥產業”,限定檢索時間為2006 年1 月至2020 年12 月,剔除和篩檢與主題詞關聯性較低的標準、報紙等文獻,最終獲得1239 篇有效文獻。
采用文獻計量和可視化分析進行數據處理。從時間維度對我國近年相關中醫藥健康產業的研究內容進行脈絡梳理與階段劃分。采用可視化工具CiteSpace 5.6.R5 對研究作者、研究機構、關鍵詞共現及時間聚類等內容進行圖譜展示與變化趨勢分析[3]。
依據曲線分布,年度發文量可分為兩個階段:2006—2015 年為平穩遞進階段,平均年度發文量不超過50 篇;2016—2020 年為快速發展階段,提示近年相關領域關注度增幅顯著,并于2020 年達到發文峰值。見圖1。

圖1 文獻數量分布趨勢
通過時間切片與閾值設置(year=1,N=50),共獲得466 個節點與342 條連線,即文章相關發文作者有466 名,存在342 條關聯關系,見圖2。發文量排名前5 位的作者見表1,其中林江發文量居首位,申俊龍與藍毓營并列第5 位。

表1 排名前5 位的作者發文數量

圖2 作者共現圖譜
選擇節點類型為Institution,并保持其他選項不變,得到378 個節點、178 條連線(圖3)。因存在部分二級學院隸屬于同一所大學或機構名字不唯一現象,將上述情況整合匯總得到發文量排名前5 的機構,如表2 所示,均為中醫藥類的高校或研究機構,發文量最多的機構為南京中醫藥大學(53 篇)。

表2 排名前5 位的機構發文量

圖3 機構合作圖譜
選擇尋徑網絡算法進行時間聚類,可得網絡密度為0.0094、Q 值為0.6448 的圖譜(圖4)。采用對數似然率方法提取聚類標簽詞,聚類編號越小,其對應的聚類規模越大,包含的關鍵詞越多。選取具有代表性內容的11 個聚類子集形成表3。#0、#1、#3、#5、#7、#9、#10 七種聚類均在2006 年出現相關首篇文獻;#2、#4、#8 三種聚類于2007 年出現相關首篇文獻;#6聚類則在2014 年出現首篇相關文獻。

表3 時間聚類

圖4 時間聚類圖譜
圖5 為呈現的前26 位突現詞,Strength 代表突現強度,Begin 與End 分別代表突現詞出現的起止年份。依據呈現突現熱度可將其分為2006—2011 年、2012—2016 年及2017—2020 年三個階段。

圖5 突現詞共現
3.1.1 發文分析 2015 年是兩個階段的分界點,平穩遞進階段我國中醫藥健康相關產業的研究較少,雖發文量有逐年遞增趨勢,但整體發展緩慢。自2016 年起近5 年的快速發展期,該領域關注度增幅顯著。該趨勢的呈現一方面與近年來國家出臺的相關中醫藥健康、大健康領域的政策指導和扶持力度有關,另一方面也是順應國情與時代發展需求。
3.1.2 作者及機構共現分析 普萊斯定律是文獻計量學中一種計算核心作者群的方法[4-5]M是核心作者最低發文量[6],將Nmax=10 帶入整取,可得發文3 篇以上的核心作者。由此,核心作者64 名,共參與發文總數256 篇,核心作者發文量僅占文獻總量的20.66%,尚未達到普萊斯定律50%的核心要求。圖譜節點大小與作者發文量成正比,連線粗細代表作者間的關聯強度[7]。綜合圖表可知,近15 年內我國中醫藥健康產業領域存在一定程度的作者合作集群,但以散點式分布居多,尚未形成穩定的核心作者合作集群。機構間合作分為兩種:一種以機構獨立研究為主,發文或研究力量較為分散;一種是機構間合作,如以南京中醫藥大學、北京中醫藥大學等機構為中心與其他研究單位相互關聯,在該類中又分為跨地域與同區域合作兩種勢態。目前機構間總體研究力量不突出,存在相互合作現象,但形成范圍較小。機構的中醫藥資源背景、科研及工作方向等對其研究內容有直接影響。
3.1.3 聚類分析 以時間聚類觀察該領域的起始狀態與發展路徑,以Q 與S 值衡量聚類網絡穩定與匹配度。Q>0.3 聚類結構顯著[8],S>0.5 聚類合理,S>0.7 聚類匹配度及信服性高[9-13]。舉例幾類特點聚類集進行分析:#0 為覆蓋范圍較廣、包含內容較多的綜合大聚類集,含有57 個關鍵詞,涉及多產業領域且關鍵詞時間跨度較大;#6 聚集于2014 年后熱度遞增顯著,呈現如“一帶一路”“精準扶貧”等政策導向下中醫藥治療、康養保健等方面的應用研究;#9 與#10 聚類近年研究熱度遞減,并分別于2016 和2018 年后缺少相關研究,新詞覆蓋舊詞或相關法規完善與政策出臺可能是影響其熱度趨勢的原因。
3.1.4 突現詞分析 突現詞是短時間內使用頻率驟增的關鍵詞,可見于其演變過程的三個階段:2006—2011 年,亞健康狀態、知識產權和中醫藥產業發展戰略與方向為該領域熱點內容,該階段圍繞中醫藥健康產業的研究熱點較分散,突現內容間關聯性不大;2012—2016 年以健康服務、社區衛生、健康教育為代表,健康服務業為最高突現詞,該階段主要圍繞中醫藥健康資源下沉進行研究,并以三產服務業為主要熱點突現;2017—2020 年以大健康、醫養集合、供給側改革等為代表,突現詞多為新型概念詞匯,且“中醫藥健康旅游”研究熱度較高[14-15]。十九大報告指出,深化供給側結構性改革是建設現代化經濟體系的六大任務之一,因此相關中醫藥健康產業突現更是契合當下發展需求。
3.2.1 研究思路局限,合作研究不夠 從作者與機構共現發現兩者共性問題:相互合作交流不夠,相關該領域的實施策略和發展思路較少。不同地域間中醫藥資源涵蓋與發展路徑各有不同,研究不應局限于同地域間合作發展。減少過多重復性研究,拓寬研究領域思路與廣度,并提高作者與機構間的學術交流,因地制宜,加強跨區域的合作交流與中醫藥產業資源共享,形成區域特色的產業集群,可以更好地推動該領域的多元化發展,加快中醫藥健康產業朝向國民經濟支柱產業發展的步伐[16-17]。
3.2.2 產業鏈發展不均衡,研究熱度差距顯著 中醫藥健康產業是以健康服務為核心,面向多維度發展的新興健康產業集群[18]。趨勢顯示,近年相關三產研究熱度要略高于其余兩產,諸如對中藥循環經濟、中藥保健品等內容關注度不高,熱度差距一定程度反映了產業鏈發展的不均衡。近年來政府出臺多項政策支持和引導中醫藥健康產業發展,但推行實施時偶爾忽略與地區實情相結合。如以某研究文獻[19]為例:作者認為該省中醫藥政策起草動機多源于上位文件頒布,但其中醫藥政策制訂與公眾對中醫藥服務實際需求存在差距,且缺少一定提出政策問題的基礎。中醫藥產業發展需要突出問題導向,健全扶持政策與管理才可以更好盤活滯后資源。
3.2.3 機遇與挑戰并存 中醫藥健康產業總體態勢看好。一方面作者、機構、關鍵詞增長趨勢表明該領域研究度提升,另一方面順應時代發展契機,國家重視人民健康水平發展,人民群眾健康意識顯著增強,中醫藥在防控疫情與突發公共事件中發揮重要積極作用[14],引起國際社會的高度關注。中醫藥健康產業發展機遇與挑戰并存[20],其自身具有的功效、治療作用及時代影響力賦予產業發展新動能,而如何抓住時代機遇,彌補短板并制訂長期發展計劃,打造良好市場格局是該領域的前景挑戰。
根據圖譜與關鍵詞,預測中醫藥健康產業領域未來研究熱度[21]:①中醫藥康養旅游。伴隨“鄉村振興”戰略、“精準扶貧”等政策出臺,依托農業資源在中醫藥產業的天然優勢,構建良好的生態文明田園綜合體模式。如圍繞“中醫藥+旅游”打造健康小鎮、中醫藥健康旅游示范基地[22]等。②多產業融合發展路徑。產業融合發展是大勢所趨,如“中醫藥+健康服務”推動醫養結合模式涌現,“中醫藥+日化用品” 推動中藥護膚業大力發展等。③中醫藥文化輸出。圍繞“一帶一路”“粵港澳大灣區”等概念開展中醫藥文化對外輸出、專業人才培養體系建設[23],提高民眾對傳統、民族醫藥的文化認知與自信[24]。④科技智能產品。2017 年國務院發布《新一代人工智能發展規劃》中指出大數據及信息技術推動人工智能發展進入新階段[25]。“中醫藥+智能” 將人工智能技術運用于中醫藥產業的數據挖掘、智能診療設備等都是未來研究熱點。