炎癥性腸病患者恐懼疾病進(jìn)展現(xiàn)狀和生活質(zhì)量分析*

孟 婷 薛鮮敏 樊曉輝 劉 俊 劉 潔

空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院消化內(nèi)科(710032)

炎癥性腸病(inflammatory bowel disease, IBD)主要包括潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis, UC)和克羅恩病(Crohn’s disease, CD)兩種類型，是一類病因和發(fā)病機(jī)制尚不明確的慢性非特異性腸道炎癥性疾病，其發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢[1]。IBD病情反復(fù)發(fā)作，目前尚無特異性治療方法，無法治愈，患者一旦確診，將面臨終身服藥和高昂的醫(yī)療費用，生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響。因IBD存在癌變風(fēng)險，患者極易產(chǎn)生恐懼疾病進(jìn)展(fear of progression)的心理。恐懼疾病進(jìn)展系指個體對于一切與其現(xiàn)實存在疾病相關(guān)的恐懼心理，具體定義為恐懼疾病進(jìn)展所帶來的各種生物、心理社會后果或恐懼疾病復(fù)發(fā)[2]。對疾病進(jìn)展的恐懼是慢性病患者重要的壓力來源。適度恐懼可促進(jìn)自我護(hù)理和健康行為，長期過度恐懼則會對個體產(chǎn)生多種負(fù)面影響，降低治療依從性，影響社會功能和生活質(zhì)量，嚴(yán)重者需接受治療。研究表明，IBD患者生活質(zhì)量明顯下降可能與患者對疾病的感知以及社會支持等因素有關(guān)[3-4]，由此推測恐懼疾病進(jìn)展心理可能對IBD患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生負(fù)面影響。目前關(guān)于IBD患者生活質(zhì)量的研究較多，但涉及恐懼疾病進(jìn)展者少見。本研究旨在了解IBD患者恐懼疾病進(jìn)展現(xiàn)狀及其與生活質(zhì)量的關(guān)系，明確與恐懼疾病進(jìn)展和生活質(zhì)量相關(guān)的因素，以期為IBD的臨床治療和護(hù)理提供針對性的參考和依據(jù)。

對象與方法

一、研究對象

于2020年10—12月連續(xù)收集空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院消化內(nèi)科IBD住院患者。……