文 歐莉 劉飛
據統計,2020年我國兒童青少年總體近視率52.7%,近視低齡化問題仍然突出,給國家、社會和家庭造成了沉重的經濟負擔,并引發諸多社會問題。不僅中國,其他國家同樣存在兒童青少年近視防控問題,全球每年因近視防控支出的費用約為2680億美元。近視防控工作關系到國家的發展,近幾年,全國各地的近視防控工作有序推進,隨著“互聯網+”、大數據的興起和快速發展,它們正影響和改變著人們生活的方方面面,同時在青少年科學、精準近視防控戰略中也發揮著積極作用。
近視防控是一項系統性的工程,需要專家、學校、教師、家長、孩子、醫療衛生機構、媒體等社會多元主體的共同參與[1]。目前,近視防控手段眾多,但卻沒有足夠的數據來證明哪種方法最有效,只有通過大數據和大量樣本的分析研究,不斷修正、優化具體的近視防控干預手段,才能真正做到科學防控[2]。
“互聯網+”是基于網絡技術和計算機技術,通過對各個領域的大數據信息、科學知識資源優化配置和深度融合,進一步促進生產力的革新,從而改變生產關系,使社會生產方式發生廣泛而深刻變革。隨著“互聯網+”理念的深入和應用普及,大數據、云服務等都可運用于近視防控體系。
2022年7月,愛爾眼科視光研究所與中南大學愛爾眼科學院聯合發布了《中國兒童青少年近視防控大數據白皮書》,對覆蓋全國27個省的310萬名6~16歲兒童青少年,就2020全年、2021年9~12月期間青少年近視患病率及近視矯正率進行抽樣調研。分析顯示,2021年9~12月,全國兒童青少年近視患病率同比呈下降趨勢,而全國各地近視矯正率逐步提升,大數據為大范圍進行近視防控相關數據統計提供了便利;同時,在建立屈光檔案方面,傳統的視力篩查工作使學生篩查數據存檔困難,醫療部門無權威數據,家長無法獲取孩子的視力詳細情況,對學生視力發展把握不明確,無法精準防治。
利用“云服務”的電子檔案系統,可以將視力檔案信息發送給學校、家長以及醫院和教育部門,以便及時干預學生近視預防和治療。通過相關的云服務平臺,還可以向家長發布教育問卷、教育科普試題、科普文章等。
近視多始發于青少年時期,且隨著年齡的增長逐漸發展加重[3]。近視形成的原因復雜,主要包括先天遺傳因素和后天環境因素。隨著經濟的發展,生活方式的改變,網絡的普及等諸多環境因素,造成青少年近視率居高不下。我國近視防控形勢嚴峻,隨著互聯網的發展,可以借助大數據分析我國各地區青少年用眼行為、近視現狀以及用眼環境的差異等。
這些數據將更好地協助當地政府部門地域化地落實國家近視防控工作,還可以為家庭近視防控提供科學指導。近視防控研究者可以通過構建“互聯網+”青少年視力健康動態跟蹤監測平臺,研究青少年近視發生發展的影響因素[4],建立有效的“學校+家庭+醫院+政府+社會”五位一體近視綜合防控體系,通過網絡平臺隨時了解學生視力健康情況,建立青少年數字化視覺健康檔案,為青少年視力異常提供預警分析服務。
比如:2016年,溫州市為20多萬學生建立了完整的視力檔案,為300所學校提供視力情況分析及防控建議。2017年,為全市100多萬中小學生建立全面的視力檔案,確保學生視力檔案全覆蓋;溫州醫科大學瞿佳團隊通過對溫州市110萬中小學生的近視普查和大數據的分析顯示,新冠疫情前后6個月的行為習慣的變化,可以顯著改變學生的近視發生發展和高度近視形成[6]。
另外,在精準防控近視方面,武漢市積極研究探索與實踐,通過一套科學、規范的學生視力健康管理體系,建立了多層次、全方位、全周期的學生視力健康管理服務網絡,構建了智能化視力健康管理平臺,從而快速、便捷、高效地推進青少年學生視力健康管理工作,并取得了良好的效果[5]。
2020年9月,蔡司公司與互聯網科技公司騰訊通過合作建立了“微信生態服務平臺——蔡司近視防控視務所”,該數字化平臺通過分享全面的近視防控知識、提供視力測試、屈光發育檔案管理和近視風險預測等近視防控管理工具,可以在一定程度上提高近視防控能力和效率,助力降低中國兒童青少年近視率。
在國家和全社會的共同努力下,青少年近視防控工作在現階段取得了一定的成效。但現狀仍不容樂觀,近視發生率整體呈現出高發、低齡、進展快的趨勢。隨著“互聯網+”在近視防控體系中的不斷創新,近視防控工作將有望更加精準、科學。o