蘇春霞 阮寶連

摘要:目的 明確孕期開展普拉提練習在改善產后尿潴留中的價值。方法 選取45例孕婦納入對照組僅開展常規產前檢查;另選取45例孕婦納入研究組在常規產檢基礎上另開展孕期普拉提練習,將兩組孕婦產后尿潴留發生情況進行比較。結果 研究組、對照組孕婦產后尿潴留發生率分別為2.22%、13.33%(P<0.05)。結論 孕期指導孕婦積極開展普拉提練習利于產后尿潴留的防控,在臨床有推廣開展價值。
關鍵詞:孕期普拉提練習;產后尿潴留;影響
【中圖分類號】R71 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)01--01
產后尿潴留即產后8h依舊無法在無導尿管支持下正常排尿,多和分娩疼痛、疲勞、精神緊張、機械損傷等存在關聯[1],經相關干預處理后大多數都能夠自愈,但仍需對該現象引起高度重視。近兩年因對產后尿潴留研究的日漸深入,發現孕期開展普拉提練習可取得良好的防控功效。而本報告則對相關研究資料進行整理總結:
1資料和方法
1.1一般資料
在2018年3月至2019年5月江門市新會區人民醫院婦產科門診進行產前孕期檢查的婦女中選取45例納入對照組,年齡22-38歲,平均年齡(30.2±0.5)歲,孕周38-42周,平均孕周(39.2±0.5)周;另在2019年6月至2020年7月該院婦產科門診進行產前孕期檢查的婦女中選取45例納入研究組,年齡23-40歲,平均年齡(31.3±0.5)歲,孕周39-41周,平均孕周(40.1±0.3)周,參與此次研究的兩組孕婦均為初產婦,且年齡、性別、孕周等一般資料比較不存在顯著統計學差異(P>0.05),有可比性。
1.2方法
對照組:開展常規產前檢查,做好宮高、腹圍、胎心等的測量,定期到門診接受營養指導,并由醫師為其進行孕期、分娩期和產褥期相關知識宣教。
研究組:在常規檢查基礎上另輔以孕期普拉提練習,嚴格根據普拉提訓練流程和要求,按照醫師指導有計劃、有目的的實施普拉提訓練,尤其是孕晚期更需調整呼吸的情況下開展肌肉的向心、離心收縮鍛煉,接受縮肛運動鍛煉,讓盆底肌肉更好的進行收縮、牽拉,使骨盆肌肉收縮力和緊張度提高,讓骨盆底血液循環得到充分改善,促會陰彈性變強。
1.3觀察指標
比較兩組孕婦產后尿潴留發生率,首次尿量、產道收縮時間。經盆底肌肉康復治療儀對產婦盆底肌功能進行測定,做好陰道收縮時間的記錄。
1.4統計學方法
研究調查數據值由SPSS22.0統計學軟件給予處理,計量資料應用(x±s)表示,經t檢驗,計數資料應用[(例)%]表示,經x2檢驗,P<0.05表明比較差異顯著有統計學意義。
2結果
2.1兩組孕婦首次排尿時間、首次尿量、產道收縮時間比較
整理并總結下表1里數據值能夠看出,研究組孕婦首次尿量更多,盆底肌功能測試發現產道收縮時間更長,相較于對照組差異顯著且具有統計學意義(P<0.05)。
2.2兩組孕婦產后尿潴留發生率比較
研究組孕婦產后尿潴留發生率為2.22%(1/45),對照組孕婦產后尿潴留發生率為13.33%(6/45),組間比較差異顯著且具有統計學意義(x2=3.87,P<0.05)。
3討論
通常情況下產婦需在分娩后4-6h自主排尿,如果時長達8h膀胱有尿意而不能自主排出則為尿潴留,得不到妥善處理可能會并發其它嚴重并發癥,因為有效防控處理非常重要。
普拉提是一種致力于人體深層小肌肉群進行鍛煉,促肢體活動范圍和能力得到改善,使人腦對骨骼肌肉組織和肌肉更好的進行神經感應和支配,并輔以節律性呼吸方法而開展的全身協調性運動[2],在孕期結合產婦實際引導產婦開展普拉提進行簡單調息和拉伸練習,做一些中等強度的有氧或阻力訓練,利于妊娠高血壓、糖尿病等一系列慢性疾病防控,還可讓骨盆靈活性提高,保持肌肉充分放松,實現順產率的提升,又能有效避免尿潴留發生。因此在本文里的45例接受產前檢查的孕婦實施普拉提練習后尿潴留發生率僅2.22%,而未開展普拉提練習的患者在這方面較遜色,這充分展現出了普拉提練習在臨床的應用意義。因此我們建議對產前檢查孕婦在各方面指標均正常的情況下可指導其開展普拉提練習,預防產后尿潴留的發生,保障母嬰安全與健康。
參考文獻:
[1]姚曉燕.孕期普拉提訓練對初產婦分娩狀況的影響[J].循證護理,2018,4(12):1131-1134.
[2]吳鴻云,成曉燕,劉維韋,陳志芳.普拉提訓練配合盆底康復治療對產后盆底康復的影響[J].中外醫療,2019,38(16):168-170.