菲律賓女子大學護理博士培養項目介紹及啟示

張姮 朱繼萍 郭舒婕 張紅梅 Felina C.Yong Minerva B.De Ala 陳珩

護理學博士教育是衡量一個國家護理教育發展水平的重要標志。2004年，我國護理學博士教育起步，截止到2019年，已有30所護理學博士研究生招收院校，在職的博士招生院校為10所[1]，護理學博士研究生教育不斷深入發展[2]，在職博士生教育是護理學科培養高層次臨床一線人才的重要途徑，對促進護理學科發展具有重要意義[3]。新型冠狀病毒肺炎(COVID-19）給全球帶來的影響是無法預測的，護士在救援與預防疫情中起關鍵到了作用，但也反映出護理人才的教育問題，如何積極地促進護理教育改革將值得我們深刻反思[4]。作者有幸入讀菲律賓女子大學護理學院，開啟博士生涯。本文將對菲律賓女子大學護理博士培養項目進行介紹，以期為我國的護理學博士研究生教育模式的形成提供借鑒和參考。

1 菲律賓女子大學簡介

菲律賓女子大學（Philippine women's university，PWU），創建于1919年，有一百余年建校歷史，地處首都馬尼拉，為菲律賓最高等級大學，男女同校，是菲律賓第一所使用全英文授課的高校，學校涵括諸多碩博士專業，擁有護理學、音樂學、教育學、工商管理、社會發展、酒店管理等博士點，學歷學位中國教育部認證。中國和菲律賓學歷學位互認協議2009年，中國政府和菲律賓政府簽署學歷學位互相承認協議，中國和菲律賓所有正規高校頒發的學歷學位都對等承認。菲律賓女子大學護理教育始于1950年，為醫院護理學院的畢業生開設了護理學后基礎課程（post-basic course）。1960年，菲律賓女子大學護理學院開設了一門5年制的綜合課程，旨在培養專業護士為社會變革服務。菲律賓女子大學護理學院是護理教育史上第一所將實習納入課程的學校，為學生營造了在充滿活力的學習環境，提供了接受教育、磨練和領導的機會。自1950年以來，該校一直在為國際社會培養護士。菲律賓女子大學護理學院提供高質量、以學生為中心的創新護理課程，學生通過在課堂、模擬實驗室、社區和臨床環境中參與富有挑戰性的討論和學習活動，以提高學習效果。學校提供機會，通過護理理學學士課程開始護理職業生涯，并通過護理學碩士課程提升目前的護理實踐水平，以培養護理實踐、教育和科研領域的優秀畢業生。

2 菲律賓女子大學護理博士培養項目概況

菲律賓女子大學博士學制2～2.5年， 課程安排可根據申請博士人員的具體情況，彈性安排，疫情期間無需出國，可網絡授課。博士學習需要完成60個學分后，通過綜合考試，最后再通過校答辯委員會5位導師共同執行的論文答辯，即可畢業。如果外方大學要求發表論文，則學生需要按照學校要求發表論文方可畢業。中國教育部認可，可獲得中國教育部認證的博士學歷學位。

2.1 報名資格、申請Offer材料準備、申請入學流程

2.1.1 報名資格 ①具有碩士畢業證書和學位證書； ②有碩士階段學習的成績單；③研究生結業證書持有者單獨咨詢。

2.1.2 申請所需材料 ①碩士階段成績單掃描件，附英文翻譯件；②碩士學歷/學位證書掃描件，附英文翻譯件；③碩士論文題目和摘要的中英文；④護照和身份證掃描件。另外注意的是學分補修的可能性，可分為以下幾種情況：①非全日制碩士學歷學位，可能需補修學分（正常不需要）；② 跨專業申請博士，需補修學分（正常情況跨專業無法申請）；③碩士成績單少于 36 學分，可能需補修學分（如成績單內無論文學分，最終加上論文學分之后超過36學分，則不需要補修）。是否需要補修學分，在申請人提交成績單后，由大學審核后分別具體通知。此部分補修費用由學生本人額外承擔，補修課程每門課（3學分）大約150～200美元。

2.1.3 申請入學流程 申請者一旦決定自己有攻讀博士計劃及確認自己具備申請資格，就可以根據菲律賓女子大學護理學院的的開學時間通知啟動申請流程，具體為以下幾個步驟。

（1）準備申請材料。

（2）與簽定菲律賓博士留學咨詢及服務合同。

（3）繳納留學服務費。

（4）收到菲律賓女子大學護理博士入學通知書。

（5）注冊入學，女子大學護理博士入學注冊單掃描件交給一步教育機構負責人1份。

（6）繳納中國專班排課費。

（7）碩士畢業證、碩士成績單、無犯罪記錄、出生證明這四項材料先做公證，再做雙認證，另外已婚的申請者結婚證需做公證。

（8）收到第一學期的學費單及排課，繳費后開課。另外，第一學期開始后，學院會收集申請者的碩士論文題目，為以后導師的雙選做準備。導師的選擇一般在所有課程結束后。申請者可以根據自己的研究方向來確定導師，導師根據申請者的個人資料、 研究方向和成果選擇學生。綜上，當申請者符合申請資格、申請資料齊全達到入學要求并如期完成一步教育的安排時，申請者即有機會獲得博士錄取資格。

2.2 花費核算

主要包括服務費、排課費、學費及其他費用。留學服務費服務費 3萬元人民幣（教育機構收取）。中國專班排課費7000美元（教育代收，與學校結算），包括服務如下： 博士“專班”，按照需求單獨排課；入學前申請，入學指導，海外入學安置、住宿準備、陪同體檢、協助學校換發學生簽證手續、入學手續、海外留學期間全程服務以及協助做完中國教育部學歷學位認證。全部學費：博士學費：5～6萬元人民幣（學生分兩年按學期匯款給大學）。補修費用（是否需要補修，見2.1.2）。其他額外支出：語言課411美元左右；出國材料費用3000元左右（1次）；往返機票：疫情之后/往返1次； 學生簽證：1800元左右； 個人食宿 ；其它個人的，非外方大學和招生機構收取的費用支出，（如認證、雙認證、保險、國內外交通等）。疫情期間遠程授課政策支持，疫情期間無需出國，食宿機票簽證等費用可忽略。

2.3 培養目標

菲律賓女子大學護理博士課程是一個以研究為中心的課程，旨在培養護士從業人員在方法論、理論和分析方法方面的知識和技能，使學生能夠進行獨立的研究，以擴大知識和加強理論為基礎的護理實踐。

2.4 學年學期安排

每年有3次入學機會，即每年的3月、7月、11月。每學年3個學期。以2020—2022年護理博士學期安排，見表1。COVID-19疫情期間學年學期安排，以2020年8月護理博士入學為例（由于疫情的原因推遲到8月開學)，見表2。

表1 菲律賓女子大學2020-2022年護理博士學期安排

表2 2020年8月護理博士入學學年學期安排

2.4.1 護理學博士課程設置 菲律賓女子大學護理學院護理學博士科目共18門，其中包括16門課程、綜合考試及博士論文寫作，見表3。另外需要補充說明的是，菲律賓女子大學護理學院語言課程安排，護理博士語言課程采取自愿選修的原則。課程總時長120 h，30周，每周2次課，每節課2 h。上課采用分組的形式，每10人1組，每組選出1名組長。以下情況可以申請不上語言課程，①有雅思成績5分及以上或者托福成績；②有1年以上海外留學經歷。申請材料：①雅思、托福成績證明掃描件；②5 min MP4格式英語自我介紹；③英文版個人簡歷一份。整合打包文件提交至教育機構郵箱，由教育機構與學校協商，最終決定申請是否成功，然后公示申請成功的學生名單。

表3 菲律賓女子大學護理學院護理學博士科目體系

2.4.2 學制與學分要求 授課時間可彈性安排，2～2.5年畢業，博士學習需要完成60個學分 （其中48學分為課堂授課，12學分為論文寫作），每學分對應學習18學時，共計需完成1080學時的學習。

2.5 教學形式

遠程上課及作業提交主要在谷歌瀏覽器Classroom上實現。形式包括課堂講義和PPT，以滿足在線集中授課的實施。 此外，學生與教師共同使用的Google Classroom教學平臺， 讓學生實現課程查詢、作業提交、交流討論等功能。講義課程沒有固定教材，教師在開講前將資料或話題上傳至教學平臺，學生自行查閱相關資料。根據中國教育部留學服務中心2020年4月3號文件，留學生在疫情期間可以不用出國，教育部接受遠程授課，不影響學歷學位認證。根據菲律賓女子大學通知，2020年8月入學的博士生不需要去菲律賓，直接遠程注冊在線授課即可。另外語言課的使用平臺，課件采用谷歌云盤Google Drive.溝通交流采用微信或郵箱。上課采用Google Meet/VooV Meet /騰訊會議。上課時間事先根據學生及授課教師的需求，溝通協商，課程統一安排在國內每周六白天，充分考慮到臨床護士夜班排班及臨床請假困難的因素，以保證每節課都能按時參加學習。如果學生當次課無法參加，需提前跟授課教師請假，每門課請假不超過3次，否則影響課程成績，需要補修。

2.6 畢業要求

修完60個學分并通過論文答辯畢業。值得注意的是，在博士教育期間參與課堂互動，主動提出或回答問題，都是學生課程學習的考核項。

3 對我國護理博士教育的啟示

3.1 入學形式應符合臨床護士繼續教育需求

具有碩士畢業證書/學位證書及有碩士階段學習的成績單是申請菲律賓女子大學護理學院護理學博士教育的必要條件，相比于國內護理博士入學形式具有一定的優勢，比較符合臨床護士繼續博士教育的需求。當前中國的博士研究生招生方式包括統招、申請-考核制、碩博連讀和直博4種方式。自2017年以來，實行申請-考核制高校從5所擴展到18所。2019年“985/211”類高校實行申請-考核制占11所。護理非全日制、同等學力博士研究生院校共10所（3所軍醫類院校不向地方開放在職名額[1]。護理學博士研究生的招生院校30所，在30所高校中實行申請-考核的占18所，其中，2017年，擬統招名額37名，擬申請-考核名額9名；2018年，擬統招名額38名，擬申請-考核名額25名；2019年，擬統招名額46名，擬申請-考核名額31名。申請-考核的條件如下：①獲得碩士學位；同等學力者獲得學士學位滿6年以上，輔修過碩士課程，發表過有一定影響力的論文或承擔課題。②相應領域內2名高級職稱專家書面推薦信。③英語水平證明材料：英語6級、托福、雅思成績等。④申請人要求具有扎實的專業理論基礎，碩士階段專業課程成績合格；具有較強的研究能力，有相應的科研成果、專利及論文等[1]。由此可見，隨著護理學科的發展，博士招生呈現不斷增長趨勢，申請-考核制在招生方式中的比例增加，護理非全日制、同等學力博士研究生為在職護士提供了攻讀博士學位的機會，當前高校在博士招生中更加突出考核學生的科研素質及綜合能力，注重審慎地考核和培養人才，在職的博士成為培養地方護理學科高層次人才的重要途徑[1]。但有限的招生名額及嚴格的入學條件，無疑不能滿足在職護士日益增長的繼續博士教育訴求。啟示我國護理學博士研究生的招生不僅要順應學科和時代發展的要求，而且要關注臨床護士的博士教育期望，可借鑒菲律賓女子大學護理學院的招生方式。

3.2 應注意采取靈活多樣高效的教學及評價形式

如何協調家庭、工作、學習的關系往往是大多數臨床護士面臨的難題，目前國內在職博士生普遍存在工作、家庭和學習相沖突的問題。彈性學習時間是由無處不在的網絡環境基礎決定的，這種環境通過Google Classroom平臺實現，這表明在教育中使用信息通信技術的重要性，作為學生確定他們應該學習什么、如何學習、在何處學習和為什么學習的一種手段。使用Google Classroom，學生可以輕松、無障礙地表達自己的想法和觀點，從而實現了高效在線學習[5]。Google Classroom為高等教育中的混合學習提供了借鑒[6-7]，國際教育技術學會（the international society for technology in education ,ISTE）的標準與21世紀的學習技能相關，強調發展創造力和創新、促進溝通和協作、激勵決策和領導能力、強調數字公民的重要性，體驗數字化學習文化。Google Classroom與谷歌文檔的結合已經被許多學區采用，以滿足ISTE標準[8-9]。當COVID-19病毒的傳播導致全國各地的學校關閉教室時，菲律賓女子大學護理學院轉向了在線教育。網絡教學的理念已經得到了推動，并已經在全國的教育機構中得到了成功的實施[10]。在虛擬課堂環境下教學，許多高等院校都需要重新思考如何應對這些挑戰[11]。菲律賓女子大學護理博士研究生教育注重啟發學生思考，調動學生學習的主動性和積極性，如自主學習，文獻評價，研討式教學。作業種類主要包括Reaction paper，Oral report，Journal report等。教學評價包括討論、匯報、小組作業、論文寫作、測試、課堂參與等多種方式。類似于約翰霍普金斯大學的“護理學的科學視角”包括課堂參與、匯報和論文寫作3種評價項目[12]。雖然絕大多數護士認識到了繼續教育的重要性，但是來自家庭和工作的繁重壓力、過多的時間和精力投入，以及固有的博士教育模式難以激發護士對繼續博士教育的熱情。優化教學擴大了護理博士繼續教育資源的可及性，同時能夠節省參與正式教育活動所需消耗的大量時間和費用，是目前我國護理博士教育亟待發展的關鍵[13]。

3.3 注重在高級護理實踐方面的發展潛力

我國護理學博士研究生教育經過十余年的發展，基本形成了具有護理學科特色的人才培養模式，課程設置也取得了較大進展，課程體系初步形成，但存在院校間學分要求差異較大、護理專業課程資源不足、以及缺乏護理專業核心課程設置標準等問題[14]。隨著社會對高水平護理服務需求的不斷提高，是我國開展臨床型護理博士生的培養的必然趨勢[15-17]。菲律賓女子大學護理學院護理學博士教育重視提高學生的實踐能力和知識轉化能力，使學生在未來的工作中能夠更好地提升高級護理實踐水平。借鑒菲律賓女子大學護理博士課程設置的優點并結合我國國情，可優化當前我國的護理博士課程現狀。

4 小結

菲律賓女子大學護理博士培養項目，結合新時代發展需求，將培養出更多具有全球視野的優秀護理學博士人才。如何借鑒菲律賓女子大學護理博士培養項目的優勢，努力探索符合我國國情的護理博士教育，加快中國護理學教育的發展步伐，將是我們需要研究的重要問題。