抗戰時期中共在晉察冀邊區領導的衛生防疫工作及經驗啟示

左杰婷

（山西工程科技職業大學，山西 晉中 030619）

“歷史上，戰爭、饑荒與瘟疫一直是人類社會的最大威脅。且三者互為因果、互相滲透，不僅影響到人類的健康與生命，甚至能改變文明的進程?！保?］中國共產黨團結帶領邊區軍民采取科學有效的防疫措施，遏制了疫病流行，有力打擊了日寇，提高了部隊戰斗力，為奪取抗戰勝利發揮了重要作用。

一、晉察冀邊區疫情概況

晉察冀邊區地處同蒲路以東，正太、石德路以北，張家口、承德以南，渤海灣以西，面積約80萬平方華里，人口約2500萬。1937年全面抗戰爆發后，日寇在晉察冀邊區實行野蠻毒辣的“三光”政策，血腥屠殺邊區人民。所謂“兵燹之后必有瘟疫”。1941年秋，日寇掃蕩邊區長達三個月之久，唐縣、靈壽、阜平等地病禍泛濫、瘟疫流行。

表1 1940年秋至941年唐縣、靈壽、阜平疫病調查表［2］

日寇掃蕩過后，糧食被搶空，房屋被燒毀，群眾只能靠吃樹葉、野菜為生，缺乏營養。許多群眾露宿野外，風吹雨淋，或住在地洞里，地氣潮濕，衛生狀況極差，加劇了疾病傳播。1943年秋，安平、肅寧、饒陽、安國等地遭遇日寇掃蕩后，一度腸炎、疥瘡、瘧疾流行。

表2 1943年秋安平、肅寧、饒陽、安國經治病類統計［3］

經過戰爭的蹂躪和旱災、澇災等自然災害的摧殘，加之人民群眾缺乏衛生常識、封建迷信思想根深蒂固，羸弱的身體無力抵御疾病的侵襲，邊區疫病廣泛流行開來。

二、晉察冀邊區開展的防疫舉措

（一）培訓醫務人員，積極開展救治

邊區醫務人員缺乏、醫療技術貧弱，因此培訓醫務人員成為衛生工作的當務之急。1939年6月，晉察冀軍區開辦衛生學校、中西醫訓練班、婦嬰衛生訓練班、村衛生員訓練班等。“截至1944年10月，僅冀西、晉東北、雁北、平西的7個專區，就培訓醫生及其他衛生人員1120名，其他地區及縣衛生指導員72人，不脫產衛生協理員288名，村衛生員5010名。”［4］醫務人員還組成巡回醫療隊，免費為群眾治療。“1943年秋，日寇對邊區發動大掃蕩前后，軍區共組織20個防疫隊（組），104名醫生以上干部分赴各地防病治病，共到村莊384處，經治13，000余人，63，400余人次，治愈率達71.6%。”［5］老百姓感動地說：“鬼子給咱們造成病，八路軍給咱們治好病，真是救命的恩人!”［6］醫務人員全心全意為群眾治病，盡最大努力減少了疫病流行。

（二）普遍接種疫苗，建立防疫制度

在疫病易發季節接種疫苗，可有效預防疫病。1942年1月，軍區召開衛生會議，要求各部隊在春天普遍種牛痘、夏秋季注射赤痢防疫血清。隨著疫病防治發展的需要，軍區衛生部制定了防疫制度，如疫情報告制度、預防接種制度、疫區封鎖制度等?！叭缬幸卟“l生，應即速將疫病情形及發生地區通知所在軍分區衛生機關，請派防疫隊設法防治，并分報專署及邊區行政委員會，以便共籌有效應付辦法?！保?］“對敵占區嚴密封鎖，檢查來往行人，有可疑之點，則不準通過；特別來自敵區而持有特種儀器（細菌培養器等）之人，絕不應輕易打開和把玩，宜速找就近之衛生機關檢驗辨明?！保?］一旦發現疫情，要斷絕交通，禁止通行，封鎖發病區；嚴格實行隔離，以村為單位設立隔離室；發病處嚴格消毒，煮沸和焚燒。這些防疫制度雖然還不完善，但在當時對防控疫情傳播發揮了重要作用。

（三）開展衛生運動，切斷傳播媒介

邊區疫病流行與群眾缺乏衛生常識、鄉村污穢不清除，飲食不衛生等有關。1941年2月，《抗敵三日刊》發表《春季衛生工作中心》《開展衛生運動》等文章，廣泛宣傳開展衛生運動。1942年2月15日，邊委會召開首次軍政民衛生聯席會議，隨后邊區開展防疫衛生突擊月，各縣舉行清潔衛生大掃除。1942年3月6日，北岳區各團體發出聯合指示，開展防疫衛生突擊周，普遍開始衛生防疫運動。軍區各部隊也積極開展衛生運動，檢查督促個人衛生。部隊非常重視消滅虱子，平時采取勤捉勤燙襯衣、勤曬衣被，休整時采取集體蒸棉衣棉被的方法消滅虱子，徹底切斷傳播媒介。

（四）自主生產藥品，發展地方醫藥事業

在戰斗頻繁、環境艱苦的邊區，傷病員增多，疫病流行，對藥材的需求與日俱增。從1939年開始，隨著日寇對邊區的封鎖加劇，藥材的采購更是難上加難。1941年2月20日，聶榮臻司令員下達《關于自制代用藥品問題的訓令》，要求邊區就地取材，用土產原料炮制各種藥品。伯華制藥廠生產出“瘧疾丸”“抵痢散”“黃芩堿”和“滅疥膏”等特效藥品，廣大軍民使用后，戰勝了疾病。為解決群眾看病吃藥的難題，1942年2月，邊區召開首次軍政民衛生聯席會，決定發展地方醫藥事業。在軍政各級機構幫助下，邊區有19個縣紛紛成立了醫藥研究會、各縣普遍建立了醫藥合作社。1945年，張明遠合作社救治病人29280人，提供藥品價格“低于市價兩倍或三倍”，扶植了龍華、淶水20個公私藥鋪。1943—1945年，軍區先后在阜平、易縣、行唐等縣開設“新華藥房”，為群眾防治疾病，協助農村建立起基層防病組織。

（五）開展防疫宣傳動員，消除封建迷信思想

針對邊區群眾普遍存在不良衛生習慣的問題，黨和政府采取喜聞樂見的形式，如利用重大節日，在舞臺上表演具有衛生內容的順口溜、快板、相聲、戲劇等文藝活動，或在街頭張貼廣告標語、印發傳單，舉辦衛生展覽會，號召群眾向清潔衛生的模范家庭、模范村學習。經過宣傳教育，打破了群眾“求神鬼保佑”“不干不凈、吃了沒病”的迷信落后思想，養成了講衛生的習慣。邊區還通過召開座談會，開展改造巫神、破除迷信的運動，如1944年易縣六區召開反迷信座談會，向群眾揭露巫婆騙人害人的伎倆，使群眾認識到鬼神都是假的。同時對巫神進行說服教育，幫助他們獲得正當職業。

三、晉察冀邊區疫病防治的經驗啟示

（一）必須堅持中國共產黨的堅強領導

萬山磅礴，必有主峰。抗戰時期，晉察冀邊區的衛生工作堪稱模范。在中國共產黨的堅強領導下，邊區建立了各級衛生防疫機構，建立了衛生防疫法規體系，培訓了一批技術精湛、作風優良的醫務人員，為軍民普遍接種疫苗，制定防疫制度，發展地方醫藥事業，各部門、各群體各司其職，形成了萬眾一心、眾志成城的防疫合力，最大限度解決了邊區缺醫少藥的問題，彰顯了中國共產黨集中力量辦大事的制度優勢。黨領導下的邊區防疫工作開創了人民衛生事業的新局面，也為新中國的衛生事業奠定堅實的基礎。

（二）必須緊緊依靠人民群眾，開展全民防疫動員

防疫工作離開群眾就寸步難行。毛澤東指出：“凡是需要群眾參加的工作，如果沒有群眾的自覺和自愿，就會流于徒有形式而失敗。”［9］抗戰時期，敵人對邊區實行封鎖，嚴禁運送藥品器材。1939年，邊區決定開辦制藥廠，“沒有廠房，農民自動騰出了住房；沒有原料，群眾組織起來四處采集；沒有設備，農民又送來了土法上馬的設備；沒有勞力，人民又送來了自己的青壯子弟。”［10］如果沒有千百萬人民群眾前赴后繼、奮不顧身的有力支援，衛生防疫工作是不可能取得勝利的。

（三）必須堅持預防為主、中西醫結合

預防重于治療，必須樹立“預防為主”的思想。1940年6月14日，軍區下發了《關于夏秋季防病問題的訓令》，提出夏季衛生實施及疾病預防法。在各級政府的重視支持下，預防工作開展得較好。這些表明，“預防為主”的思想已經在各部隊和衛生部門樹立起來。在邊區，西醫耐心地幫助和改造中醫，講解生理學和藥品成分、原理和用法；中醫大量介紹土偏方，推行扎針術，如用針灸治療瘧疾，并給以中成藥撲瘧母星內服。傳承和利用好中醫藥文化，推進中西醫結合，開創了衛生防疫工作的新局面。