祖傳九猬丸治療胃脘痛1965例療效觀察

許文圣 許文強 崔騫

摘要：目的 ?觀察祖傳九猬丸治療胃脘痛臨床療效。方法 ?將納入標準的1965例胃脘痛患者全部口服九猬丸，15天一個療程，連續服用兩個療程進行療效觀察，治療期間禁用其它藥物及方法治療。結果 ?治愈1532例，占77.96%;好轉433例，占22.04%;總有效率100%。結論 ?祖傳九猬丸治療胃脘痛療效可靠，副作用少，復發率底下，值得在臨床中推廣。

關鍵詞 ?九猬丸 ?祖傳 ?胃脘痛 ? 療效觀察 ?中醫藥療法

【中圖分類號】R273 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）01--01

2012年3月至2019年12月，筆者運用祖傳九猬丸治療胃脘痛1965例，效果滿意，現總結報道如下。

1 臨床資料

所有1965例患者均來源于我所就診患者，治療前均經上級醫院進行胃鏡檢查并確診。其中男776例，女1189例，年齡22～83歲，平均（48.5±6.7）歲，病程2.6年～22年，平均（7.2±2.9）年;其中胃粘膜脫垂癥33例，淺表性胃炎533 例、消化性潰瘍856例，膽汁反理性胃炎223例，胃下垂126例，胃癌術后194例，以上所有均符合國家中醫藥管理局編制的《中醫病證診斷療效標準》中胃脘痛的診斷標準。依據國家中醫藥管理局發布中華人民共和國中醫藥行業標準《中醫病證診斷療效標準》，以上病癥按照中醫辯證法分為型：（1）肝氣犯胃232例，（2）飲食傷胃123例，（3）寒邪客胃132例，（4）脾胃虛寒542例，（5）濕邪中阻532例，（6）胃陰虧虛245例，（7）淤血停胃159例。所有患者均經過西藥治療未出現明顯療效。

2 ?治療方法

所有患者均簽訂知情同意書，同意治療期間停用其它一切治療方法，過敏性體質及對祖傳九猬丸組方中藥品過敏或不同意本法治療者不納入本觀察范圍之內，治療期間不堅持治療的患者也不在本統計觀察范圍之內。

治療方法：所有接受治療的患者均服用祖傳九猬丸，每次空腹溫開水沖服九猬丸9g，每天2次，早晚分服，15天一個療程，連續服用兩個療程后進行療效觀察。在服用期間忌酒茶甜食、生冷辛辣、地瓜韭菜及牛羊驢鴨兔肉。

祖傳九猬丸組成及制作方法：祖傳九猬丸是由九香蟲、刺猬皮、醋元胡、明礬等藥物組成，按照一定比例粉碎過100目篩，傳統工藝制成水丸（屬于祖傳秘方藥物組成不宜公開）。

3 ?療效觀察

3.1療效標準 ?依據中醫內科病診斷療效標準分為治愈、好轉、無效三類情況。

治愈：患者經過胃鏡檢查，其結果為正常，胃脘痛消失，隨訪一年無復發;

好轉：患者經胃鏡檢查，胃粘膜改善良好，胃脘痛消失或偶爾疼痛。

無效：患者經胃鏡檢查，胃粘膜未出現明顯改善或甚至嚴重，胃脘痛癥狀未發生明顯改善。

3.2 ?治療結果 ?治愈1532例，占77.96%;好轉433例，占22.04%;總有效率100%。

4 ?討論

胃脘痛是臨床中的常見病和多發病，其發病是由多種致病因素共同作用而形成的結果，包括長期的勞倦內傷、情志刺激、飲食不節、嗜酒過度、寒邪侵襲等致致使胃腑筋脈攣急，經脈不通，不通則痛。因此，治療當舒筋止攣通脈止痛為宜。

祖傳九猬丸是由九香蟲、刺猬皮、醋元胡、明礬等藥物組成，傳至今已有150年歷史，從臨床看效果滿意，方中九香蟲具有理氣止痛，溫中助陽，用于胃寒脹痛，肝胃氣痛，現代藥理研究九香蟲對金黃色葡萄球菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、福氏痢疾桿菌有較強的抗菌作用，并有促進機體新陳代謝作用;刺猬皮又稱異香、仙人衣，具有理胃氣，增強食欲的功效，現代藥理研究刺猬皮有止血和促進平滑肌蠕動作用，用于治療胃脘刺痛，反胃吐食;元胡具有活血，理氣，止痛功效，能行血中氣滯，氣中血滯，故專治一身上下諸痛;明礬具有收濕斂瘡，止血化腐之功效。諸藥合用，具有舒筋脈止攣急，通經止痛之功效。

由于條件的限制，我們選擇的病例數不多，沒有設立更多的對照組進行分析，沒有對患者進行長期的跟蹤觀察，對其作用機制還缺乏深入的研究和探討，因此可比性就顯得不強;在今后的臨床實踐中，我們將以傳承祖國醫學為目的，加大樣本數量、設立高質量的臨床隨機對照試驗，深入研究其作用機理，尋求更佳的治療效果，更大地發揮中醫藥治療本病的優勢，為治療胃脘痛提供科學依據。

作者簡介：許文圣（1970.04.02～），男，漢族，青州市經濟開發區徐七衛生所負責人，祖傳三代中醫，濰坊市基層名中醫，青州市許氏穿筯透骨膏膏藥非物質文化傳承人，喜岐黃之術，擅于運用中醫藥方法對脾胃病的治療與調養。