南昌城市社區退休人群現狀及生活滿意度研究

王楠，王新鵬，王鶴，程思清，于川川，吳磊，黃河浪,劉勇

南昌大學公共衛生學院（江西省預防醫學重點實驗室），江西南昌 330006

退休是人生工作狀態轉變的一個重要轉折時期，目前，隨著老齡化的加快，離退休人數正迅猛增長。 據統計，2019 年末我國參加城鎮職工基本養老保險的離退休人數達 1.23 億，比 2018 年末增加了 513 萬人[1]。 多項研究表明，退休者退休后生活狀況與滿意度可受到多種因素的影響。社會角色、經濟收入、生活方式和人際關系的急劇變化極易導致退休人群的不適應，從而影響退休后的生活狀態[2-3]。 我國養老目前還存在很多問題，如養老資源的嚴重缺乏及分配不合理、養老質量不高等。 為了解南昌市城市社區退休人員生活現況、退休生活滿意度及其影響因素，該研究于2019 年6—7 月對南昌部分城市社區共944 名老年人進行退休現狀、生活滿意度及影響因素的調查，旨在探明退休人員的養老現狀，從而為改善和提高其生存、生活質量提供建議，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

根據地理位置及經濟發展水平，該研究以南昌市4個城市社區為現場，隨機抽取上述社區常住的退休居民共944 名，包括退休后再就業人群。 排除非南昌市常住人口及無法完成問卷填寫者。 該次研究共發放問卷1 000 份，剔除無效問卷后獲得944 份有效問卷，有效率94.4%。

1.2 方法

調查方法自編《城市社區退休人群生活現況調查表》并經相關專家論證，量表KMO 值為0.819，Bartlett's 系數為 2 994.509，P＜0.05，信效度良好。 采用問卷調查法進行現場調查，由經過嚴格培訓的調查員對調查對象進行面訪調查，主要內容包括離退休者基本人口學特征、生活狀況與需求、滿意度等。

1.3 統計方法

采用SPSS 23.0 統計學軟件對數據進行分析，定性資料采用頻數和百分比描述，單因素分析采用χ2檢驗、F檢驗進行，將滿意度作為因變量，利用Logistic 回歸模型分析退休人群生活滿意度的影響因素。假設檢驗均采用雙側檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 調查對象基本特征分析

944 名調查者中，男性 404 名，女性 540 名；年齡52~90 歲，平均年齡（67.8±6.79）歲；66.1%的人退休后未再就業；69.0%的人收入來源于養老金；每月可支配資金在2 000 元以上的達73.3%；有57.2%的人患慢性病；退休后有孤獨感的有29.7%。 見表1。

表1 調查對象基本特征

2.2 養老生活現狀分析

2.2.1 養老需求 為了解退休人群的生活現狀及需求，該文從5 個方面對調查對象進行了研究，并根據人次進行排序。目前最令社區退休人員擔心的問題是后代及身體狀況，約1/3 的人覺得所在社區活動場所有限、設施簡陋、服務項目較少；超過1/2 的人在退休后想把時間用于休閑娛樂；對于精神需求，退休人員更希望鄰里間和睦相處、親人關懷陪伴，也有8.9%的人想要尋找生活伴侶；提高養老金標準和改善居住環境是退休人員最希望社會及政府迫切解決的問題，高達51.7%。 見表2。

表2 研究對象退休生活現狀及需求分析

2.2.2 生活滿意度影響因素分析 調查對象退休生活的主觀滿意度，感到“滿意”的有648 名（68.6%），感到 “不滿意”的有296 名（31.4%）。 以滿意度情況為因變量、基本特征為自變量，單因素分析采用χ2檢驗，多因素分析采用二元Logistics 回歸分析。單因素分析發現，年齡、性別、文化程度、月支配資金、有無配偶、是否孤獨、是否患慢性病等因素的滿意度差異有統計學意義（P＜0.05）。 將以上有統計學差異的變量納入多因素分析，采用逐步回歸法對變量進行篩選，結果顯示：高齡、有配偶、無慢性病、無孤獨感、月支配資金高的退休老人對生活滿意性更高。 見表 3。

表3 社區退休人群生活滿意度影響因素分析

3 討論

通過對南昌市部分社區退休人員的調查發現，慢性病患病率為57.2%，處于我國一般水平[4]，目前他們較為擔心后代與自身健康狀況，但仍有少部分為擔心自己無人照料。在退休生活現狀及需求調查中，發現部分調查對象不關心社區養老服務等工作，提示有必要加大養老服務宣傳。 家庭關系與鄰里關系是退休人群最重視的精神需求，調查過程中發現散步、棋牌、廣場舞等是退休人群休閑娛樂與鄰里交往的主要方式，但社區活動場所有限、設施簡陋、服務項目少的問題較為突出。 該文認為要盡快落實《國家積極應對人口老齡化中長期規劃》[5]，開拓活動場地、完善醫療保險、提高養老金標準、加強尊老敬老被認為是我國社區普遍需要加強的工作。

研究對象退休感受較好，70.3%的人從未感到孤獨，詢問研究對象總體生活狀況，有68.6%的人對現在生活感到滿意，與龍耀等[6]對南昌小金臺社區老年人調查中的滿意度調查結果相比稍高，這可能與近幾年生活水平不斷提升有關。多因素分析結果表明，無慢性病是生活滿意度的保護因素，患者不僅要投入更多的醫療支出，其疾病也會限制社會活動的參與，從而影響其社會支持度。無孤獨感的人更容易對生活感到滿意，孤獨感是社會支持與生活滿意度的中介之一[7-8]，無孤獨感的人往往自我評價更高、更樂于參與社會活動，生活滿意度也較高，趙娜等[9]的文章也支持這一觀點。 年齡對生活滿意度也有影響， 研究提示年齡增長也是生活滿意度的保護因素，這可能是因為年齡與退休時間呈正相關，隨著退休時間的增加，其越來越能適應退休生活等[10-11]。月支配資金多的人也更容易感到滿意，月支配資金少的人往往伴隨著經濟壓力，其對退休生活更容易感到焦慮和擔憂，這與Dingemans E 等[12]研究結果相同。在現有研究中，性別也是影響老年人生活滿意度的重要因素[13]，女性往往比男性更易感到滿意； 家庭支持對生活滿意度也有很大的影響，因而有配偶的人在生活中更易獲得伴侶的支持與陪伴，獲得更高的滿意度[7]，但在該研究中并未體現。此外，社會地位[14]和退休途徑[15]、退休前職業[11]、退休后再就業等對退休者的退休后生活滿意度也有影響。

通過對南昌市部分社區退休人員的調查，該文提出以下幾點建議：（1）政府層面：①要重視退休者發揮其獨特的社會價值，幫助其實現自身意義，如改善社區公共基礎設施，為養老服務開展形式多樣、因地制宜的社會和文化活動，推廣先進經驗、營造良好社區環境等；②要關注退休者中的弱勢群體，給予及時幫助，增強其獲得感；③提倡和推廣新型養老服務模式，如黃河浪等[16]提出的“五全六能”樓院式養老，應在更多的城市社區得到推廣運用。（2）社區層面：①結合不同退休者的特點舉辦符合其興趣愛好、有益于老年人身心健康的活動，為其搭建社區參與平臺，如聯合組織為社區退休者提供包括交誼在的各種有益于身心健康的平臺，拓寬其社會參與的領域，促進社會參與；②切合實際、因人而異，如組織身體等綜合條件較好的退休者形成志愿團隊幫助健康狀態不佳者和其他困難者。（3）家庭層面：①退休者要自我樹立正確的退休觀念，自覺消除因退休、年齡大等因素產生失落感，要看到自身的積極因素—豐富的人生經驗、領悟，融入社會，提高自己退休后的生活幸福感；②家庭其他成員，應積極輔助家中退休者適應退休后生活，幫助他們了解各種新思想、新知識、新生活技能等，使其接受與適應新時代生活，即更好地融入新時代，享受社會進步的果實。