大數據背景下大學生健康素養現狀及促進研究

葛仁鍇 華東交通大學 體育與健康學院 華東交通大學 體育健身研究中心

我國于2008年發布了《中國公民健康素養——基本知識與技能（試行）》，并進行了首次全國居民健康素養調查。目前，健康素養已成為《健康中國2030規劃綱要》的重要評價指標之一。健康素養指的是個人獲取、閱讀、理解、評價及應用健康相關信息，以做出有關衛生和保健有效決定并采取適當行動的能力[1]。大學階段是年輕人開始對自己的健康負責的一個轉折點，也是健康素養養成的關鍵階段，因此了解大學生的健康素養水平至關重要。此外，大數據技術在健康領域的深入應用，為大學生健康素養培養提供了新視角及思路，掌握健康大數據分析與應用知識與技能，對于促進大學生健康素養具有重要價值。

一、研究對象與方法

（一）研究對象

選取江西省某高校大一至大三學生為研究對象，以年級為單位進行分層隨機抽樣，兼顧理工類、文科類專業學生人數[2]平衡。

（二）研究方法

1.問卷調查

問卷主體部分以《全國居民健康素養調查問卷》為基礎制定[3]，該問卷信度和效度可靠，問卷包括健康知識和理念、健康生活方式和行為及基本技能三個維度，通過判斷題、單選題、多選題及情景題多種形式呈現，總分為100分，得分大于等于80分的，被判定為具備健康素養。共發放問卷765份，回收765份，其中有效問卷756份，問卷有效率98.8%。

2.統計分析

所有數據通過Excel 2019進行整理，采用SPSS 22.0軟件進行數據統計分析，結果以均值±標準差表示，健康素養具備率使用卡方檢驗進行統計分析，兩組間的結果對比采用獨立樣本t檢驗，三組及以上則使用單因素方差分析，p<0.05表示有顯著性差異。

二、結果

（一）一般情況

在被調查的756人中，男生430人（43.1%），女生326人（56.9%），平均年齡19.6±1.1歲，理工類專業占41.9%（317人），文科類專業占58.1%（439），95.2%的學生為漢族，4.8%的學生為少數民族，大一學生324人（42.9%），大二學生273人（36.2%），大三學生158人（20.9%）。

（二）健康素養情況

被調查的756名大學生健康素養平均得分為74.4±9.9分，健康素養具備率為28.8%。健康素養三個維度中健康知識和理念具備率最高為56.9%，健康生活方式和行為次之，為25.3%，而基本技能具備率最低為23.4%。卡方檢驗結果顯示，大學生健康知識和理念維度具備率極顯著性高于其它兩個維度（p=0.000）。在健康素養問卷所包含的6個問題中，健康科學觀在所調查的大學生中具備率最高，為75.3%，接下依次為安全與急救（73.9%），慢性病防治（40.6%），健康信息（34.7%），傳染病防治（18.0%），最低的是基本醫療，具備率僅為6.7%。卡方檢驗結果表明，不同問題具備率間存在極顯著差異（p=0.000）。

（三）大學生健康素養水平與社會人口學特征之間的關系

大學生不同社會人口學特征間健康素養水平有著明顯的差異。統計結果顯示，女生的健康素養得分顯著高于男生（p=0.000），卡方檢驗顯示，女生健康素養具備率（32.8%）同樣顯著高于男生（25.8%）（p=0.035）。理工科學生健康素養得分及健康素養具備率相對文科類學生沒有明顯差異（p>0.05）。漢族與其它少數民族學生間健康素養得分及具備率間均沒有顯著差異（p>0.05）。父母不同職業類型以及學歷間學生的健康素養得分及具備率均沒有顯著影響（p>0.05）。在所調查的學生中，大一學生的健康素養得分顯著高于其它年級（p=0.001），但健康素養具備率間沒有顯著差異（p=0.456），詳細的數據如表1所示。

表1 不同社會人口學特征間健康素養差異

（四）大學生使用健康大數據情況

信息時代健康大數據技術為大學生提高健康素養提供了便利，調查結果顯示，86%的學生認為健康大數據對促進健康有重要作用，但只有24.9%的學生經常使用健康大數據。在使用過健康大數據的724人中，社交及健康管理類app的使用最高（55.9%），其次是搜索引擎（34.9%），而政府及醫療機構網站的使用率較低（9.2%）。35.9%的大學生認為從健康大數據中獲得有用的信息存在一定的困難。

三、討論

（一）提高大學生健康素養的必要性

盡管我國于2008年起就開始重視居民的健康素養問題，發布了《中國公民健康素養——基本知識與技能（試行）》，同年開始對全國居民素養進行調查，并將居民健康素養水平納入到《健康中國2030規劃綱要》評價指標中，但從2020年調查結果顯示，仍有76.85%的居民不具備健康素養。

由于調查年份、省市、專業及問卷設計等因素的不同，不同研究間[4-5]大學生健康素養具備率呈現出較大的差異。本研究調查顯示只有28.8%的江西省大學生具備了健康素養，此外，本調查結果顯示父母職業、父母學歷對大學生健康素養影響并不明顯，與康利莎[6]等人的研究相同，但也有研究結果呈現出不同意見[7]，這可能首先與不同的省份有一定關系，再就是隨著學校健康教育的不斷深入及信息時代學生獲得健康信息的多元化，父母對子女的健康素養的影響的比重正在下降。本研究結果表明，大一學生的健康素養要高于大三學生，這反映出國家提高國民健康素養工作在高中階段取得較大成效。

（二）應重視健康大數據在提高大學生健康素養中的應用

本調查結果顯示，86%的大學生認可健康大數據對健康促進的重要作用，但只有24.9%的學生經常使用健康大數據。這可能與大學生這一年齡段健康水平相對較高有關，因為沒有太多健康問題，所以不會經常關注和使用健康大數據相關服務。微信、短視頻等社交軟件是大學生接觸健康大數據的主要途徑，明顯高于健康信息權威性更高的政府及醫療機構網站。但同時由于網絡的開放性特點，健康大數據中包含著一些不準確甚至是錯誤的信息，因此在被調查的學生中只有29.2%的大學生認為從健康大數據中獲得有用信息比較容易。

綜上所述，目前大學生健康素養具備情況并不是非常樂觀，需要家庭、學校、社會多方努力，多途徑提高大學生健康素養。鑒于健康大數據在促進健康素養中的重要作用，應不斷規范與健康相關的大數據的使用，提高大學生正確使用健康大數據的能力。